Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ
Здравствуйте, я родила 2 месяца назад, и через неделю после родов у меня была боль в брюшной полости (в районе желудка и печени). На узи нашли небольшую гемангиому печени. По анализам крови повышен АЛТ (в течение месяца при сдаче анализы он повышался каждый раз). Сейчас уровень АЛТ 111 (после родов был 59), билирубин 5, ЩФ 79, ГГТ 30, комплемент С3 0.86, комплемент С4 0.20, положительный тест на антинуклеарные антитела (ANA 1:160), отрицательный результат теста на Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA), отрицательный результат теста на Антитела к двухцепочечной ДНК (анти‑dsDNA). Из-за чего может повышаться АЛТ? Исходя из данных анализов, какой может быть диагноз? Что с этим делать? *Примечание, у меня есть аутоиммунный тиреоидит.
Принятый ответ
Здравствуйте, предположительно это аутоиммунный гепатит 1 типа (так же может быть из-за неалконольной Жировой болезни печени, вирусных гепатитов и первичного билиарного холангита)
Из дообследование:
- подтверждающие исследования: Определение антител к F-актину, LKM-1, LKM-3, LC-1, sp100, gp210 подтверждающими методами ИФА и ИБ
- коагулограмма
- Общий белок и фракциях
- Общий IgG, IgA, IgM
- HbsAg, антиHCV
- Мрт с холангиопанкреатографией
- Фиброскан при уровне АЛТ менее 100 (рекомендован через 3-6 месяцев после курса лечения)
- Рассмотрение вопроса о биопсии печени в плановом порядке, если подтверждающие тесты будут положительные
Сейчас можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь 3 месяца.
Коррекция лечения после дообследования
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20253 ответа
- 26 Декабря 20241 ответ
- 29 Ноября 202411 ответов
- 22 Августа 20236 ответов
- 7 Августа 20236 ответов
- 2 Октября 20215 ответов
- 6 Февраля 20207 ответов
- 11 Октября 201934 ответа
- 8 Октября 20171 ответ
- 24 Июня 20171 ответ