Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонус и предлежание хориона
26 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора,у меня 13 неделя беременности, по результатам первого скрининга по узи гипертонус 1-2 ст и предлежание хориона.Подскажите, пожалуйста,насколько это серьезно и что делать?
Здравствуйте. Хорион поднимется с ростом матки и растяжением нижнего сегмента. Профилактика: не поднимать тяжелое, избегать запоров, не качать пресс, половые контакты осторожно и бережно. Гипертонус по узи не ставится- это реакция матки на датчик узи. Матка приходит в напряжение, затем расслабляется. Если у Вас нет болей внизу живота непреходящих- ничего не делать. Это норма.
Принимать Кардиомагнил
19 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, имею сердечнососудистое заболевание,недостаточность аортального клапана 2 ст и митрального 1. Давление 160/80. Заболел ковидом нужно ли мне принимать Курантил или что другое
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин вит с 500 мг 2 раза в день вит д 2000 ме в сутки цинк 50 мг в сутки селен 100 мг в сутки при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день сдайте анализы для определения показаний приема антикоагулянтов, если показатели будут нормальными, то не принимаете.
Боль в сердце, пролапс
16 ответовДобрый день. Ребенок 15 лет жалуется на периодические боли в сердце. Иногда какие то толчкообразные, неприятные. Три месяца назад делали УЗИ был только поставлен пролапс. Сейчас сделали УЗИ и ЭКГ ещё раз.Подскажите пожалуйста что делать? Опасно ли это
Вика, по узи сердца в динамике - без существенной динамики ! То есть , и в январе и в августе - показатели нормальные , физиологически допустимые! Дело в том, что скорости кровотока и градиента давления на клапанах - это величины, которые постоянно меняются , зависят от ЧСС и эти показатели на этих двух узи сердца в норме у Вашего ребёнка!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , помогите понять результаты гастроскопии K29.3 - Хронический поверхностный гастрит. Подтвержден. Аксиальная хиатальная грыжа 1 ст. Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эритематозная антральная гастропатия. , динамика заболевания: без динамики. Особенно интересует...
Здравствуйте! Рефлюкс-эзофагит - это воспаление в пищеводе, обусловленное забросом кислоты вверх (с желудка в пищевод), но без эрозий. При наличии жалоб обычно назначаются ингибиторы протонной помпы (омепразол, или рабепразол, или Пантопразол) в дозировке 20 или 40 мг (зависит от выраженности симптомов) в день, за 30 минут до еды курсом 2 недели. Эритематозная гастропатия - это почти то же, что и поверхностный гастрит. При отсутствии жалоб, я бы его не лечила. У вас есть жалобы на боли в животе , отрыжку, изжогу? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это грыжа в месте перехода пищевода в желудок, на фоне которой могут быть жалобы на изжогу или дискомфорт в животе (такое редко), отрыжка, подташнивание. Подтвердить этот диагноз можно рентгенографией верхних отделов пищеварительного тракта с барием и только им. По гастроскопии видят только косвенные признаки этой грыжи. Грыжа не страшна, при отсутствии жалоб лечения не требует, с ней можно жить всю жизнь. Из немедикаментозных рекомендаций я бы советовала избегать наклонов туловища вперед, спать на приподнятом изголовье, последний приём пищи за 3 часа до сна, не носить тесную одежду, тугие пояса.
Гипертония
6 ответовРезкие скачки давления. Препарат Эдарби Кло перестал помогать. В течении недели, ночью дважды теряла сознание. Давление поднимается до 180, не падает. Холтер назначен через три дня. Подскажите правильно ли назначена схема лечения? нужны ли дополнительные обследования?...
Здравствуйте, вам можно увеличить дозы препаратов,раз ад не пришло в норму. Например, утром эдарби кло 80+12.5 мг. Леркамен на вечер 20 мг. Конкор можно оставить так же,если пульс в норме. Узи сердца не делали? По экг признаки возможного утолщения стенок левого желудочка на фоне гипертонии
Добрый день! На Узи обнаружили полип эндометрия, в мае проведена гистероскопия, полип подтвердился 0,5 см, не кровоточил. Гистология- функциональный железистый полип эндометрия с железами пролиферативного типа. Назначили Клайру. Возраст 47 лет. Вопрос необходимо ли пить , и...
