Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 29 лет. Никогда не беспокоило сердце. Не было отдышки, обмороков, физ нагрузки переношу нормально, лёгкий спорт 2-3 раза в неделю, в остальном сидячий образ жизни. Курю, алкоголь редко, питание хорошее, близкое к правильному, лишнего веса нет. В рамках...
Здравствуйте! Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений. Описанные же блокады 2 степени, часто возникабт ночью, и так как нет пауз свыше 3 сек, они не представляют опасности для жизни, не беспокойтесь. Количество желудочковых экстрасистол несколько повышено (норма до 1000 в сутки), однако опять же, по УЗИ нет структурной патологии, нет анамнеза гипертонии и ИБС, а значит они в том числе не представляяют опасности для жизни. Скажите пожалуйста, проверяли гемоглобин, ферритин? Нет ли проблем по ЖКТ?
Забиты шея и трапеция
5 ответовЗдравствуйте! Вчера тренировался и когда делал упражнение «жим лежа» на тяжелом для меня весе, завершая 2 раза сделал сильно тужась и такое ощущение было будто артерии с шеи как-то расширились и оттуда к голове. Когда завершил упражнение ничего не ощущалось. И эти несколько...
Здравствуйте! Не переживайте, с сосудами это не связано. Для снятия миофасциального синдрома модно использовать тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней в таких случаях. + офк для растяжки мышц. Если есть повышенная тревога, то модно использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца или ситуационно
Здравствуйте! Насколько возможно онлайн, прошу ваше мнение о ситуации на данный момент. Сыну 20 лет, 16 февраля была проведена МОС бедра. В госпитале провел почти 3 месяца, выписывался с постоянной температурой( сказали такая реакция бывает, и колено не сгибалось совсем). По...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1) может ли винт вылезший давать небольшую постоянную температуру. Если травмирует мягкие ткани - может. 2) можно ли удалить просто винт , не меняя пластину? - нельзя. Конструкция потеряет стабильность. Удержится ли конструкция ? - Она перестанет выполнять свои функции, станет нестабильной. 3) возможно ли что это произошло, п ч. Сын отбросил костыли сам и стал ходить на несгибаемой ноге хромая и перекошенно. Никто точно не скажет, но возможно, что это повлияло. 4) может как то зафиксировать бедро можно, чтобы не менять пластину? Я такой возможности не вижу. 5) есть смысл сейчас делать колено пока бедро не срослось . Это зависит от многих факторов. На операции будет видно, насколько сросся перелом, в каком состоянии кость. Делать сразу коленный сустав имеет смысл, если сразу после операции возможно будет начать реабилитацию и разработку. С этим вопросом врачи определятся по ходу операции. Я рекомендую госпитализацию в ККБ №1 Очаповского. Там лучшая травматология у нас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
СБН 1 триместр, бессонница
13 ответовБеременность 5 недель. Беспокоят постоянные подергивания и выкручивание ног во время сна. Из-за этого постоянно просыпаюсь. Сначала это было только ночью, но теперь не могу поспать и днем. Беременность вторая. Первая закончилась замершей беременностью на сроке 6-8 недель,...
Скорость усвоения и накопления железа сугубо индивидуальна и зависит от многих,факторов, например, от состояния желудочно-кишечного тракта, правильности приёма (об этом я писала выше). Если ферретаб переносите хорошо, он достаточно эффективный препарат, продолжайте. В связи с сидячей работой пережимаются и нервы, и сосуды малого таза , сдавливаются растущей маткой. Поэтому каждый час обязательно небольшая гимнастика (можно ознакомиться в интернете).
С 18 сентября (тогда обратился к врачу с кольцевидной эритемой) по 6 октября пил антибиотик доксициклин по назначению врача после подтверждённого боррелиоза. На 10 день приема антибиотиков начал испытывать тревожные состояния, что-то близкое к ПА. После окончания курса...
Здравствуйте! С учётом того, что лечение Вы получили адекватное и на ранней стадии болезни, когда боррелия находится только в эритеме, текущие симптомы с боррелией не связаны. Нейроборрелиоз возникает только при отсутствии лечения, спустя несколько месяцев или лет после заражения. В Вашем случае хронизация исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. В конце января, 4 месяца назад, начала мучать внезапная боль в правой лопатке. Боль стала возникать без каких-либо предпосылок, появлялась в случайное время суток примерно на 2-3 часа, после чего либо исчезала сама, либо снималась при помощи обезбола....
Здравствуйте! Боль более 3 месяцев - это хроническая боль в спине. При ней доказаннной эффективностью обладает венлафаксин и постоянные занятия спортом(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки и др),подбирается индивидуально в зависимости от того, что не вызывает обострений. Венлафаксин только по рецепту, если есть возможность купить, могу расписать схему лечения
Высокочастотный шум в ушах
48 ответовДоброго времени! 10 дней назад стал беспокоить высокочастотный двухсторонний шум в ушах. Что я заметил из примечательного: шум усиливается, вечером перед сном, возникает, в основном, не постепенно, а достаточно интенсивно, резко. Фоново шум днём есть, но я его практически не...
Здравствуйте! Вероятнее симптомы психогенного характера В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс Длительно, не менее 6 мес Нельзя исключить дисфункцию внчс, можно рассмотреть к приему миорелаксант, например сирдалуд
Высокофункциональный аутизм
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже долгое время я не могу успокоиться, не нахожу себе места из-за того, что подозреваю у себя аутизм. Я девушка, мне 19. Спрашивала у родителей, как я себя вела в детстве. Говорили, что была вполне общительной, улыбчивой, в глаза вроде...
Здравствуйте. Описание в тексте на мой взгляд не соответствует высоко функциональному РАС. Зато скорее может соответствовать тревожно-депрессивному или обсессивно-компульсивному расстройству, в котором обсессией является мысль «у меня рас» и компульсии , например: качание ногой. Также для тдр свойственны проблемы в общении со сверстниками, некая изолированность и интроверсивность. Рекомендую пройти тест HADS онлайн в ближайшее время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шилоподьязычный синдром?
6 ответовНе уверена что правильно выбрала категорию, но надеюсь мне тут смогут помочь ) Более 2х месяцев мучаюсь с болью в области лица и внутри рта справа. Началось с распирания и ощущения чего то мешающего за углом нижней челюсти, особенно при наклоне головы вправо-вниз, бывает...
Есть 2 варианта лечения: удаление части отростка через глотку с одновременным удалением миндалины или через разрез на шее. Сначала к лор, если потребуется проблема решается коллегиально с челюстной-лицевым хирургом.