Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 7 лет. Болеет с 31.08.24. С 01.09.24 беспокоит высокая температура 40,5. Все последующие дни от 38,5 до 39,8. Снижается нурофеном. Начали пить панцеф антибиотик 4 день. Вчера сделали кт и сдали кровь. Срб- 20. Нужно ли госпитализироваться?
Здравствуйте, госпитализация показана детям до 5 лет, с тяжёлым течением- признаки одышки, поражение 50℅ и более лёгких, при неэффективности антибиотикотерапии. Амоксиклав 625 3 раза в сутки, 5-7 дней. Кашель с трудноотделяемой мокротой/ сухой кашель - амброксол через небулайзер по 2,0 мл2 раза в суткиили по 1 капсуле1 раз в сутки, 10 дней или Ацетилцистеин 600 в сутки, 10 дней При одышке - сальбутамол 100 мкг, по 1−2 ингаляции : Раствор для ингаляций 2,5 мг/2,5 мл по 1−2 небулы. Напишите вес ребенка для расчёта дозы антибиотика
Тактика лечения
3 ответаПосле беременности образовался геморрой, который быстро прошел. Но узлы остались снаружи, или может просто растянувшаяся кожа. Уже больше года никак не беспокоит, но естественно понимаю что там не так как надо. Проктолог сделал заключение что это геморрой 2 стадии и...
Здравствуйте Скорее всего, то, что вы видите снаружи — это действительно анальные бахромки (растянувшаяся кожа, оставшаяся после спадения отека), либо временно увеличивающиеся внутренние узлы 2 стадии, которые самостоятельно вправляются обратно. Главный критерий в лечению геморроя — качество жизни пациента и симптомы Если у вас нет боли, регулярных кровотечений, воспалений или ущемления узлов, заставлять вас идти на полноценную операцию под наркозом медицински необоснованно. Любая радикальная операция (даже комбинированная) требует долгого и болезненного восстановления. Рисковать этим ради эстетики при отсутствии симптомов не стоит. Если узлы действительно внутренние и относятся ко 2 стадии, но вы хотите подстраховаться от их роста в будущем, существуют малоинвазивные (безоперационные) методы. Они делаются амбулаторно за 10–15 минут, без наркоза и не требуют больничного:Лазерная вапоризация (LHP): Узел «высушивается» лазером изнутри, сжимается и перестает выпадать.Лигирование латексными кольцами: На основание узла надевается микрокольцо, перекрывающее кровоток, и через неделю узел незаметно отторгнется.Склеротерапия: Введение специального препарата, который склеивает стенки узла. Если вас ничего не беспокоит, вашей главной задачей является поддержание мягкого стула (диета с клетчаткой, питьевой режим), чтобы узлы не травмировались и не прогрессировали.
Тактика лечения
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Есть несколько вопросов, помогите выбрать тактику, что как исследовать, чтоб подобрать самое эффективное лечение. 1. Есть два результата кт(от 16.10. и 20.03). Я не знаю, можно ли понять по ним, есть рост аденомы или нет, но может что-то можно...
Здравствуйте.в данном случае роста аденомы в динамике нет. Дополнительно нужно сдать кортизол с 1 мг дексаметазона ,актг ,моча на метанефрины и норманефрины ,к,натрий .-для исследования гормонального фона Дополнительно если было повышение сахара -нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения сахарного диабета и преддиабета Инсулин повышен обычно при избыточной массе тела и с ее нормализацией он снижается попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения?
12 ответовДобрый день. Моему папе 64 года. Лет пять назад делали МРТ предстательной железы было норм. В этом году начал жаловаться на плохое мочеиспускание, посетили уролога сдали пса 10. Назначили ему лечение но после него пса остался практически без изменений. Назначили МРТ с...
если пациенту важна сексуальная жизнь - однозначно лучевую терапию
Тактика лечения
6 ответовЗдравствуйте! Маме 59 лет Люм В, he-,4 ст ki50%, распад груди, множ МТС в костях. Стабилизация уже год, мама через три месяца приема лекарств начала ходить, кости не болели, курс Палбоциклиба + Анастроза+ Зоометы импортная 1 раз 28 дней и после нового обследования продлили...
