Высокий билирубин, что делать? — вопрос №3267058

Михаил, здравствуйте! Повышенный уровень общего билирубина может косвенно указывать на застойные явления в билиарной системе, так и быть проявлением наследственного состояния (синдром Жильбера). Сдавали ли кровь на щелочную фосфатазу, ГГТП? Могу ознакомиться с протоколом УЗИ? Какой стул и как часто? Имеется ли стресс, тревожность?

Михаил, добрый вечер
В вашем случае повышение общего билирубина вероятно обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Общий билирубин повышается за счёт непрямой фракции. Мутация нарушает превращение непрямого в прямой из- за снижения образования ферменты с участвующего в превращении. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7
Рекомендую сдать
Этот синдром проявляется желтушностью склер , при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил, пожелтению кожи.
При подтверждении рекомендуется ограничить жиры в рационе, алкоголь, избегать больших промежутков между приемами пищи и инсоляции, интенсивных нагрузок
Для снижения уровни используются сорбенты курсами - энтеросгель, препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан )- в дозе 10 мг на кг веса - курсами до 2-3 недель
Препарат принимают вечером с едой - сразу все капсулы
Полип требует наблюдения ежегодно по узи

Здравствуйте.
В первую очередь рекомендуется испюключить синдром жильбера. Для этого выполняется генетическое обследования на синдром жильбера, при подтверждении этй патологии возможно повышение билирубина: на фоне стресса, больших перерывов в еде, голодании, алкоголь, физической нагрузки.

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать повышению билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность.

Обострение синдрома Жильбера обычно происходит при недостатке питьевого режима (в норме 40 мл на кг веса), при употреблении алкоголя, при интенсивной физической нагрузке или длительной инсоляции, а так же при нарушениях со стороны психо эмоционального фона, тревога и стресс будут увеличивать цифры билирубина за счёт непрямой фракции. Крайне важно не лечить синдром Жильбера, а профилактировать его обострение. В целом сама непрямая фракция билирубина не опасна и не токсична, поэтому коррекция повышения билирубина до 50-60 ммоль обычно не проводится.