Что вас беспокоит?
Помогите разобраться ,Один раз поднялось давление ...скакануло ... Из за переживаний ... Бывает такое редко когда начинаю волноваться и паниковать . Так вот пошла к врачу . Прошла ЭКГ -по ЭКГ умеренные изменения миокарда .УЗИ сердца нашли гипертрофию мио
Что делать дальше? Не знаю либо пропить Урсосан , либо железо продолжать пить . Мне 36 лет , а столько всего как вылечить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если у вас выявлена гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ) и умеренные изменения на ЭКГ, важно разобраться с причиной. Скажите занимаетесь ли Вы спортом ? Контролируйте давление, даже если оно повышается редко, и ведите дневник измерений утром и вечером в спокойном состоянии. При необходимости врач может назначить суточное мониторирование давления. Дополнительно стоит сдать анализы на железо, ферритин и ОЖСС, чтобы исключить анемию или избыток железа, а также проверить печеночные показатели (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу), поскольку проблемы с печенью могут влиять на сердечно-сосудистую систему. Также рекомендуется сдать липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), так как нарушение жирового обмена может способствовать изменениям в сердце. Важно пересмотреть образ жизни: ограничить соль, алкоголь и жирную пищу, контролировать вес, уровень стресса и физические нагрузки. Если есть показания, врач может назначить ЭХО-КГ с допплерографией для более детальной оценки состояния сердца и суточное мониторирование ЭКГ. Что касается приема Урсосана или железа, это зависит от результатов анализов: если есть анемия – продолжайте железо, если проблемы с печенью –то нужен Урсосан.
Алена Игоревна, здравствуйте . Я приложила в фото , что назначили . Пью небиволол 1,4 таблетки . Магний б6 допиваю , железо пропила и стрезам от тревог пила на фоне этого поднялся Алт вот и заболел бок . Давление дневник веду все в норме и было до скачка давления . У меня большой вес 107 был сейчас уже 105 . Потихоньку скидываю. Хожу на беговой дорожки ... Конечно чувствую себя нормально . Но куча диагнозов и что дальше делать пугает.
Алена Игоревна, кардиолог не назначал ничего такого вот дневник веду . Давление нормальное.ЭКГ и УЗИ делала , все приложила . Есть анемия ... Низкий феритин.
Вы молодец, что начали снижать вес и следите за давлением. Судя по вашему описанию, у вас был разовый скачок давления из-за стресса, умеренные изменения на ЭКГ и гипертрофия левого желудочка на УЗИ, а также анемия с низким уровнем ферритина. Если ваше давление сейчас в норме, постоянный прием гипотензивных препаратов не требуется, если только кардиолог не назначал это специально для других целей. Небиволол в низкой дозе, вероятно, назначен для поддержки сердца и снижения пульса. Дальше вам стоит продолжить работу над контролем веса, следить за питанием и, возможно, проконсультироваться с кардиологом по поводу гипертрофии ЛЖ, чтобы понять, насколько она выражена и требует ли лечения.
Ферритин можно поднимать препаратами железа например Сорбифер 2 раза в день 1 мес и контроль анализов- ферритина через мес.
Алена Игоревна, я поняла . Просто мне столько всяких диагнозов написали. Надеюсь пролечуст. Гипертрофия незначительная , сказали из за веса скорей всего. Просто я сейчас не знаю что делать либо железа пить либо Урсосан пропить а потом уж железо , раз нарушилось пищеварение .
Принятый ответ
Да Вы правильно мыслите.
Здравствуйте. Гипертрофия левого желудочка встречается с возрастом при повышенных физ нагрузках у тех кто занимается спортом. Если клетки достаточно снабжены кислородом, то это ничего страшного, но если ферритин ниже веса тела, то клетки недополучают кислород и это приводит к гипоксии, к которой очень чувствителен миокард. Сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Рекомендую мониторить ферритин и витамины В, особенно тиамин и пиридоксин. Не допускать дефицитов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте , спортом не занимаюсь , но у меня лишний вес я думаю из за этого нагрузка ... Сейчас села на стол 5 . Вот и не понимаю что делать пить железа или Урсосан пропить так как нет желчного . После железа начало болеть под ребрами. Так как анемия и плюс Алт повысился я прикрепила там Анализы
Принятый ответ
нужен прием препарата Гептрал на месяц для поддержки ткани печени.
