Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты эсциталопрама
10 ответовЗдравствуйте! Я принимаю эсциталопрам длительно. Диагноз Гтр. Дереализация. В 2004г Птср и эпизод депрессии средней степени, лечили коаксилом 6мес-неэффективно, затем флуоксетин ом 1год. Настроение улучшилось, а симптомы дереализации не прошли. Психотерапию не назначали. С...
Да, побочные эффекты могут появляться через несколько дней после повышения дозировки, особенно у высокочувствительных пациентах, как в вашем случае, и усиливаться при стрессе или нарушении сна. При отмене антидепрессанта снижение должно быть постепенным: обычно уменьшение на 10–25 % каждые 2–4 недели, с возможной корректировкой по симптомам, резкое снижение за 2 недели часто вызывает «синдром отмены» — головная боль, тревогу, дереализацию, спазмы ЖКТ, бессонницу, что у вас и произошло. Что касается дженериков — нужно выбирать проверенные производственные линии с хорошей репутацией, желательно обсуждать с психиатром и аптеками наличие конкретных серий, которые ранее работали без побочек. В вашем случае главное — наблюдение за симптомами, минимизация внешнего стресса, а смену дженерика, как и дозу, лучше согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать повторной острой реакции.
Добрый день! Мне 34 года, долгожданная беременность. Есть диагноз бесплодие неясного генеза. Планировали более 2х лет. Данные такие: - Сегодня 5 недель беременности. - Дата первого дня последних месячных: 20 марта - Овуляция была примерно 2,3,4 или 5 марта. Скорее всего 4...
Вы не ориентируйтесь на таблицы в интернете ( везде разные значения) главное , чтобы он рос, не переживайте 🌷
Что делать дальше? Не знаю либо пропить Урсосан , либо железо продолжать пить . Мне 36 лет , а столько всего как вылечить ?
нужен прием препарата Гептрал на месяц для поддержки ткани печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление шейки матки
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Хотела бы проконсультироваться. Мне 41 год. Месячные регулярные, цикл 26 дней. Месячные умеренные, без сгустков. Перед месячными набухает грудь (в пределах разумного). Подметила, что на фоне приема Инозитола набухание и болезненность груди в...
Это не приводит к патологии, при отсутствии жалоб лечения не требуется
Результаты обследования
2 ответаДобрый день. Женщина, 75 лет. сделала узи и кардиограмму. Насколько это опасно, к кардиологу запись только в конце сентября. ЭКГ стандартная Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных : Ритм: синусовый . Электрический тип ЭКГ: нормальный...
Здравствуйте. Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология! Иных нарушений ритма нет. Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции. Блокады отсутствуют. Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ По результатам узи сократимость сердце в порядке. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50, что соответствует норме. Имеются признаки гипертонии и атеросклероза. Обязательно сдать развернутую липидограмму и сделать узи соаудов шеи на предмет бляшек
Здравствуйте! При оформлении санаторно-курортной карты сдавал ЭКГ, которая сразу показала желудочковую экстрасистолу. По возвращению из санатория провёл суточный холтер-мониторинг, вот его ЗАКЛЮЧЕНИЕ: "за время мониторирования 24ч регист-ся синусовый ритм чсс: max 134...
Доброе утро! Конечно Ваше состояние требует лечения со стороны нескольких специалистов. Снижение веса, диета, отказ от кофе, сигарет, алкоголя. По ЭХО расширение левого предсердия, как на фоне недостаточности митрального клапана, на фоне высокого веса, давления, а так же вредных привычек. Предпосылки для нарушения сердечного ритма. Учитывая, что фиксируете понижение пульса, беталок дозу уменьшите до 25 мг, на вечер добавьте леркамен 10 мг,ордис Н пока оставьте. Сдать анализ крови на липидный спектр, глюкозу крови, мочевую кислоту. По поводу желудочковых экстрасистол сделать клнтроль холтера через месяц на фоне приема беталока, и коррекции образа жизни. Если колиество ЖЭ не умеьшится решение вопроса о более серьезной терапии (сотагексал).Консультация психотерапевта. Решение вопроса об операции на лор органах после уменьшения количества экстрасистол и нормализации давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Функциональные кисты яичника
9 ответовЗдравствуйте! История начинается с 2021 года, тогда первый раз был разрыв фолликулярной кисты яичника, разрыв произошел из-за того что приняла экстренную контрацепцию и случился в этом же цикле, киста выросла очень быстро. Операция не проводилась. В 2023 году происходит...
