Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа
9 ответовЗдравствуйте. У мужа болит спина и больно ходить. Сделали МРТ.: грыжа межпозвонкового диска L4/L5. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска l5/S1. Прошу объяснить заключение МРТ.Переживает,...
Здравствуйте! По результатам обследования есть признаки остеохондроза, осложненного грыжами и протрузиями. Они малого размера, как правило оперативного лечения не требуют, но , учитывая что у всех разный болевой порог, и при неэффективности медикаментозного лечения, необходимо проконсультироваться с нейрохирургами. Пока, чтобы снять болевой синдром пропейте курс Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев. Местно мажьте Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки. Обратите внимание, что эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром. Для снятия спазма мышц мидокалм 125мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели. Также для комплексного лечения остеохондрозов используют витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 2 раза в день 1 месяц). Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут - турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков. При сохранении боли в течении длительного времени, действительно может понадобиться оперативное лечение. Однако бояться его не следует, т.к. оно выполняется эндоскопически через микроразрез на коже - то есть с быстрой последующей реабилитацией и хорошим положительным эффектом.
Здравствуйте! Прошу помочь. Ситуация следующая. Есть грыжа L5-S1, диагностирована давно, 16 лет назад. Мне 34 года. В свое время было несколько курсов ударно-волновой терапии, которые мне помогли, достаточно долго симптоматика не проявлялась. В 2021 году был кашлевой синдром,...
Снимки посмотрел, грыжа есть, грыжа сдавливает нервные корешки. Сужение позвоночного канала есть, но не критичное. Можно пробовать консервативное лечение, физиопроцедуры на поясницу не рекомендованы, в том числе УВТ, ввиду наличия эндометриомы..
Грыжа l5 S1
21 ответЗдравствуйте! 11.07.25 подложил валик под поясницу и прокатал после чего почувствовал сильную боль в левой ягодице на следующий день перестал ходить , онемение левой стопы наружный стороны и двух пальцев,дикая боль по задней части ноги в ягодице , 0.6мм l5 s1 защемление...
Если положительная динамика есть , то консервативное лечение можно рассмотреть. Но если ухудшение симптомов будет , то обратится лучше к нейрохирургу, так как постоянная компрессия корешка , может усугубить ситуацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секверстрирующая грыжа
8 ответовЗдравствуйте, пациент женщина 57 лет, три недели лечит защемление поясничного нерва , вот результат МРТ. МР картина дегенеративно- дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики Секвестрирующая грыжа диска L5/S1 с радикулярным конфликтом...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Рецедив грыжи L5-S1
3 ответаДобрый день! 1,5 года назад перенес операцию по удалению грыжи L5-S1. 4 дня назад сильно тряхнуло в машине. Стал чувствовать легкий дискомфорт в пояснице. Сегодня ночью свело икроножную мышцу. Не отпускает уже несколько часов. Подскажите, может ли быть рецедив?
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Боль в поясничной области маловероятно связана с рецидивом грыжи. Вероятнее всего просто обострение после физической нагрузки( тряски в машине). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на очную консультацию к неврологу/нейрохиургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Межпозвоночная грыжа
1 ответВ сегменте L5-S1 задняя правосторонняя парамедианная секверстированная грыжа диска до 11мм.Болит правая нога но двигается.ступня нимеет.можно пока лечить или делать операцию.страшный это диагноз или нет.
Диагноз подтвержденный по МРТ (тем более секвестр) с проявлением симптомов возможно корешкового синдрома (который обязательно должен быть либо подтвержден либо исключен при осмотре неврологом + выполнением ЭНМГ нижних конечностей) требует дообследования с последующим направлением нейрохирургу, при наличии компрессии корешка будет предлагаться операция, при отсутствии лечится консервативно стационарно и амбулаторно но длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5-s1
25 ответовДоброго времени суток.Очень болит грыжа.Ходить -полнейший ад!!!Лежа на боку,более менее,на спине,не комфортно,а ходьба повороты и наклоны-кошмар лютый!Начитался,что грыжа не большая а размер позвоночного канала сильно сужен-это так?Это стеноз?Нудна ли операция?Третий день...
Добрый день, если нет эффекта от консервативной терапии (таблетки/уколы), то стоит обратиться диском МРТ на очный осмотр нейрохирурга
Грыжа в поясничном отделе
1 ответДобрый день.Боль в поясничном отделе позвоночника и в правой ягодице,парез правой стопы.В анамнезе в 2011 году операция по удалению межпозвонковой грыжи дисков L4-S1. На сегодняшний день данные МРТ: грыжа диска L4/L5 с дискорадикулярным правосторонним конфликтом L5 второй...
Здравствуйте. Вам обязательно нужна консультация нейрохирурга, чтобы посмотреть сам снимок МРТ, а не его описание. У Вас полный парез стопы? Проводилась ли поддерживающая терапия после операции? Когда снова почувствовали ухудшение? Сейчас какие препараты принимаете?
Грыжа в поясничном отделе
1 ответЗдравствуйте , после МРТ написали такое заключение , два мануальных терапевта отправляют на операцию , возможно ли её избежать ? Тела позвонков обычной конфигурации и трабекулярной структуры. Костный мозг, находящийся в телах позвонков дает неоднородную интенсивность сигнала...
Добрый вечер! В данном случае необходимо получить консультацию нейрохирурга обязательно с диском. Они смотрят, оценивают ситуацию. По обследованию - имеется грыжа довольно больших размеров с тенденцией к секвестрации (отрыву), что может ухудшить ситуацию. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа l4-s1
13 ответовБолела спина, сделал МРТ, обнаружили 2 медианные грыжи l4/5 0,45см и l5/s1 0,62см, остеохондроз и спондилоартроз. Что с этим делать и как бороться
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).