Здравствуйте. Если по гистологии описан только полип эндометрия и нет гиперплазии, то никакие препараты принимать не нужно, к сожалению они не влияют на рецидив, если вам не нужна контрацепция, то препарат можно не принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 1-2 ст у ребенка 6 лет
4 ответаЗдравствуйте,на проф осмотре да и сама заметила ,что ребенок кривится (плечи на разной высоте ((( Сходили к ортопеду ,послал нас на рентген После рентгена Стоя отклонение 13 градусов ,лёжа 3 градуса Что нам делать ,куда бежать? С чего начать? Заключение ( до сделанного...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) - Шрот терапия или SEAS - исключение прыжковых видов спорта , плавание -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мне 30 лет. С 25 лет болею ревматоидным полиартритом. Диагноз: серопозитивный ревматоидный артрит, полиатрит, клинически развёрнутая стадия с системными проявлениями (лимфоаденопатия, похудание в анамнезе). Планировала беременность. Год назад получила бытовую...
Здравствуйте. Рентгенолог описАлся. Артрит степеней не имеет. Речь об артрозе 3 ст. Это исход артрита. Показаны ли мне хондропротекторы типа афлутоп, либо инъекции в сустав? Да, в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Инъекции в подтаранный сустав не проводят. Что можно сделать чтобы его сохранить? Ничего кроме НПВС и хондропротекторов нет Помогут индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. Или артродез неизбежен? В отдалённой перспективе, скорее всего, неизбежен. Можно ли планировать беременность после артродеза и естественно востановительного периода, если так случится? Можно и до- и после- и вместо. Артродез - операция плановая и к ней прибегают при невозможности купировать болевой синдром консервативно.
Боль в локтевом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мама сделала МРТ ШОП и левого плечевого сустава руки.У нее сильные боли в руке которые продолжаются уже долго время. Лечение которое было назначено неврологом не дали положительх резутатов. Может нужны какие то манипуляции или операция? ...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит). Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи). Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания. С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется: Общее: 1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27). 2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. 3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя. 4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней. 5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней. 6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней. 7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней. 9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел. 10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить. После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется: 11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед. 12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо. 13. Санаторное лечение. Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление. Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аорто лёгочная фистула
2 ответаЗдравствуйте, ребёнок 7 лет лежал в стационаре с бронхитом, при прослушивании легких у ребёнка, врачу, не понравилось сердцебиение, назначил ей УЗИ сердца. На узи написали заключение: Увеличение левого желудочка. Размеры других камер сердца и магистральных сосудов в пределах...
Здравствуйте, Ольга . По данным эхо-кардиографии размеры левого желудочка на верхней границе нормы .Сократительная функция сердца в норме , это хорошо , нет признаков легочной гипертензии. Однако , с учетом перенесённого воспаления в организме (бронхит) в данном случае необходимо исключать подострый миокардит . Поэтому , советую сдать острофазовые белки воспаления миокарда : срб , АСЛ - О , КФК- МВ , алт , аст , антитела к миокарду . Клинический анализ крови (соэ). Аорто - легочная фистула- это такое врожденное состояние, когда между аортой и ветвью легочной артерии имеется сообщение (фистула). Учитывая данные эхокардиографии - она минимальных размеров, не нарушает внутрисердечную гемодинамику и работу сердца , давление в легочной артерии в норме, признаков легочной гипертензии нет, это главное! Это - диагностическая находка в данном случае, требует только динамического наблюдения !! Сейчас на 1 месяц ребенку необходимо исключить физические нагрузки, освобождение от физкультуры на 1 месяц .. Через 1 месяц советую повторить узи сердца с цветным допплеровским картированием на аппарате экспертного класса , для оценки размеров левого желудочка в динамике , это важно ! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург