Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка при физической нагрузке
3 ответаЗдравствуйте. Моему сыну 22 года, недавно вместе с ним пошли заниматься в спортивный зал. Обратила внимание, что быстрой ходьбе на беговой дорожке очень плохо себя чувствует. Весь мокрый, очень часто и тяжело дышит. Дыхание быстрое, какое то поверхностное. После окончания...
Здравствуйте, Наталья. В общем анализе крови повышены эозинофилы (отвечают за аллергию), по спирометрии нарушено проведение воздуха по средним и мелким бронхам, что характерно для бронхообструктивного синдрома. Если есть хрипы в груди, одышка, затрудненияе дыхание, и несмотря на отрицательную пробу с бронхолитиком картина характерна для начала Бронхиальной астмы. В таких случаях рекомендуют пробную терапию на 1 месяц с повторным проведением спирометрии. Например Монтлезир в таблетках + ингалятор Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день.
Что делать, если врач скорой коснулся рукой без перчатки иглы при постановке катетера, и после этого ввел ее, опасно ли это?
Лариса , здравствуйте! Если медработник коснулся рукой без перчатки иглы , то это значит, что игла могла получить бактерии с его кожи. После эта игла ввелась в вену вместе с катетером. В норме этого допускать нельзя, потому что стерильность иглы- это самое важное Бактерии могут попасть в место введения катетера , редко, но иногда может возникнуть местное воспаление , покраснение ,отек , боль В реальности любые осложнение бывает редко после однократного касания , с большей вероятностью медработник обработал руки перед венопункцией Скажите , замечаете ли вы какие-то неприятные симптомы в месте введения катетера ?
Добрые день, уважаемые лекари. Первые роды были на 41 неделе все хорошо. Никаких проблем не было. У меня вторая беременность закончилась замершей на 20 неделе. Скринниг первый показывал все низкие результаты по всем пунктам. То есть, все хорошо. Все мои анализы на мазки,...
Диана, добрый день. Спасибо за подробное описание анамнеза. Относительно дефицита железа описываемого вами до и после родов это сказывается кровопотеря даже незначительная во время родов, поэтому и гемоглобин и ферритин может снижаться. Сейчас, для 2 триместра уровень гемоглобина в норме от 105г/л, ферритин также от 30нг/мл. То есть если ест анемия или дефицит, то рассмотреть прием препаратов железа таблетированных/жидких, которые вам подходят, или компенсировать дефицит с помощью внутривенных препаратов железа. Чтоб и во время и вне беременности поддерживать нормальные уровни. Вне беременности также вы каждый месяц менструируете, а значит теряете кровь, это может быть причиной развития дефицита железа без профилактических мер. Относительно эпизода замершей беременности на сроке более 20 недель: проходили ли вы диагностику АФС(антифосфолипидного синдрома)? Есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность сейчас одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу срочной консультации для моего отца, Александра, 61 год. Основной диагноз: Центральный рак верхней доли левого легкого (ст. IIIB), проходит химиотерапию (схема Гемцитабин + Винорелбин, 2-я линия). Проблема: Сегодня сдали кровь....
Можно через скорую да, или к участковому терапевту и они положат в больницу. Дома можно давать например галвус мет это комбинированный препарат, но без инсулина будет сложно снизить такой сахар
Нужна ли лучевая терапия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 48 лет. РМЖ слева, 2В-стадия. Сделана операция в ноябре 2025. Мастэктомия. Удалено 16 л/у. Края резекции чистые. МТС в 2-х л/у до 16мм в наибольшем изменении без экстранодальной инвазии, инвазивная карцинома неспецифического типа G2 с множественными...
Здравствуйте При люминальном А подтипе рака молочной железы после радикальной операции проводят: 1- лучевую терапию (ввиду положительного статуса лимфоузлов) 2- гормональная терапия из двух компонентов: - овариальная супрессия, например, Диферелином (если нет доказанной менопаузы!) - Тамоксифен или ингибиторы ароматазы (в естественную или медикаментозную менопаузу) Химиотерапия не показана Лучевая терапия при метастазах в узлах проводят обязательно
Синдром гиперстимуляции яичников
5 ответов20 ноября, в 2 д.м.ц, в рамках протокола ЭКО начала стимуляцию овуляции препаратом ГОНАЛ-Ф дозами в 150, на 10 д.м.ц был третий контроль УЗИ и крайнее введение гонала, тогда же стимуляция была отменена из-за жалоб на вздутие живота, сильные боли, сильную изжогу, рвоту, по УЗИ...
При СПКЯ и высоком уровне АМГ вероятность гиперстимуляции действительно повышается, так как у вас может быть больше фолликулов, которые могут реагировать на стимуляцию. Однако это не значит, что гиперстимуляция обязательно повторится в следующем цикле. Для уменьшения риска в будущем обсудите с лечащим врачом снижение дозы препарата или выбор другого, чтобы избежать избыточной стимуляции яичников. В некоторых случаях может быть рекомендована остановка стимуляции на один цикл для восстановления организма. Постарайтесь не наращивать в себе тревожность себя. С подбором оптимальной дозы вы избежите гиперстипуляции в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулит
17 ответовЗдравствуйте, проблема головы уже 5 лет! фолликулит, прочитал исследования в которых указан курс лечения, помогите подобрать названия препаратов 1.Местное лечение 1) топические ГКС: 2-3 раза в неделю в комбинации с топическими антибиотиками 2) топические антибиотики: 2-3...
Здравствуйте, Иван, прикрепите фото высыпаний пожалуйста
Левый плечевой сустав
9 ответовДобрый день, вопрос по лечению по результату МРТ левого плечевого сустава получено заключение: МР картина повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки, с формированием паралабральной кисты. Тендинит сухожилия надкостной мышцы. Субкортикальные кисты головки...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(повреждение суставной губы и кисты, тендинит сухожилия надкостной мышцы,субкортикальные кисты головки плечевой кости ) Ваши вопросы 1. - в стандарты лечения данный препарат не входит.Эффект может быть, время эффекта индивидуально. 2. - боль терпимая,можно попросить сделать врача процедуру под местной анестезией 3. В таких случаях обычно рекомендуют : - мрт - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия - можно рассмотреть для внутрисуставного введения препарат Хронотрон.( эффект из практики выше от него) -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы.
Рвет после каши
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 8 мес, прикорм ввожу с 6 мес. Введение каш начала с fleur alpine без молочных, хорошо кушает их. Далее нам в больнице выдали каши «когда я вырасту» там в составе и сахар и молоко и масло пальмовое, все это я по своей ошибке упустила из виду. Покормила я...
Здравствуйте. До года запрещены молоко и молочные каши. Исключите из рациона ребенка .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после химиотерапии
3 ответаЗдравствуйте! Прохожу химиотерапию по поводу РМЖ. Очередное 4е введение было 15 апреля. Перед химией сдавала кровь, было падение лейкоцитов до 2.3, в связи с этим был укол теваграстим. В анализе от 14 лейкоциты уже 29. Химиотерапию провели. Вчера по назначению врача с...
Здравствуйте! Это нормальная реакция организма на уколы филграстим Температуру можно сбивать, не переживайте Это иммунные реакции, которые естественные для нас. Это не патология и курсы спокойно продолжаем