Тактика лечения — вопрос №2389228

Узи есть, ниже приложила. Маммография сделана впервые.

Молочные железы:

Правая:

Кожа: не утолщена

Возможность четкой дифференциации тканей: хорошая

Дифференциация тканей: преобладает жировая ткань, железистая в виде отдельных включений между жировыми дольками

Железистая ткань: однородной структуры, повышенной эхогенности

Соединительно-тканные элементы (связки Купера): не выражены

Протоки: визуализация хорошая, не расширены

Визуализируются в виде: гипоэхогенных линейных структур

Патологические изменения протоковой системы:

лоцируются в виде: неравномерного диаметра

Позадисосковая область: визуализация хорошая

Диффузные изменения: не выявлены

Объемные образования: не выявлены, отмечается неравномерное распределение железистой ткани в ВНК с участками сохраненных долек и жировой инволюции

Регионарные лимфоузлы: расположены в типичном месте, не увеличеныс жировой дегенерацией

Оценка изменений по шкале BI – RADS: II

Левая:

Кожа: не утолщена

Возможность четкой дифференциации тканей: хорошая

Дифференциация тканей: преобладает жировая ткань, железистая в виде отдельных включений между жировыми дольками

Железистая ткань: однородной структуры, обычной эхогенности

Соединительно-тканные элементы (связки Купера): не выражены

Протоки: визуализация хорошая, не расширены

Визуализируются в виде: гипоэхогенных линейных структур

Позадисосковая область: визуализация хорошая

Диффузные изменения: не выявлены

Объемные образования: не выявлены, отмечается неравномерное распределение железистой ткани в ВНК

Регионарные лимфоузлы: расположены в типичном месте, не увеличеныс жировой дегенерацией

Оценка изменений по шкале BI – RADS: II

Заключение :

Эхо-признаки: фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Узи есть, прикладываю данные.

Молочные железы:

Правая:

Кожа: не утолщена

Возможность четкой дифференциации тканей: хорошая

Дифференциация тканей: преобладает жировая ткань, железистая в виде отдельных включений между жировыми дольками

Железистая ткань: однородной структуры, повышенной эхогенности

Соединительно-тканные элементы (связки Купера): не выражены

Протоки: визуализация хорошая, не расширены

Визуализируются в виде: гипоэхогенных линейных структур

Патологические изменения протоковой системы:

лоцируются в виде: неравномерного диаметра

Позадисосковая область: визуализация хорошая

Диффузные изменения: не выявлены

Объемные образования: не выявлены, отмечается неравномерное распределение железистой ткани в ВНК с участками сохраненных долек и жировой инволюции

Регионарные лимфоузлы: расположены в типичном месте, не увеличеныс жировой дегенерацией

Оценка изменений по шкале BI – RADS: II

Левая:

Кожа: не утолщена

Возможность четкой дифференциации тканей: хорошая

Дифференциация тканей: преобладает жировая ткань, железистая в виде отдельных включений между жировыми дольками

Железистая ткань: однородной структуры, обычной эхогенности

Соединительно-тканные элементы (связки Купера): не выражены

Протоки: визуализация хорошая, не расширены

Визуализируются в виде: гипоэхогенных линейных структур

Позадисосковая область: визуализация хорошая

Диффузные изменения: не выявлены

Объемные образования: не выявлены, отмечается неравномерное распределение железистой ткани в ВНК

Регионарные лимфоузлы: расположены в типичном месте, не увеличеныс жировой дегенерацией

Оценка изменений по шкале BI – RADS: II

Заключение :

Эхо-признаки: фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Спасибо большое за совет

Протокол прикрепляю, маммография сделана впервые, поэтому не могу сказать как давно образовалось образование.

Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: скрининговое исследование (проф. осмотр)

Исследование: первичное

Эпид. анамнез: не отягощен

Краткий анамнез:

Жалобы: нет

Дополнительно: начало МЦ - 12.08.2024г.

Вид рентгенологического исследования: рентгенологическое исследование молочных желез (маммография)

Анатомическая область:

Туловище: маммография

Технические особенности рентгенологической диагностической системы: аппарат рентгеновский цифровой

Наименование медицинского оборудования: Giotto 3DL

Проекция: косая, передняя

Количество снимков: 4

Эффективная доза, мЗв: 0.2

Ограничения визуализации: нет

Оценка качества снимка: маркировка есть

снимок: структурный, контрастный, жесткость лучей оптимальная, установка больного правильная

Правая молочная железа: Молочная железа представлена остатками железистой ткани с участками жировой ткани и линейными участками фиброза. На фоне усиления фиброзного компонента в ВНК определяется неоднородное уплотнение с нечетким неровным контуром

Форма: полусферической формы

Кожа: не изменена

Сосок: не изменен

Структура молочных желез по ACR: В - визуализируются отдельные участки фиброзно-гландуллярной (фиброзно-железистой) плотности

Млечные протоки: не визуализируются

Патологические находки/признаки: выявлены

Локализация: верхний наружный квадрант

Объемные образования: выявлено

форма: неправильная

контур: плохо определяемый (нечеткий, размытый)

плотность образования: неоднородное

Сопутствующие признаки: нет

Кальцинаты: нет

Нарушение архитектоники: нет

Ретромаммарное пространство: без особенностей

Подмышечная область: без особенностей

Левая молочная железа: Молочная железа представлена остатками железистой ткани с участками жировой ткани и линейными участками фиброза

Форма: полусферической формы

Кожа: не изменена

Сосок: не изменен

Структура молочных желез по ACR: В - визуализируются отдельные участки фиброзно-гландуллярной (фиброзно-железистой) плотности

Млечные протоки: визуализируются

Патологические находки/признаки: выявлены очаговая асимметрия

Локализация: верхний наружный квадрант

Объемные образования: не выявлено

Сопутствующие признаки: нет

Кальцинаты: нет

Нарушение архитектоники: нет

Ретромаммарное пространство: без особенностей

Подмышечная область: без особенностей

Сравнение с предыдущими исследованиями:: Архивных ММГ нет

Заключение: правая молочная железа, левая молочная железа

Правая молочная железа: фиброзно-жировая инволюция, BI-RADS 4aобразование?

Левая молочная железа: фиброзно-жировая инволюция, BI-RADS 3очаговая асимметрия