Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив рака молочной железы
5 ответовДобрый день! Нужна Ваша профессиональная помощь. В 2018г. был поставлен диагноз рмж: 1А стадия, люминальный А, KI67 - 15%, HER2 отриц., гормонозависимый, Т1М0N0. Была проведена кожесохранная мастектомия, через месяц установлен имплант, назначен тамоксифен. В 2025г....
Здравствуйте 1. Как Вы думаете, выявленная карцинома в соске - это оставшаяся неудаленная клетка от первой опухоли или вновь образованная опухоль? Разве могли её пропустить? Достоверно ответить на этот вопрос невозможно Однако опухоль в фиброзной ткани соска - больше в пользу рецидива Позднего рецидива Это не классический вариант - но так бывает даже спустя много лет 2. Это именно местный рецидив? Да 3. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет, месячные на постоянной основе. Первоначально был назначен тамоксифен. Такой поздний рецидив лечится по канонам лечения первичного РМЖ Была выполнена радикальная операция - теперь гормонотерапия - возможно с овариальной супрессией И лучевая терапия на ложе железы 4. Выявленная карцинома в соске - это люминальный А или В (ведь Ki67 - 23%)? Более 20 процентов - все таки в пользу В подтипа 5. Каков прогноз в моем случае, на Ваш взгляд? Прогноз благоприятный!! 6. Какие обследовая стоит мне пройти перед консилиумом по вопросу назначения дальнейшего лечения? Обычно в подобных ситуациях рекомендуют: - КТ ОГК - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом
Раздражительность
10 ответовЗдравствуйте. 9 месяцев назад я родила ребенка. Очень долго пытались подобрать смесь, так как у ребенка была аллергия на белок коровьего молока. Учитывая все трудности со здоровьем,уход в декрет,стала очень раздражительной,вспыльчивой,плаксивой. У меня гипотериоз на фоне...
Добрый день ! Ребенок не на грудном вскармливании ?
Результат анализов
7 ответовДобрый день.Диагноз РМЖ T2N0M0.Получила результат гистологии: фрагменты ткани молочной железы с ростом инвазивной карциномы в виде солидных и папиллярных структур из атипичных клеток со слабым ядерным полиморфизмом,низкой митотической активностью,очагами...
Элла, здравствуйте, по результатам гистологии описывается Инвазивный муцинозный рак молочной железы, люминальный тип B, HER2-отрицательный. По типу опухоли, этот вид считается самым благоприятным и медленнорастущим. Гормонозависимый, опухоль поддается лечению гормонами. Низкая степень злокачественности, клеточное деление происходит медленно. При муцинозном раке типа В, уровень Ki может быть высоким, в нем преобладает клеточный компонент, меньше слизи. Но уровень Ki 55% действительно высокий, возможен, пересмотр ИГХ исследования, для получения второго мнения. Если он остается на прежнем уровне, то выполняется хирургическое лечение, химиотерапия 4 - 6 курсов, лучевая терапия, длительная гормонотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тамоксифен
8 ответов55 лет . Менопауза с 2015 г Операция по удалению груди (обе) 2015. 6 курсов химиотерапии Облучение. Тамоксифен пропила 5 лет Потом ещё назначили до 2026 . Опухоль гормонозависимая. Но два месяца назад была операция по удалению матки с яичниками.по поводу карциномы. 1 стадия....
уже после первого эпизода гиперплазии Тамоксифен рекомендуют менять на ингибиторы ароматазы
Добрый день! Основной диагноз: Папиллярная карцинома узла правой доли щитовидной железы. 24.11.21 щж полностью удалена, 13.01.22 радиоактивный йод, 14.04.22 операция по удалению лимфоузлов с метастазами папиллярной карциномы. Продолжительное время в районе 6-7 месяцев...
Здравствуйте, Ирина, по анализу крови у вас анемия легкой степени тяжести Сывороточное железо и витамин В12 в норме Имеется латентный дефицит железа (низкий ферритин), необходим приём препаратов железа (сидерал форте, этот препарат можно принимать при наличии эрозий) по 1капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина Оптимальный уровень гомоцистеина до 8 мкмоль/л, начните приём препаратов Фолиевой кислоты по 5мг (Ангиовит) 1 раз в день в течение 1 месяца, курсы 2 раза в год С учётом вашего анамнеза необходимо обследование жкт - ФГС, фкс, узи брюшной полости, мочевого пузыря, гинекологическое узи, маммография
Фибиоаденома
6 ответовЗдравствуйте! Весной на маммографии выявили образование в правой груди, после тонкоигольной биопсии результат- фиброаденома без атипичных клеток. Провели ВАБ, результат гистологии - ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Смешанная фиброаденома правой молочной железы (интраканаликулярный,...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радиойодтерапия
6 ответовДобрый день! 19.06.24 прооперирована по поводу папиллярной карциномы щитовидной железы. рТ3N0M0. У меня в городе врач сказал, что нужна рйт. Я отправила запрос в ЭНЦ. Оттуда пришел ответ, что я не отношусь к высокой группе риска. Рекомендовано через 3 месяца после операции...
Да, правильно понимаете.
Рак щитовидной железы
8 ответовДобрый день! В июне 2023г была операция гемитиреоидэктомия по поводу папилярной карциномы щит.железы. С февраля 2024г принимала эутирокс в дозировке 25мкг, тк ТТГ стал 4.6, т4 был в норме. В июне 2024г ТТГ стал 1.87, Т4 стал 19.36. Эутирокс снизили до 12,5мкг. В августе...
Здравствуйте. Можете прикрепить выписку из больницы после операции? Ттг в норме можно принимать 12.5 мкг и через 3 месяца сдайте кровь на ттг для подбора дозы
Базалиома на плече
34 ответаДобрый день! Предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/4361830-bazalioma-ili-drugoe, Результат ИГХ исследования Морфологическая картина и иммунофенотип базальноклеточной карциномы. В крае препарата - структуры опухоли. Код по МКБ-10 ...
И там, и там. Выбирайте тот центр, где по времени делают быстрее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тестовый режим аримидекса
5 ответовЗдравствуйте!Назначен тестовый режим аримидекса с 5 декабря 2025 г.,перед операцией.Госпитализация 12,01,2026 г. Диагноз по ИГХ от 04,12,2025 ЗНО левой молочной железы IA cTIc N0M0,ER 8 PR 7 Her 2-ki67=35% Дольковая карцинома молочной железы Фенотип люминальной В HER2...
Здравствуйте Да, тестовый режим допускается и на практике часто используется до 2 месяцев И именно при люминальном В подтипе он имеет большой медицинский смысл! При значимом снижении Ki67 - после операции можно совершенно справедливо не проходить химиотерапию и гормонотерапии будет более чем достаточно И особенно большое значение это имеет при дольковом раке - так как он в принципе малочувствительный к химиотерапии и высокочувствителен к ингибиторам ароматазы