Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
3 ответаЗдравствуйте. Женщина , пенсионерка, 67 лет, рост 160, вес 80кг. Ранее травм не было. 04 января упала на льду, обратилась в платный медцентр, сделали рентген. Диагноз: закрытый перелом с отрывом большого бугорка правой плечевой кости со смещением. (Протокол и снимки от 04.01...
Здравствуйте. Приложите снимки посмотрим , посоветуем.
Гипертонус ножек
12 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста разобраться с лечением ребенка. Ребенку 8 месяцев, весит 12кг, рост 81см сидит в позе русалки, и ещё не ползает но стоит на четвереньках уже 1,5 месяца и качается. Не ползает из за веса или из за тонуса ножек.Бывает лежит на спине ножки на...
Это превышение верхней границы нормы для 8 месяцев. Норма от 7кг до 10,700. Ребёнку сложно осваивать навыки из-за повышенного веса. И лучше проконсультироваться с эндокринологом для перестраховки
Спазм аккомодации от увеличения феварина
20 ответовИз за резкого повышения дозы феварина появились следующие симптомы: невозможность сфокусироваться на дальних и близких объектах, светобоязнь, невозможность зрачка расшириться в темноте, быстро движущиеся предметы кажутся размытыми. 11.12.25 проверяли рефракцию на зрачок с...
Про атропин я скорее рассуждал, я обычно не склонен выписывать в таких ситуациях вообще препараты расширяющие зрачок. Основа всегда - оптическая коррекция + образ жизни. И в вашем случае ещё борьба с синдромом отмены под контролем психиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с жалобами и данными УЗИ. С учетом механизма травмы-необходимо дообследоваться-МРТ плечевого суства. МРТ-является "золотым методом исследования" суставов, наиболее информативный и точный метод для комплексной оценки структур плечевого сустава по сравнению с УЗИ .МРТ обеспечивает детальное изображение как поверхностных, так и глубоких мягких тканей, включая суставную губу,гленоид лопатки,костный мозг,величину субакромиального пр-ва.и саму ротаторную манжету плеча. Это даст информацию о причинах болей в суставе и поможет подобрать самый оптимальный метод лечения. Что бы снизить боль и воспаление в суставе,рекомндовано: 1)Ограничение физических нагрузок на пояс верхней конечности.Исключить нагрузки с отягощением.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль! 2)Использование ортеза на сустав,при болях.Например,ORLETT RS-105 или ОRTO ASR 206, или Orto ASU-262 или аналоги 3)Курс НПВС,например -Артоксан в\м по 3мл-1р/сутки,на 3 дня+Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем. Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-глубоко в\м по 2мл через день.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес. 4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10 Фонофорез с 1% гидрокортизона №10 Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Болит плечо продолжительное время.
6 ответовУважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! На УЗИ - признаки частичного повреждения структур плечевого сустава. Желательно конечно выполнить мрт , более точное исследование( возможности УЗИ ограничены) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) - возможна коррекция рекомендации после мрт Всего наилучшего!
Вывих надколенника
4 ответаЗдравствуйте, у моего мужа в ноябре был вывих надколенника, порвалась связка, отправили к травматологу, месяц прождали, срастется или нет, по итогу отправили на операцию уже в середине декабря. В январе на приеме у врача разрешили сгибать ногу, физиотерапию не назначали,...
Здравствуйте. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Применяют аппараты механотерапии. Например, Артромот и др. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Эта "штука" сустав не разработает. Применяется в комплексном лечении органов опоры и движения. После её применения видимого улучшения не будет, но пользу приносит. Брать или нет сами решайте. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение мизинца.
7 ответовЗдравствуйте, онемел мизинец и подушечка безымянного пальца, травм небыло Узи перед входом в кубитальный канал отмечается веретенообразная деформация, снижение эхогенности нерва, структура крупнопучковая, увеличена увеличена площадь поперечного сечения до 0,15 см.2. После...
Здравствуйте! В случае компрессионно-ишемической нейропатии единственным эффективным методом является применение глюкокортикостероидов (задача лечения - снять отёк нерва и только они могут сделать это эффективно). Тактика следующая: - нейроуредин, актовегин можно не принимать: глобального значения их приём не имеет - ношение ортеза на локтевой сустав (уменьшает механическое сдавление нерва) - преднизолон в таблетках (5мг) по схеме: 60мг утром 7 дней, далее снижение по 2 таблетки в день до полной отмены - в случае сохранения жалоб - выполнение блокады на уровне кубитального канала - при сохранении жалоб - консультация нейрохирурга для выполнения декомпрессии нерва
Эндометриоз, Фиброаденомы
10 ответовДоброго дня! Несколько лет мучает боль справа в подвздошной области, все это время лечили кишечник, всякие непереносимости типо лактазной, глютеновой. Как пол года гинеколог сказала что это спайки болят и из-за них тянет кишечник когда в нем содержимое. Все началось из-за...
Диана добрый день По анализам снижение кальция и ферритина По Гормонам ЩЖ норма По Узи ОМТ выполнено очень грамотно Есть аденомиоз спаечный процесс небольшие кисты эндометриоидные В мазке на флору (эндоцервицит ) Учитывая ваши проблемы Возможно поддержать организм с помощью натуральной продукции Но если только рассматриваете такой вариант Не увидела кровь на эстрадиол ЛГ ФСГ сдавали?
Псориатический артрит
24 ответаМужчина, 38 лет. Диагноз псориатический артрит. 5 лет назад обострился псориаз. Мази помогали незначительно. Начали узнавать с чем столкнулись. В ремиссию не мог войти. За этот период наблюдался у дерматолога. Проходил физио, мази, капельницы. Всё что назначили в больнице....
Пожалуйста. Только в этой платформе веду онлайн консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и голове
8 ответовЗдравствуйте! Уже больше года мучаюсь с болями в шее и голове из-за затылочного нерва с правой стороны. Лечили мидокалмом, релопримом, целебрексом, массажами, физио, иглоукалыванием, мануальной терапией, все это давало только временный эффект, и боли возвращались. Месяц...
Здравствуйте Отвечая на ваш вопрос дулоксетин в таких случаях оправдан Так как болевой синдром более 3х мес носит хронический характер и обычные нпвс не работают Препарат выбора в похожих случаях противоболевой антидепрессант Обычно заходим на 30 мг в сутки первую неделю , затем 60 мг длительно Эффект оцениваем спустя 3/4 недели приема