Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день у меня ревматоидный артрит ,на метотрексате находилась 6 месяцев доза 20 мг ,анализы СОЭ и С-реактивный белок в норме,ревматоидный фактор стоял долго 40 ед,врач отменила метотрексат и через 2 недели ревматоидный фактор 120 ед,СОЭ и белок в норме,тромбоциты выше...
Просто отменить метотрексат нельзя. Его надо заменять. Но мы его не на сульфасалазин меняем, а на плаквенил +гормон. Сульфасалазин более опасен. После родов сразу на метотрексат, грудного вскармливания не будет. Кормить нельзя ни на одном ревматологическом препарате. Беременеть можно через месяц после отмены метотрексата, на попытки желательно давать не более года.
Повышенный ревматоидный фактор
4 ответаЗдравствуйте. Повышен ревматоидный фактор, значение 46.5++ МЕ*/мл. Сдавала анализ по направлению невролога, так как есть субфебрильная температура (37-37.1). Кроме температуры (я ее чувствую) больше ничего не беспокоит. АЛСО 100 МЕ/мл С-реактивный белок 1.27 мг/л Ферритин...
Здравствуйте! Повышение РФ это не специфичный для какого то конкретного заболевания показатель. Он может повышаться при : -инфекционных заболеваниях -вирусных инфекциях -заболеваниях печени ( в том числе вирусных гепатитах) -паразитарных заболеваниях -саркоидозе -аутоиммунных заболеваниях ( ревматоидный артрит,болезнь Шегрена) -воспалительные заболевания кишечника -заболевания щитовидной железы ( тиреоидит) -иногда и без причины,как носительство у здорового человека Оцениваем показатель всегда вместе с жалобами и клиникой. И другими лабораторными данными. Что вы ещё сдавали? Только то,что указали в вопросе? С какими жалобами помимо температуры к неврологу пошли?
Ревматоидный фактор повышен
7 ответовЕсть скованность и ограничение подвижности, в поясничном отделе очень давно лет 10 ( протрузит, грыжи Шмоля), плечевых суставах появились год назад( щелчки, болезненность, хруст). Курсом прокалывала хондроитин, глюкозамин, без особой динамики! Сдала ревматоидный...
При давней боли в пояснице и грыжах на МРТ важно отличить обычный остеохондроз от воспалительной боли в спине , например , аксиальный спондилоартрит. Для этого ревматолог оценивает , когда началась боль ( до 45 лет или позже), есть ли ночные боли, утренняя скованность более 30 минут , улучшение после движения При подозрении на спондилоартрит назначают МРТ крестцово-подвздошных суставов АЦЦП обязательно обсудить с ревматологом, в ОМС входит! антинуклеарные антитела тоже по возможности По плечам , если рентген без изменений, а боли, щелчки и хруст сохраняются, чаще подозревают поражение мягких тканей - тендинопатия вращательной манжеты , импиджмент, субакромиальный бурсит. В таких ситуациях более информативно УЗИ плечевых суставов, чем повторный рентген. Лечение обычно включает ЛФК с акцентом на стабилизацию плеча , курс НПВС при необходимости По сердцу - наличие блокады передней ветви левой ножки и отклонения электрической оси влево требует дообследования. Обычно выполняют повторную ЭКГ для исключения ошибок наложения электродов и ЭхоКГ для оценки структуры сердца и функции левого желудочка ( в ОМС входит при наличии изменений по ЭКГ ) С учетом повышенного холестерина обычно рекомендуют липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), оценку суммарного сердечно‑сосудистого риска , уже по этому решают, нужны ли статины или достаточно коррекции питания и активности🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АНФ и ревматоидный фактор
7 ответовДобрый день! 07.01.24 обратилась к ревматологу по поводу боли и отека 4го пальца правой кисти (боль началась 29.12.23). Ревматоидный артрит исключили на основании показателей крови и МРТ. Анализ на АНФ был готов уже позже (показатель 640), так же повышен ревматоидный фактор...
