Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ
Здравствуйте, я родила 2 месяца назад, и через неделю после родов у меня была боль в брюшной полости (в районе желудка и печени). На узи нашли небольшую гемангиому печени. По анализам крови повышен АЛТ (в течение месяца при сдаче анализы он повышался каждый раз). Сейчас уровень АЛТ 111 (после родов был 59), билирубин 5, ЩФ 79, ГГТ 30, комплемент С3 0.86, комплемент С4 0.20, положительный тест на антинуклеарные антитела (ANA 1:160), отрицательный результат теста на Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA), отрицательный результат теста на Антитела к двухцепочечной ДНК (анти‑dsDNA). Из-за чего может повышаться АЛТ? Исходя из данных анализов, какой может быть диагноз? Что с этим делать? *Примечание, у меня есть аутоиммунный тиреоидит.
Принятый ответ
Здравствуйте, предположительно это аутоиммунный гепатит 1 типа (так же может быть из-за неалконольной Жировой болезни печени, вирусных гепатитов и первичного билиарного холангита)
Из дообследование:
- подтверждающие исследования: Определение антител к F-актину, LKM-1, LKM-3, LC-1, sp100, gp210 подтверждающими методами ИФА и ИБ
- коагулограмма
- Общий белок и фракциях
- Общий IgG, IgA, IgM
- HbsAg, антиHCV
- Мрт с холангиопанкреатографией
- Фиброскан при уровне АЛТ менее 100 (рекомендован через 3-6 месяцев после курса лечения)
- Рассмотрение вопроса о биопсии печени в плановом порядке, если подтверждающие тесты будут положительные
Сейчас можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь 3 месяца.
Коррекция лечения после дообследования
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20174 ответа
- 23 Августа 20181 ответ
- 7 Апреля 201926 ответов
- 17 Октября 202519 ответов