Что вас беспокоит?
Подозрение на рак лёгкого
Здравствуйте! У отца 63 лет подозрение на рак лёгкого. Состояние здоровья резко ухудшилось (гиповентиляция, гипоксия, пневмония, перелом руки на стороне опухоли). Город небольшой (Тайшет), возможность обследования и лечения ограничена, соответственно отправиться в онкоцентр он не может (+отказ со стороны онкологии, так как пациент тяжёлый). Как можно поступить в такой ситуации? Нужно ли его везти? И куда? Спасибо за ответ. Выписной эпикриз на руках.
Принятый ответ
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация может указывать на центральный рак лёгкого
Из дообследований в данной ситуации выполняется бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)
Без гистологической верификации никакое онкологическое лечение невозможно!
При получении результатов гистологического исследования можно рассмотреть вариант лечения даже на фоне дыхательной недостаточности - например, лучевую терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации есть образование в лёгком признаками злокачественности, чтобы решить о дальнейшей тактики необходима верификация по пробовать фибробронхоскопию с возможной биопсией, из анамнез был рак почки, не исключено МТС в лёгкое, одышка
Рекомендовано кислородный концентратор, ингаляции через небулайзер Пульмикорт/Беродуал
При выраженной одышки подключить дексаметазон в/м под контролем участкового терапевта
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований высока вероятность центрального рака легкого. В таких случаях для дообследования и постановки диагноза проводится:
1) фибробронхоскопия с биопсией (не браш-диопсия, а щипцовая) и гистологическое исследование
2) КТ брюшной полости и малого таза с контрастным усилением для исключения наличия метастазов
Далее по результатам исследования назначается противоопухолевое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату кт обследования данные подозрительны на центральный рак левого легкого. В данной ситуации рекомендуется обратится к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение бронхоскопии с биопсией. Дополнительно необходимо выполнить кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК вероятнее всего речь идёт о центральном раке легкого.
В таких случаях рекомендуется для верификации процесса проведение бронхоскопии с биопсией с последующим гистологическим исследованием.
Далее на основании результатов гистологии назначить лечение.
Здравствуйте
В данном случае можно обратиться для оказания медицинскрй помощи в тепевтический стационар вашего города по СМП. Также надо уточнить у терапевта есть ли паллиативные центры, хосписы. Там могут выдать оборудование для дыхания, объяснить как пользоваться
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20208 ответов
- 2 Октября 20201 ответ
- 14 Октября 202017 ответов
- 22 Октября 202019 ответов