Что вас беспокоит?
Небольшие проблемы после удара головой
28 июня произошел удар головой.После кт ушиб головного мозга исключили и поставили сотрясение. Пропил 14 дней Бетагистин. На данный момент из симптоматики небольшие сложности с артикуляцией концов слов при быстром разговоре и небольшие проблемы с памятью. Сдавал кровь три дня назад-всё отлично. Невролог в поликлинике сказал , что максимум месяц могли сохраняться симптомы. Но я чувствую небольшую затуманенность мышления . Что делать, не знаю.Невролог отправил домой с рекомендациями по головным болям и не помог понять что за проблемы с головой.Сказал чтобы начал вливаться в обычную жизнь.Но проблемы с артикуляцией и выражением мыслей меня беспокоят. Все пробы на двигательно-моторные функции и рефлексы прошёл отлично. Очень волнуюсь , что не смогу вернуться к обычной жизни. Скоро второй курс на учёбе в вузе, и рабочая голова мне очень нужна. Пью редко, не курю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Травма возможно была большим стрессом
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 6 баллов.
Во время удара я возможно получил большой стресс
Но симптомы неясной головы меня сильно беспокоят
Я пытаюсь отвлечься как то, занять себя
Но не всегда получается
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
То есть из-за того стресса перенесенного - сейчас у меня небольшие проблемы с памятью, с речью и мышлением?
Могу отправить данные выписки
Вероятнее всего. Отправьте выписки
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить также уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае информативно выполнить МРТ головного мозга
Как произошла травма, какие симптомы были в день сотрясения ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В день сотрясения болел внчс, сознание не терял. Но поехал на обследование в Боткинскую больницу.
Сказали в поликлинике, что мрт нет смысла делать.Так как делали кт
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Результат приведен для группы от 0 до 7 баллов. Вы набрали 6 баллов.
Может быть посттравматическая энцефалопатия?
И как тогда с ней справляться? и когда ждать полного восстановления?
Могу скинуть выписку с больницы
Кровь клинику, или прием терапевта
Самому нет варианта в частной клинике сделать мрт, т.к студент и бюджет строго расписан
Или это птср?
Больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Энцефалопатия нет понятия в современной медицине
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется дообследование в виде МРТ головного мозга.
Возможно, это стресс -ассоциированное расстройство. В таких случаях рекомендуется Атаракс. Необходима консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Добрый вечер! Проблемы с памятью и артикуляцией, которые вы описаны могут быть объяснены явлениями «псевдодеменции», когда на фоне стресса, тревоги, нервного напряжения, снижается концентрация, внимание и память.
Это также подтверждают высокие баллы по шкалам тревоги.
Обычно начинают терапию с атаракса 1/2 т на ночь 5 дней с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, снимает тревогу на время.
При недостаточность эффекта подключают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин)
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20181 ответ
- 15 Сентября 20191 ответ
- 5 Ноября 201926 ответов
- 10 Декабря 20191 ответ