Здравствуйте!
На УЗИ минимальные отклонения . Небольшая гипертрофия может быть на фоне повышенного веса. Такие отклонения не несут угроз.
При нормализации обмена могут регрессировать.
Не переживайте!
Игорь Васильевич, подскажите что сейчас мне пропить ... Железа пропила гемоглобин поднялся но феритин низкий и в крови ещё мало железа , но заболело под ребрами ... Так как удален желчный ... Что лучше пропить Урсосан а потом уже продолжить железо или сначало железо . И какое лучше ?
Препараты железа внутрь могут не очень хорошо переноситься, плохо всасываться.
Можно рассмотреть вариант феррум - лек по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в день .
Это позволит восстановить уровень железа быстрее.
Вместо урсосан можно использовать фосфоглив курсом 2- 3 месяца.
Это положительно повлияет на организм в целом.
Игорь Васильевич, можно одновременно? И как продолжительно колоть железо?
Одновременно можно.
Феррум- лек можно вводить 2- 3 р в неделю.
Обычно 20 апмул хватает Оценивают по анализам.
Игорь Васильевич, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте!
По УЗИ у вас минимальное утолщение стенок, в частности, норма до 11 мм, а у вас 11.5. Такое бывает при лишнем весе, или у спортсменов, или элементарно неверное измерение. Это не требует никакой терапии, только контроля давления и веса.
Чуть повышен уровень ЛПНП, для вас целевой уровень менее 3.0. На данный момент достаточно Средиземноморсклй диеты для коррекции его уровня.
Для повышения уровня ферритина спокойно можете принимать препарат железа.
Если никаких жалоб нет, не виду показаний для иной терапии.
Алена Германовна, здравствуйте ! У меня немного заболело под ребрами , тяжесть . Курсами прописала Урсосан всегда . А сейчас не знаю пить железа или Урсосан пропить
А вы делали УЗИ органов брюшной полости?
Алена Германовна, да пол года назад . Все в норме бвло.Заболело после приема всех этих лекарств , до этого и лпнп месяц назад 2 ,6 было . Алт в норме было.еще магний б6 пью , может из за него?
Скорее такая реакция на актовегины и прочее, не на магний
Алена Германовна, понятно . Спасибо . Посмотрю как дальше будет.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте, не переживайте подобные изменения на ЭКГ не опасны. Вероятно связаны с железодефицитом. Что касается гипертрофии, то она у вас незначительная по узи сердца, Бывает, связана с повышением давления ,наличием избыточного веса. Что касается повышения показателей липидного спектра то в таких случаях назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Гульнара Рафиковна, здравствуйте , УЗИ сосудов сделали , без патологий . УЗИ брюшной полости делаю каждые пол года . Делала пол года назад все хорошо было. Удален желчный , пропиваю Урсосан , ещё не пила . А тут столько лекарств и сразу после приема железа и стрезам , магний и небиволол все разболелись. Все сразу у меня происходит 🤦🏼♀️месяц назад сдавала кровь лпнп был 2,6. Вот что то восполилось. И не знаю железо пить или Урсосан.
Кровь на ферритин сдавали вы?
Гульнара Рафиковна, да низкий 5 всего . Гемоглобин поднялся а феритин нет.
Принятый ответ
Это не быстро происходит , возможно при таком низком уровне нужно рассмотреть внутривенное введение железа
Гульнара Рафиковна, поняла . спасибо Узнаю на приеме тогда.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад1 ответ
- 57 минут назад1 ответ
- 2 часа назад37 ответов
- 3 часа назад8 ответов