Здравствуйте! Нормативные показатели инсулина 3-26 мкЕД/мл. То есть , у вас в норме. Равно , как и другие показатели, вами представленные. ФСГ/ЛГ часто вариабельны в зависимости от овуляторного / не овуляторного предыдущего и текущего циклов. По одному показателю выводы никто не делает. Уверена, если сдадите в другой раз - будут совсем другие цифры. СПКЯ предполагается в случае нарушенного менструального цикла в сторону опсоментреи, преобладании ановуляторных циклов, лабораторной ( а не только клинической) гиперандрогении, мультифолликулярному строению яичников ( частому УЗИ признаку, ). Иногда добавляется метаболический синдром , инсулинорезистентность, склонность к избыточной массе тела - непостоянный признак . У вас из перечисленного - ничего. Андрогенный статус - данных у вас нет. Тестостерон, свободный тестостерон, индекс свободных андрогенов, дигидротестостерон, 17-ОН прогестерон (?) Волоски на ногах и в зоне бикини- тоже никак не относятся к клинической гиперандрогении .
Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 158 см, вес 84 кг (за последние полтора месяца набрала 5,5 кг). На данный момент свежие анализы сдать не могу, планирую обследование в августе. Обращаюсь за помощью в подборе дозировок препаратов и составлении схемы приема. Подростковый возраст...
Здравствуйте, в первую очередь хотелось бы сказать что синдром поликистозных яичников является хроническим состоянием и оно не проходит, а а может лишь снижаться степень выраженности симптомов, обычно уменьшение активности происходит к возрасту 30 35 лет. При синдроме поликистозных яичников, если ранее он был установлен всегда имеется инсулинорезистентность, что способствует увеличению массы тела. В первую очередь при избыточной массе тела, трудностях снижения веса важным является оценка углеводного обмена при помощи глюкозотолерантного теста, чтобы исключить предиабет и диабет. При избыточной массе тела могут быть нарушения менструального цикла, так же может возникать отдышка при ходьбе поэтому важным является снижение веса. Это должно проводиться совместно с эндокринологом, если нет эффекта от снижения суточной калорийности и физической активности, то подключаются медикаментозные препараты, которые способствуют снижению массы тела. Они подбираются эндокринологом после исключения противопоказаний. Препараты на основе мио-инозитола могут применяться, но они не имеют достаточного эффекта, но при СПКЯ их рекомендуют применять по 2000-4000 в сутки. Да действительно такой уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа и очень важно его восполнить. Предпочтения лучше отдавать аптечным лекарственным формам, а не биологически активным добавкам. Тотема это лекарственный препарат. Согласно инструкции она применяется внутрь до еды, разведя содержимое ампулы в стакане простой или подслащенной воды, либо сока. По 1 ампуле 2 раза в день на протяжении шести – восьми недель. Витамин B12 принимают если есть его дефицит, если его нет то прием не требуется. Магний это чаще всего биологически активные добавки, они могут применяться для седативного действия на организм, но их действие сомнительно
Гул в ухе и виске
5 ответовВ ноябре 2024 года появился гул в ушах сразу в двух большей частью проявился не в нутри уха, а как будто в затылочной части.Был стресс и застудила шею и лопатку. Лечилась на дневном стационаре в отделении неврологии делали уколы и капельницы, пила на ночь атаракс . После...
Здравствуйте По вашим данным картина больше всего соответствует сочетанию нескольких факторов, которые вместе формируют соматосенсорный тиннитус. У вас была исходная ЛОР-причина , которая успешно удалена, и по последним МРТ признаков рецидива и поражения слухового нерва нет. То есть опасная и первичная ушная причина шума на данный момент исключена. Шум резко зависит от состояния шеи и челюсти. Дополнительно подтверждают роль челюсти данные КЛКТ. Дополнительно у вас есть признаки функционального напряжения центральной нервной системы (по ЭЭГ), что не является опасной патологией, но усиливает чувствительность к этому шуму и делает его более заметным. Ключевое направление сплинт-каппа, это базовая терапия восстановление прикуса и отсутствующих зубов Обычно рекомендуют исключить привычку перегружать челюсть, мягкая реабилитация (ЛФК, глубокие мышцы шеи), избегать мануальной вправляющей терапии и жестких техник, работа с мышечными триггерами,нормализация сна снижение тревожной фиксации на шуме, при необходимости медикаментозная поддержка по назначению невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я очень прошу помощи у кого-нибудь здесь, потому что уже 3,5 года хожу по врачам, и никто не может определить первопричину или триггер проблемы. У меня больше нет ни нервов, ни денег, ни веры в то, что существует выход. Я потратила очень много средств, изучила...
+ можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой