Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу 25.11 попала в больницу с отравлением, сильная рвота, понос, температура. С субботы поноса и рвоты больше не было, но болит живот и голова, в воскресенье выписалась под расписку. Вчера забрала эпикриз, в исследовании на ПКФ обнаружены e.cloacae 1+, k.pneumonia....
Здравствуйте! Это условно патогенная флора, которая вероятно всего активировалась на фоне кишечной инфекции. Ничего специфического принимает не следует, достаточно будет пропить курс пробиотика 2 недели.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Болит нога, колено после операции
7 ответовЗдравствуйте. Неделю назад мужу выполнили артроскопию правого коленного сустава. Выписной эпикриз в фото. Через пару дней уже выписали. У него болит нога, колено. Это нормально, что боли не проходят? Отек немного подспал, под коленом пожелтела нога. Рекомендации соблюдаем, но...
Здравствуйте. У каждого свой болевой порог. Кому-то больно, кому-то нет. Артроскопия была не простая. Пластика ПКС + мениск. Есть чему болеть. Пожелтело - это гематома после операции постепенно выходит. С целью обезболивания и уменьшения отёка рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Когда швы снимут Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней. Режимы двигательной активности по дням и ЛФК с картинками после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/-R7uJt6kb9BiFA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рак лёгкого
6 ответовЗдравствуйте! У отца 63 лет подозрение на рак лёгкого. Состояние здоровья резко ухудшилось (гиповентиляция, гипоксия, пневмония, перелом руки на стороне опухоли). Город небольшой (Тайшет), возможность обследования и лечения ограничена, соответственно отправиться в онкоцентр...
Здравствуйте По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация может указывать на центральный рак лёгкого Из дообследований в данной ситуации выполняется бронхоскопия с биопсией (в приоритете!) Без гистологической верификации никакое онкологическое лечение невозможно! При получении результатов гистологического исследования можно рассмотреть вариант лечения даже на фоне дыхательной недостаточности - например, лучевую терапию
ХИМИЯ ТЕРАПИЯ
5 ответовДобрый день,моему мужу 77 лет,болеет онкологией,множественная миелома крови и рак предстательной железы .Прошел 5 курсов химию,терапию приехал домой ,месяц дома был ,сильный зуд начался,теперь опять в больнице,в королеве ,поднялся сар.Я перешлю вам последние анализы и выписку...
Здравствуйте, кожный зуд может быть индикатором того , что вновь креатинин стал сильно высоким, нарастает интоксикация. Можно принимать супрастин, Полисорб и обязательно сдать анализы крови на мочевину, креатинин, билирубин, также оценить гемоглобин.
Рак шейки матки
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! 18 декабря мне была проведена конизация шейки матки, с дальнейшим исследованием материала. По результатам биопсии пришло заключение: Дисплазия плоского эпителия шейки матки тяжелой степения (CIN 3, HSIL) с погружением в цервикальные крипты,...
Здравствуйте! Нет, у вас дисплазии тяжёлой степени. Это предраковые заболевание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутриутробная инфекция
34 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста моя первая беременность закончилась печально(умер ребёнок на 3 день) всему причина внутриутробная инфекция это было 13 лет назад врачи точно так и не сказали что это было😭Очень переживаю сейчас жду малыша на 6 неделе как можно обследовать или...
Добрый день. Причиной случившегося была не внутриутробная инфекция, а множественные пороки развития, о чем явно говорит ваша выписка. Чтобы не допустить повторения, нужно своевременно проходить все ультразвуковые и биохимические скрининги, и только в учреждении хорошего уровня (ЖК, РД, ПЦ). На всевозможные инфекции консультация будет вас обследовать при постановке на учет, хотя инфекции тут ни при чем.
Здравствуйте, свекр лежал в больнице с травмой легкого ( эпикриз прилагаю) , отдышка у него была и до этого, после стал спать сидя, говорит тяжело дышать, при выписке сказали наблюдение у кардиолога и что с легкими все норм. Недавно сделали узи сердца ( заключение прилагаю) ,...
Здравствуйте. По данным ЭхоКГ сокрушительная способность сердца сохранная, имеются незначительные недостаточности на клапанах, специфической терапии не требуют данные изменения. Легочной гипертензии нет. Вероятность одышки из-за данных изменений минимальна. Однако в выписке в диагнозе описана постоянная форма фибрилляция предсердий, при высокой частоте пациент может ощущать одышку. При данной патологии пациенты постоянно принимают кроверазжижающую терапию во избежание образования тромбов в полости сердца (ксарелто, эликвис, прадакса), а также пульсурежающую терапию при тахиформе фибрилляции предсердий. Учитывая выполненную пункцию плевралдьной полости прием и дозы антикоагулянтов обсудите с вашим врачом , дабы не усугубить ситуацию. Будьте здоровы!
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома стадия 3а
2 ответаЗдравствуйте, женщина 54 года прошли 6 курсов химии по миеломе , ранее был сделан спондилодез t12 ,боли в пояснице не ушли ,хотя врач утверждает анализы хорошие, хирург ,который проводил операцию, тоже утверждает ,что с его стороны все хорошо однако без поддержки...
Здравствуйте. У вас серьезный вопрос, и никто заочно вам не скажет , что делать дальше. После лечения болевой синдром может и не пройти, тк в костях остаётся деструкция. И тогда нужна принимать или кальций , или бисфосфонаты - при постоянном контроле биохимии. Обратитесь к своему гематологу или зав.отделением.