Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперметропия высокой степени
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 год, поставили диагноз: гиперметропия высокой степени. В бесплатной поликлинике +7 и выписали очки +4.0 В платной +6, очки +2,5 Послушала врача из платной, но месяц не могу ребёнка приучить к очкам, максимум 5 мин пока занят...
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +6.0д оба глаза, глазки отстают в росте с рождения. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, в будущем при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и не усугубилось косоглазия. До 4 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы они работали, и нужны очки. Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Можно начать с +2.0д, можно с +4.0д, оба варианта допустимы. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции, примерно до +5.0/+5.5д скорее всего. Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и к школе или годам к 10 примерно глазки ее может быть перерастут полностью или частично, очки тогда можно будет снять. Сейчас главное не дать развиться амблиопии и косоглазию. Нужно привыкнуть к очкам, ребенку может быть дискомфортно, но +2.5д не должны вызывать сильного дискомфорта как если бы сразу назначили +4.0 и более. Возможно психологически больше ребенку не нравится. Можно попробовать на личном примере показать.
Аденоиды 3 степени
1 ответРебёнку 3 года, поставили диагноз аденоиды 3 степени. Назначили лечение: Ингаляции «Флуимуцил антибиотик ИТ» 250 мг в сутки+ «Беклометазон» 400 мкг в сутки, в 2 приема (утром и вечером), смешать, лечение ингаляционно по 10 дней в месяц на протяжении 3-6 месяцев. Не слишком...
Здравствуйте Очень странная схема Какие сейчас жалобы у ребенка? Для лечения гипертрофии аденоидов используйте Назхонекс по 1 дозе 1 раз в день в течении 1 месяца, далее делаем контрольный осмотр носоглотки, оцениваем улучшения по жалобам. Все. Дышать антибиотиком с гормоном ТАК долго точно не надо.
Аденоиды 3 степени?
22 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста подозревали аденоиды 3й степени у ребенка 3,5 года. После того как пошли в сад начались частые насморки простуды. Крайний раз сделали нам рентген но сделали не правильно на воспалительный процесс( болели лечили насморк 2 раза был отит из-за...
Здравствуйте По приложенному снимку есть косвенные признаки которые в таких случаях интерпретируются как затемнение в проекции носоглотки до одной трети от её просвета, то есть косвенные признаки наличия увеличения аденоидов первой степени, что в подобных случаях может быть и вариантом нормы для возраста ребёнка Но ренген носоглотки не позволяет полноценно оценить состояние аденоидов так как не может оценить состояние их слизистой оболочки и например не может исключить перекрытия ими устий слуховых труб в носоглотке. Золотым стандартам диагностики в подобных случаях является эндоскопический осмотр у ЛОР-врача. Выполняли ли такое исследование? Как дышит нос вне болезни есть ли храп, зуд в носу, чихание? Не бывает ли сезонной, бытовой аллергии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия слабой степени
63 ответаДобрый день, прошли обследование у офтальмолога, ребенку 1 год, поставлен диагноз миопия слабой степени. У мамы и папы ребенка проблем со зрением нет, грешим просмотром телевизора с близкого расстояния. Ребенок все обследование плакал,вопрос по поводу достоверен ли такой...
Через полгода обязательно контрольный осмотр в динамике
Гонартроз 1 степени
2 ответаС января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина ! На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Аденоиды 3 степени
20 ответовДобрый день! Ребенку почти 7 лет, есть особенности развития, неврология. Поставили аденоиды 3 степени. Рекомендовали удаление. Есть ли возможность обойтись медикаментозным лечением, хотя бы рассмотреть этот вариант? Дело в том, что удаление в наркозе влияет на ребёнка не...
Для дообследования в таких ситуациях также желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии как вероятной первопричины увеличения аденоидов В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Также в таких случаях к основному лечению нередко добавляют препарат Монтелукаст 5 мг одна таблетка в сутки на ночь на 1 -3 месяца. Но стоит обсудить вопрос о данном препарате с неврологом так как он может давать побочные эффекты в частности в отношении сновидений у ребёнка Через один -два месяца на таком лечении в подобных случаях проводится эндоскопический контроль состояния носоглотки и если все симптомы со стороны носа и увеличение аденоидов сохраняются всё-таки рационально прибегнуть к хирургическому лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак 4 степени
50 ответовУ свëкра выявили рак желудка 4 степени . Опухоль проросла в поджелудочную, брюшную, в толстый кишечник. Множественные метостазы в печень. Чувствует себя нормально, ест всё. Вчера был консилиум, врачи сказали, что уже поздно, время упущено. Лечению не пренадлежит, даже выдали...
Удачи Вам и сил!
Аденоиды 2 степени
4 ответаРебёнку 3,5 года. Аденоиды 2 степени ,затяжной насморк был в течении месяца ,следом заложенность очень долго держалась , гнусавость .Днем может дышать ртом , а вот ночью дышит носом , храпа нет . Развивается , разговаривает без отклонений , ребёнок бодрый в развитии не...
Риноцитограмма на 100% не исключает аллергическую реакцию. Самым информативным является сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель) или сдача детского фадиатопа (но он ответит только на вопрос есть ли аллергия или нет)
У мужа 39 лет на МРТ выявлен асептический некроз головки левого бедра 2-3 степени, правого - 2 степени. Назначено и начато лечение: 1. Альфа Д3-тева 0,5 млн на ночь 4 месяца, 2. Дузоформ по схеме 3 р в день, 3. Акласта капельница, диацереин С3 50 мг 2 раза 3 месяца , 4....
Здравствуйте, Анна. Дополнительно к назначенному лечению обычно рекомендуют: 1. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 2. Местное лечение. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 5. Пройти курс PRP или SVF терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. 6.Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Эндопротезирование применяют если на фоне остеонекроза развивается коксартроз 3 степени и если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали на много больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Каждая последующая замена увеличивает риск осложнений втрое. Поэтому операцию желательно максимально оттянуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв промежности 3 степени
1 ответПри родах был развыр промежности 3 степени. Прошло 1.8г, сейчас беременна 2 ребенком, после дефекации закровило из ануса, может ли разойтись шов спустя столько времени? Иногда бывают запоры. Сам внешний шов целый.
Здравствуйте! Нет, не может, прошло уже много времени! Скорее всего кровит трещина или геморрой, нужно очно обратиться к проктологу