Здравствуйте Вопрос паллиативной операции при 4 ст рака решает врач хирург в индивидуальном порядке. Если есть какие либо риски, распад, кровотечение, то операцию могут провести. По поводу ноги. По пэткт описан перелом шейки бедреной кости слева. Если болит левая нога - надо обратиться к ортопеду для оценки возможности операции или иного лечения. В качестве обезболивания можно рассмотреть и трамал на осном осмотре у врача. Также описаны компресионные переломы позвонков, что требует консультации невролога и вертебролога/нейрохирурга.
Тактика лечения
5 ответовВ 23 году обнаружили рак шейки матки провели хлт,в 24 году новообразование в легком,в октябре сделали лапароскопию и провели дополнительно анализы msi и pdl1
Здравствуйте, в чем ваш вопрос уточните пожалуйста?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
3 ответаЗдравствуйте.Мне 47 лет.После появления болей в эпигастрии и привкуса горечи во рту решил сделать фгдс и Данные обследования:Пищевод свободно проходим,слизистая оболочка его бледно-розовая.Кардия смыкается не полностью.Желудок не деформирован,в просвете умеренный слизистый...
Здравствуйте, Юрий! По данным обследования выявлены недостаточность кардии, поверхностный гастродуоденит, инфицирование Хеликобактер и признаки дискинезии желчного пузыря с перегибом. В таких случаях обычно проводится эрадикационная терапия для устранения инфекции, назначаются препараты для снижения кислотности и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Схема эрадикации включает ингибитор протонной помпы (например, омепразол 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день), два антибиотика (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней. Дополнительно могут использоваться висмута трикалия дицитрат (например, 120 мг 4 раза в день) для усиления эффекта. После курса эрадикации обычно продолжается прием ингибиторов протонной помпы (например, пантопразол 40 мг 1 раз в день) еще в течение 4 недель для заживления слизистой желудка. При дискинезии желчного пузыря могут применяться желчегонные препараты, например урсодезоксихолевая кислота (урсофальк 250–500 мг на ночь) , спазмолитики (Дюспаталин 200 мг 2–3 раза в день ) используются при болях и дискомфорте. Обычно рекомендуется : – Дробное питание 4–5 раз в день, небольшими порциями. – Исключение раздражающих продуктов: жареного, острого, кислого, газированных напитков, крепкого чая и кофе. – Употребление нежирных сортов мяса и рыбы, каш, овощей (не кислых), кисломолочных продуктов. – Отказ от позднего приема пищи, последний прием за 3–4 часа до сна. – Сон с приподнятым изголовьем при рефлюксе. После завершения эрадикации обычно проводится контроль эффективности лечения через 4 недели (дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori). Также может потребоваться повторное УЗИ желчного пузыря при сохранении жалоб. При появлении новых симптомов или ухудшении самочувствия требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога.
Тактика действий
1 ответЗдравствуйте.Мне38 лет. 4 протокола эко-1 протокол-перенос 3х дневн эмбрионов(2) в свежем цикле-неудача,2 протокол-перенос 4х дневного в свежем цикле-неудача,3й протокол-крио-5ти дневный-замерзая беременность,4й протокол-перенос 3днев эмбрионов (2х)-неудача. Амг 1,41, трубный...
Здравствуйте, метанализы за 2021-2023 гг. показывают что для женщин 35–40 лет с ≤ 3 эмбрионами в стимуляции частота живорождений выше в крио-протоколах на 5–10 %, а так же отмечается снижени риска замершей беременности. В криопротоколе эндометрий не подвергается влиянию высоких доз гормонов стимуляции, что особенно важно при аденомиозе. Шансы на имплантацию выше у 5 дневного эмбриона, выше, чем у 3дневного. Так как у 5дневных эмбрионов меньше риск каких-либо анеуплоидий, чем у 3 дневок.
Тактика лечения
13 ответовПо направлению гинеколога была проведена маммография, результат: Технические особенности рентгенологической диагностической системы: аппарат рентгеновский цифровой Наименование медицинского оборудования: Giotto 3DL Проекция: косая, передняя Количество снимков: ...
Здравствуйте. Делали ли когда-то узи? маммография сделана вперые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
10 ответовВ январе 2023 сделала мрт где были описаны очаги эндометриоза и место их расположения, был назначен препарат визанна. Спустя 5 месяцев повторила мрт к сожалению даже по моей просьбе врач не указал размеры и где они расположены .
Тактика лечения при эндометриозе - длительный прием препаратов типа Визанны или КОК с диеногестом (Жанин, Силуэт) для того, чтобы очаги эндометриоза не росли. Вот и вся тактика.