Онемение мизинца.

Евгений Кислицын29 Июля 2025

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае компрессионно-ишемической нейропатии единственным эффективным методом является применение глюкокортикостероидов (задача лечения - снять отёк нерва и только они могут сделать это эффективно).
Тактика следующая:
- нейроуредин, актовегин можно не принимать: глобального значения их приём не имеет
- ношение ортеза на локтевой сустав (уменьшает механическое сдавление нерва)
- преднизолон в таблетках (5мг) по схеме: 60мг утром 7 дней, далее снижение по 2 таблетки в день до полной отмены
- в случае сохранения жалоб - выполнение блокады на уровне кубитального канала
- при сохранении жалоб - консультация нейрохирурга для выполнения декомпрессии нерва

Алена Понарина29 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Прогноз как правило благоприятный
В таком случае рекомендую сон на ортопедическом матрасе , ношение ортеза на сустав
Лфк , массаж , по возможности плавание
Из медикаментозной терапии в таком случае можно добавить габапентин

Анастасия Стрателюк29 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭНМГ вероятнее синдром кубитального канала. Локтевой нерв сдавливается в локтевом суставе, что и даёт симптомы онемения.
В таких случаях рекомендуется снизить нагрузку на руку. На ночь использовать ортез на локтевой сустав, чтобы уменьшить компрессию нерва. По необходимости можно и днем. Для снятия отека в таких случаях используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней.
При недостаточном эффекте проводится блокада нерва под УЗИ-контролем.
В тяжёлых случаях при боли или слабости в руке - оперативное лечение(декомпрессия нерва).
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на отек и онемение. Нпвс малоэффективны при компрессии нерва.

Лилия Акбашева29 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Дексаметазон 8 мг вм утром 3 дня
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа

Марина Фатнева29 Июля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По энмг описывают нейропатию локтевого нерва, нерв сдавливается в узком костном канале сустава при нагрузках(работа в телефоне, компьютере) или другие статические работы.
Показано в таких случаях ношение ортеза на локтевой сустав, можно надевать на ночь.
Лфк, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/9175130098919784124
Назначают дексаметазон или внутримышечно или в виде блокад(проводит нейрохирург).
Если внутримышечно, то назначается по схеме р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Желательно также снизить физ.нагрузки на руки.

Ростислав Синельников30 Июля 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете нейропатию локтевого нерва
для профилактики хронической боли и онемения дополнительно можно:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
надевать ортез на ночь в течение двух недель