Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препарата
15 ответовЗдравствуйте Я была у психотерапевтов, мне поставили ГТР, ипохондрия, именно депрессию не выделяли, но тоже есть как сопутствующее. Сначала мне назначили Золофт, но у меня на нем начала болеть сильно голова, дошло до мигрени и отменили. Другой психотерапевт назначила Элицею...
Здравствуйте. Эсциталопрам - отличный препарат с хорошим противотревожным эффектом. Назначается достаточно часто ввиду его высокой эффективности. Побочки у него бывают не чаще чем у других антидепрессантов этой же группы СИОЗС. Эти побочки встречаются преимущественно в начале лечения и достаточно быстро обходятся. Чаще других встречаются тошнота, усиление тревожности. Тошноту можно снять приемом омепразола (1 капс. утром), против усиления тревоги Вам как раз назначен алпразолам - пожалуй, самый мощный анксиолитик. У алпразолама есть только одно предостережение - его нельзя принимать более 2 недель во избежании развития зависимости. Что касается набора веса на эсциталопраме - 50/50. Кто-то полнеет, кто-то нет, четкой зависимости не наблюдается. Меньше всего из препаратов этой группы вызывает прибавку веса разве что флуоксетин, но Вам этот препарат не подойдет, так как у него недостаточный противотревожный эффект. В остальном, схема стандартная и вполне действенная, тоже нередко назначаю такое сочетание.
Стерилизация не полностью
8 ответовЗдравствуйте! Вчера проводили стерилизацию, котенку 5 месяцев (сфинкс девочка). Перед операцией нас подробно проконсультировали и сказали, что если течки еще не было то матка будет крохотная, не рабочая и удалять ее не стоит тк это более травматично и не нужно . Врач сказал,...
Риски обычно всегда есть, но все зависит от качества хирургической операции Пиометра и метрит зачастую у кошек после родов Рак так вообще на практике редко. (Если мы говорим о раке матки) Верно, она уменьшится
Повторное заболевание ковид
24 ответаДобрый день! Очень нужна помощь в корректировке лечения и трактовке результатов анализов. В сентябре 2020г. Дедушка лежал в ковид госпитале с поражением легких 40%. Через неделю лечения его выписали, неделю он находился дома, после чего произошла реактивация, но лечили уже...
Здравствуйте. Ещё какие то симптомы сейчас сохраняются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.
Здравствуйте. Во время второй беременности появилась миома по передней стенки матки 1.5 см. На приёме у врача спустя два месяца после родов, размер не изменился. Гинеколог сказала, что для лечения миомы нужно принимать КОК, что на данный момент невозможно, потому что ребёнок...
Здрасте. С учётом предоставленной информации миома матки это гормон зависимый процесс. Возникает при повышении эстрогенов в организме. Самый верным и лучшим методом коррекции миом является постановка спирали Мирена. Она гормональная. Работает локально. Не воздействует на системный организм
Пременопауза в 43
39 ответовЗдравствуйте, мне 43,с 40 началась пременопауза,прыщи появились не буду описывать все, что назначалось, были и год приема верошпирона, флутамид, фенастерид, кок не переношу, фемостон побочки. В анамнезе высокий холестерин, аит, бронхиальная астма, розацеа, фиброзно-кистозная...
Добрый день! Этот препарат не подходит в качестве системной терапии при згт. Только на молочную железу. Это связано с низким поражением препарата в системный кровоток и в основном местное действие в ткани применения(груди). Если пить препарпты не вариант, то можно поставить спираль мирена или калина. Прогестерон используется в качестве защиты эндометрия от гиперплазии. Спираль с этим вполне справится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять почку или нет
1 ответДобрый день, мне 43 года нефросклероз правой почки, сморщенная, с камнями 4 шт, и киста, сморщенная видимо с детства, обнаружили в 27 лет при беременности, до этого ставили пиелонефрит. левая почка с признаками неполного удвоения, на протяжении всей жизни головные боли, роды...