Здравствуйте! АНФ, как и РФ могли среагировать на инфекцию, а в ОАК у вас как раз признаки ОРВИ ( лимфоцитоз). Даже если на момент сдачи анализов не было кашля, насморка, ткмпературы, то организм столкнувшись с вирусом мог отреагировать и повысился АНФ. Данные показатели мы всегда интерпретируем вместе с жалобами и анамнезом. Я не вижу повода для беспокойства, если нет никаких жалоб сейчас. На МРТ у вас проблема с сухожилиями была, никаких данных за артрит не было.
Как лечить ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте помагите пожалуйста у меня ревматоидный артрит,свой врач пришёл лекарства но они не помагает боли ужасные чем лечить? Ночами просто сижу от боли, руки на верх не могу поднять очень сильно болят.
Здравствуйте, какую терапию и как долго Вы принимаете? ЧТо в анализах? Какие суставы припухли, с какого времени идет обострение и когда был выставлен диагноз?
Ревматоидный артрит и коронавирус
6 ответовЗдравствуйте, уже пять лет стоит диагноз ревматоидный артрит (на фоне простуд и орз) на днях заболела короновирусом. Сразу воспалились два сустава. Что делать? Опасаться ли последствий и принять препараты? Или лечиться только противовирусным?
Добрый день! Какую базисную терапию ревматоидного артрита вы принимаете? Какие проявления ковида есть на настоящий момент? Что в лёгких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если Ревматоидный фактор 38 МЕ /мл
11 ответовСдавала в феврале 2025г Ревматоидный фактор 36 МЕ /мл, в августе 2025 Ревматоидный фактор 38 МЕ /мл, терапевт посоветовала обратится к ревматологу. Подскажите дальнейшие действия, живу в поселке ревматолог 400 км. Все это время боль в суставах проявляет себя в основном ночью ...
Одним результатом лабораторных исследований диагноз не ставится, имея такие изменения рекомендуется исключить дебют ревм.заболеваний, для этого сдать - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - АЦЦП, HLA-B27, anti mcv - МРТ КПС в режиме STIR. В данный момент пока нет всех обследований рекомендуется прием, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк
Ревматоидный артрити миастения
23 ответаЗдравствуйте. Моей маме 73 года. Где - то с 40 лет страдает от ревматоидных болей , позже ещё заболела миастенией ( глазная форма). Проходила обследования , назначались разные лечения. На данный момент длительно принимает калимин и азатиоприн. И то и то по 1 таблетке в день.В...
Нет, никакие противовирусные ни антиагреганты ни антикоагулянты (кроворазжижающие) не нужны. Если она их не принимает по поповну другой патологии, то начинать их приём не нужно.
Серонегативный ревматоидный артрит?
9 ответовЧерез год после родов стали болеть коленные суставы. На УЗИ и рентгене картина артрита,артроза,синовита,бурсита, в одном колене киста Бейкера. Лечилась 2года у травмотолога, НПВС в/м, уколы в суставы гиалуроновой кислоты, цель и Траумель, Дипроспан. Без положительного...
Да, есть такая формулировка диагноза РА. Часто ее применяют на ранних стадиях, когда еще отсутствуют характерные рентгенологические особенности, но при этом клинически подтверждается РА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит.
2 ответаЗдравствуйте! На протяжении года у меня держится температура от 37 до 37.5. Боль в суставах преимущественно рук, скованость и отек пястно фаланговых суставов, но он с внутренней стороны ладони появился за неделю перед новым годом. За время всего года было сказано не мало...
Здравствуйте,Дарья.Прежде всего надо исключать инфекционный фактор,который может вызывать воспаление и инициировать аутоиммунный процесс. Здесь лучший вариант ВРТ - [удаленный текст] А также у меня на блоге есть заметка по поводу комплексного подхода к лечению суставного синдрома - [удаленный текст]