Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень ищу ответы по следующей проблеме:
В 2017 году была травма при падении с 4х метров на область таза. Диагноз: Перелом правой боковой массы крестца, перелом верхней и нижней ветви правой лонной кости со смещением.
Проведена: Закрытая репозиция, транскутанный...
Здравствуйте, во время беременности очень сильно меняется положение костей таза и позвоночника, и у женщин без травм это все может протекать достаточно болезненно. Теперь еще нужно время - чтобы даже тот же центр тяжести сместился назад, как был до беременности.
Нужен грамотный мануальщик, возможно- остеопат, даже акупунктурщик. Безусловно, в этом есть смысл при таких болях. Но желательно - чтобы это еще был бы врач, типа ортопеда-травматолога, чтобы человек четко понимал грань где что можно давить и вправлять с учетом вашего анамнеза и прошедшей беременности.
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Добрый день!
Мне 26 лет. Благодарю за внимание и заранее спасибо за ваши рекомендации.
В начале января 2023 года я переболел лёгким ОРВИ или ОРЗ. Симптомы были незначительными — насморк и прочее, что бывает при обычной простуде. (не знаю связано ли это вообще). Спустя пару...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пишет молодой человек пациента. Серьезное состояние пациента когда я заметил началось с 21 января так как с этого дня по 2 февраля человек не может уснуть проваливается в кратковременный сон от полу часа до час и встает и начинает впадать в небольшую панику. С чего все...
Здравствуйте! Схема увеличения атаракса:1/2т-1/2т-1т(день-вечер-ночь). Так пьём 2 дня, оцениваем эффект, смотрим на переносимость. Если сон остаётся недостаточным, есть тревога, то следующее увеличение:1/2т-1/2т-2т, далее через 2 дня при недостаточно эффекте:1-1-2. Накопительный результат у таниксена. Атаракс действует сразу, вы ежедневно можете оценивать его эффект.
Здравствуйте. У меня диагностирована шизофрения. Но я не знаю на сколько это точный диагноз, потому что государственные врачи расходятся во мнении. У меня была "очень яркая и обширная психотическая симптоматика", - по словам врачей. Там были голоса, сначала это был один...
Да, может быть депрессия с психотическими проявлениями, но не такими яркими как у вас и они более монотонны, а у вас прослеживается прогредиентность процесса, разрастание симптоматики, так что это все же шизофрения , но при шизофрении так же может быть и депрессия параллельно.
Здравствуйте!
Ребёнку 2 года 4 мес, родителей беспокоит, что девочка говорит очень мало слов (ниже нормы по возрасту), понимание речи при этом очень хорошее и выполнение задач по просьбе родителей тоже хорошее. Пообщались с неврологом - всё ок, обратились к логопеду -...
Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка вне болезни, есть ли храп?
По приложенной тимпанометрии справа тип С что означает вакуум за перепонкой то есть отрицательное давление которое характерно для тубоотита, а слива тип В что характерно для наличия жидкости за перепонкой
Данные изменения на тимпанометрии могут быть причиной снижения слуха у ребёнка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моё левое колено пострадало лет 12 назад, был бурсит, пролечилась и забыла. 5 лет назад стало беспокоить, помогал обычный компресс с димексидом. А осенью 2024-го начало болеть по ночам: просыпалась несколько раз за ночь, повернусь и просыпаюсь от боли, и уже...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, обычно в послеоперационном периоде после резекции мениска ,назначается однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты. При без оперативном лечении назначается курсое внутрисуставное введение препарата
впервые заболела в ноябре 2013 г.
Был поставлен диагноз правосторонняя нижнедолевая пневмония. В результате в нижней доле сформировалась полость, заполненная гомогенным содержимым. По жизненным показаниям 23 января 2014 годы выполнена нижняя лобэктомия справа. При...
Добрый день.
Вопрос, котороый требует прежде всего коллегиального подхода ревматтлога и пульмонолога.
Прежде всего лечение назначает врач очно, так как пациентка не простая и терапию уже неоднократно проходила, не смотря на всё были тяжёлые рецидивы.
Попробую вам посоветовать что-то на основании ваших ответов на вопросы :
1) чем и когда лечили аспергиллез? Получает ди она сейчас противогрибковую терапию? Есть сейчас посевы из торокос.полости?
2) когда последний раз ей проводили мскт ППН и лёгких? Можете прикрепить результат?
3) по невоологическому профилю сейчас есть жалобы? Прогрессия ситуации?
4) когда была последняя инъекция ритуксимаба?
Сколько в целом было введений препарата и соблюдался ли режим 1 раз в 6 мес?
5) дозу 5 мг преднизолона сколько она уже получает по времени? ( когда снизили до этой дозы в смысле)
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации
Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...
Здравствуйте!
Сразу скажу, что Вам необходим очный прием хорошего ревматолога.
Какой диагноз хотелось бы исключить - это полимиозит/дерматомиозит.
Это такое ревматологическое заболевание с поражением мышц и возможными болями в суставах, и другими симптомами .
Есть ли у вас сухость кожи, глаз?
Есть ли возвышающиеся пятнышки в зоне над суставами? Нарушения глотания?
По имеющимся данным я ни в коем случае не ставлю никаких диагнозов и к сожалению не могу назначить исчерпывающую терапию. Поэтому повторюсь, крайне рекомендую Вам пойти к ревматологу очно. Это не зона работы терапевта, конечно. И важна психологическая поддержка.
Что стоит сдать перед приемом:
1. Общий анализ крови
2. КФК !
МВ-фракция КФК. АСТ, АЛТ.
3. Анти-Jo-1 антитела
4. Рентгенографию органов грудной клетки (легких) и взять снимок либо на диске.
5. Общий анализ мочи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации
Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...