Здравствуйте! Показания есть. Считайте, что эта почка резервуар для хронической инфекции в вашем организме, которая может давать осложнения. Решение принимает уролог в любом случае, анализируя все данные. Единственная почка возьмёт (уже взяла) на себя всю работу. Вам надо будет более тщательно наблюдаться.
Ломит все тело
9 ответовЯ принимаю бринтелликс, 2,5 года Осенью приняли решение с врачом, что будем уходить с них. В итоге осенью у меня не получилось. Решила слазить в конце апреля, снижала дозу Рабочая доза 10, я снизила постепенно до 5. И тут началось. Проснулась с болью в шее 9 мая Дальше...
Здравствуйте По вашему описанию, вероятнее всего синдром снижения дозы Бринтелликса, мышечный спазм в шейно-грудном отделе и тревожное напряжение. При уменьшении дозы антидепрессанта действительно могут появляться ломота в теле, мышечные боли, напряжение мышц и усиление тревоги. Но боль в шее, между лопаток, напряжение плеч и хруст при поворотах больше похожи именно на мышечно-тоническое обострение шеи и спины. Протрузии по МРТ часто сами по себе не опасны, но могут поддерживать хронический спазм мышц. Атаракс помогает уменьшить тревогу и внутреннее напряжение, но не всегда быстро убирает мышечную боль, поэтому через 3 дня отсутствие выраженного эффекта еще не говорит о чем-то опасном. В такой ситуации обычно имеет смысл отдельно лечить шею и мышечный спазм. Неврологи часто назначают короткий курс противовоспалительных препаратов, местные гели, иногда миорелаксант на ночь, тепло и позже лечебную физкультуру. Самостоятельно добавлять лекарства не рекомендуют , потому что нужно учитывать совместимость с Бринтелликсом и Атараксом. Если после повышения дозы антидепрессанта симптомы начинают уменьшаться, это больше говорит в пользу синдрома снижения. Если же боль явно усиливается при движениях шеей и держится независимо от дозировки, вероятнее мышечно-шейная проблема. Сейчас лучше не менять резко дозу препарата самостоятельно, обсудить с лечащем неврологом именно лечение мышечного спазма и избегать агрессивного массажа.
Результаты исследования
10 ответовДобрый день! Прошу Вас помочь разобраться с анализами, дальнейшем лечением. У папы 58 лет, весной был приступ головной боли со воротной, кружилась голова, не мог стоять и говорить.вызвали скорую думали инсульт там сделали мрт сказали, что у него ишемия головного мозга, одна...
Здравствуйте , Мария ! Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) ! Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов , второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем! В Вашем случае проблемы касаются и переднего бассейна (в виде извитости обеих внутренних сонных артерий), и заднего (в виде малого диаметра правой позвоночной артерии и снижения кровотока по ней)! Если из 4 - х артерий 3 имеют проблемы с значимым снижением кровотока по ним , то это о чём то говорит ! Необходимо сопоставить данные КТ , МРТ к неврологическому татусу , и если подтвердиться ,что неврологические проблемы связаны напрямую с недостаточностью кровоснабжения головного мозга , то необходимо будет рассматривать вопрос операции и не тянуть , т.к. может случится что угодно ! Этот вопрос должен решить главный сосудистый хирург Вашей области ! Если он вынесет вердикт, что нужна операция , то должен направить больного на госпитализацию в сосудистый стационар Вашей области , если там выполняются подобные операции , а если не проводятся, то Вам должны выделить квоту для выполнения операции в клинике федерального уровня ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28 июня произошел удар головой.После кт ушиб головного мозга исключили и поставили сотрясение. Пропил 14 дней Бетагистин. На данный момент из симптоматики небольшие сложности с артикуляцией концов слов при быстром разговоре и небольшие проблемы с памятью. Сдавал кровь три...
Здравствуйте Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Травма возможно была большим стрессом Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748