Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и колене ( долгая )
11 ответовЗдравствуйте! с 2018 года беспокоит грыжа l4-l5 примерно 6 мм. С 2023 года с августа очень частые обострения. В настоящий момент времени, с 20 марта никак не отойдет боль, из терапии - курс прохожу с марта Аркоксиа 120 , уменьшала дозировку до 90, сирдалуд, гель...
Здравствуйте, в данном конкретном случае я бы рекомендовал РЧД (радиочастотная деструкция фасеточных суставов), так же РЧД можно использовать при болях в коленях, тазобедренных суставах, плечевых и тд. Предварительно делается блокада, если от блокады есть хороший эффект- то выполняется РЧД Операция малоинвазивная, делается с помощью прокола под местной анестезией длится в среднем минут 40 после чего через час можно идти домой
Боли в области копчика
2 ответаКоротко: Весной (апрель- май) 2023 года упала на лестнице и приземлилась на ягодицы. Боли скорее всего сопровождали меня с апреля по июнь, но на фоне личных проблем и ожидания, что это просто боль от ушиба. Смогла обратиться ко врачу только в июле. Длительно лечилась...
Здравствуйте. Если обострения боли чаще 2-х раз в год, то приказано оперативное лечение. Для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции. Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения. Резекция копчика - крайнее средство.
Нужна консультация дерматовенеролога
11 ответовУважаемые доктора, добрый день! Есть у меня некая болячка с кожей, даже не знаю как ее идентифицировать, постараюсь описать все детали по приблизительным датам. Июнь 2022 Впервые появился зуд в области полового члена и окружности ануса. После зуда появились светло красные...
Здравствуйте! По фото и описанию не исключена фиксированная эритема . Чаще всего возникает на лекарства. Скорее всего на препараты из группы НПВС- нимесулид, найз итп. Фиксированная эритема- токсико- аллергическая реакция, возникает на одних и тех же местах. Чем чаще контакт с аллергеном, тем быстрее проявления. Для лечения обычно назначается приём антигистаминного препарата не менее 10 дней. Желательно проколоть дексаметазон 4мг внутримышечно 3 дня. Наружно неотанин, спрей, раствор. Мазь цинковая. Не стоит гормональные препараты, может долго сохраняться эритема от них- примерно как на лице розацеа. Препараты из этой группы уже известные не принимать, остальные с осторожностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у кошки
4 ответаИстория болезни Кошка, порода бурманская, возраст - 1 год, вес кошки - 3,45. Появилась у нас в конце марта (возраст на тот момент 3 месяца). Также направляю видео кашля,все выписки, дневник кашля, в котором можно отследить частоту, продолжительность и характер эпизодов....
Здравствуйте. По описанию ситуации, результатам обследования и динамики на фоне применения антибиотикотерапии астма или аллергический бронзит наиболее вероятная причина кашля. В таких случаях тактика действий в острой стадии обычно заключается в применении системных глюкокортикостероидов ( но не пролонгированного действия, то есть Дипроспан или дексафорт не желательны) в дозе 1-2 мг/ кг веса в сутки, с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной, с одновременным началом применения местных кортикостероидных препаратов ( фликсотид). После купирования кашля системные препараты отменяют ( обычно в течении месяца), оставляют только местные в виде ингаляций и оценивают динамику. При хорошей динамике постепенно снижают кратность и отменяют местные ГКС. При отсутствии положительной динамики потребуется дообследование, проведение контрольного БАЛ с цитологическим исследованием материала, может потребоваться КТ. Выбранная Вами схема допустима, помимо лечения кортикостероидами можно проводить так же ингаляции физраствором при помощи небулайзера ( но только, если эта процедура не будет вызывать сильный стресс у питомца).
Как лечить боль и жжение в ягодицах
47 ответовУважаемые эксперты, здравствуйте! В течении более года испытываю боль в ягодичных мышцах. Началось всё весной и летом 2023 года с бурсита подвздошно-гребешковой сумки левого тазобедренного сустава и тендиноза сухожилий больших ягодичных мышц на уровне больших вертелов. Ноющая...
Здравствуйте! По Вашему описанию хронический миофасциальный синдром привел к развитию нейропатической боли. Обычно при данном типе боли эффективно применение антиконвульсантов( Габапентина) либо антидепрессантов с противоболевым действием (Венлафаксина или Дулоксетина). Назначали ли Вам что-либо из этого?
Грыжа экструзия поясничного отдела
16 ответовДобрый день, хотела с вами посоветоваться, уважаемые врачи, 8 дней назад, когда я заходила в ванну и повернулась влево, мне прострелило очень сильно поясничный отдел так сильно прострелило, что я схватилась за шкаф, который стал на меня нападать, я удерживала его, стояла. Мне...
пожалуйста, после купирования острого болевого синдрома, можно мгякие техники массажа, физиолечение (магнито- , лазеротерапия), ЛФК можно по Шишонину на ютубе на регулярной основе, чтоб профилактировать следующее обострение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые эксперты, здравствуйте! В течении более года испытываю боль в ягодичных мышцах. Началось всё весной и летом 2023 года с бурсита подвздошно-гребешковой сумки левого тазобедренного сустава и тендиноза сухожилий больших ягодичных мышц на уровне больших вертелов. Ноющая...
Добрый день. Пробуем разобраться. 1. Нет ли у вас или в семье псориаза? Не отмечаете у себя высыпаний? 2. Язвочек полости рта, носа, половых органов не было? Температуры? Аллергии на солнце? Выпадения волос? Сухости во рту, глазах? 3. Слабости в мышцах ног или рук не отмечали? Присесть и встать без рук можете? 4. По ЖКТ нет жалоб ? Бывают у вас диарея, слизь или кровь в стуле, вздутие, боли в животе? 5. Прикрепите ФКС к обследованиям. 6. Отведение ноги в сторону боли усиливает? Шарканск ногами боли усиливает? Твёрдая поверхность сидя боли усиливает? 7. Другие суставыили мышцы болят? 8. Делали ли вы энмг и электромиографию? Сдавали ли КФК?
Боли в грудном отделе позвоночника
18 ответовУ меня крик души, мне очень нужна помощь, я больше не могу терпеть. Ситуация у меня такая. С января прошлого года у меня начинала болеть к утру спина (грудной отдел) потом проходила и в течение дня никак не беспокоила, была боль в точке прям. Я ходил по специалистам...
Здравствуйте. 1.На практике встречается различная симптоматика в том числе и схожая с вашей,просто выраженность этих симптомов может быть разная. 2. Обычно Феварин не является препаратом выбора для лечения болевого синдрома,у вас были отличные препараты Венлафаксин и Дулоксетин,их дозировки при необходимости нужно было повышать до максимальных,чтоб понять дальнейшую тактику лечения. При необходимости к ним мог быть добавлен второй антидепрессант или нейролептик,для усиления эффекта. 3.Выше уже написал,что СИОЗСиН намного эффективнее,вы вернулись на ступень назад.Препарат хороший,но не в борьбе с таким болевым синдромом. 4.Выбрать что-то из Дулоксетина или Венлафаксина и довести дозировки до максимальных,если они будут нужны. К веналфаксину при необходимости можно добавить Миртазапин,обычно хорошо усиливает действие основного АД. Так же возможно назначение нейролептика Арипипразола в минимальных дозировках. Так же еще используют Прегабалин,но он вызывает зависимость,поэтому тут ставят вопрос риск/польза.Он часто используется при такой симптоматике,если остальные препараты не дают нужного эффекта.