Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, атрофия
1 ответЗдравствуйте, на днях сделала ФГДС, в заключении врач написал следующее: Эндоскопические признаки хронического гастрита с преимущественной атрофией слизистой оболочки в фундальном отделе желудка; Эндоскопические признаки не исключают наличия аксиальной грыжи пищеводного...
Здравствуйте! Атрофия действительно считается исключетельно гистологическим диагнозом и никак иначе. Увидеть атрофию на "глаз" невозможно. Пока нет гистологии, диагноз сомнителен! Ну а в целом, даже подтвержденная гистологически атрофия, ничего страшного не представляет. Это НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, который требует лишь динамического наблюдения. Считается, что самой частой причиной атрофии, является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Никакие другие методы диагностики инфекции (анализы крови или тесты во время ФГДС) не являются информативными! Ещё одной возможной причины атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Ещё раз повторюсь, никакой спецефической терапии атрофии (гистологически подтверждённой!) не существует, только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.
Скудная менструация
11 ответов26 лет, регулярные менструации с 14 лет, бывают задержки до 3-5 дней. Беременностей родов операций и абортов не было. Эксцизия шм три года назад в связи с CIN 1 по биопсии. Перед циклом 2-3 дня идет мазня, потом начинается кровотечение. Последние три года примерно количество...
Елизавета, здравствуйте! По УЗИ из того, что выявлено, действительно только аденомиоз: это частая находка. Далеко не всегда вообще как-то себя проявляет. Вы правы, симптомы аденомиоза - это скорее обильные и болезненные менструации, не наоборот. Когда была эксцизия, не было параллельно выскабливания эндометрия? Не вижу результатов гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ? Витамин Д в недостатке, но Вы принимаете препаратам, это скорректируется. Это точно не причина изменения характера менструации Увидела гормоны. ФСГ, ЛГ, пролактин в норме. ТТГ тоже в рамках нормы. АМГ не сдавали?
Здравствуйте. Уже второй год принимаю по назначению врача, но как то показатели не очень. Единственное мочевая кислота в ному пришла а остальное как то не очень. Вес конечно большой 145 кг при росте 183 см но я худею) ...
В таком случае показаний для приема метформина в вас точно не было Уверена, что мои коллеги вам скажут такое же мнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время беременности у меня снизился ТТГ. До беременности Ттг был 2. На сроке 9 недель анализы были: реверсивный Т3 — 0,93 свободный Т4 — 13,36 ТТГ — 0,19 Также на 9 неделе: ферритин — 70 гемоглобин — 137 Эндокринолог сказал, что сниженный Ттг это очень...
Здравствуйте, очень часто в первом триместре беременности происходит снижение уровня ТТГ, это связано с родством рецепторов ТТГ и ХГЧ, так как ХГЧ очень много, то ттг и снижается. Обычно увеличение происходит в районе пятнадцатой – шестнадцатой неделе, поэтому постепенное повышение говорит о начале восстановления. Отсутствие антител к рецепторам ТТГ указывает на отсутствие Базедовой болезни. Обычно в таких ситуациях рекомендуется контроль уровня TТГ через 3-4 недели в динамике. Рекомендуется прием препаратов йода в дозировки 150-200 мкг в сутки, не зависимо от уровня ттг.
Повышен гемоглобин и Т4
6 ответовОбращалась к эндокринологу год назад летом 2022 года. Жалобы - высыпания на лице. Были назначены анализы: общий анализ крови, гормоны, гомоцистеин, ферритин, 25-он витамин д, кортизол, инсулин, селен, цинк, йод. После, по показанию врача принимала препараты: витамин д,...
Пожалуйста. Так можно сказать (ферритин=вес), если человек спортсмен профессиональный. Там да, ферритин желательно иметь высокий.
Здравствуйте! В марте заболел сустав пальца. УЗИ показало начальный остеоартрит и небольшой синовит. Сдала анализы. Ревматолог кроме мази и физиолечения назначила по результатам анализов следующие препараты: Налемарин, Селен 100 мкг, Сидерал форте, Метил фолат, Вигантол,...
Здравствуйте! Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. В составе сидерала форте витамин с представлен в другой форме, он не раздражает слизистую желудка. Можно принимать его. Также нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Снижен витамин Д. В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д. Есть признаки аутоиммунного тиреоидита, но по этому поводу Вас уже наверное консультировал эндокринолог. Утром можно принимать препарат железа после завтрака, а обед налемарин, метилфолат, вигантол или фортедетрим. Магний и селен на ночь за 1,5 часа до сна. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, дети 2010 и 2014 г.р. Третья беременность замерла на сроке 8 недель в феврале этого года. Я прошла обследования, анализы прилагаю. Тромбофилию исключили. Но все время был повышенный Антитромбин III и протеин S. Антитромбин III 19.03 115,7, 11.06...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. По остальным анализам проблем со свертываемостью нет. Клиническое значение имеют только снижения антитромбина III, протеинов С, S. Препятствий к здоровой беременности нет.
Низкий гемоглобин
8 ответовПопала в больницу с сильным головокружением, не могла ходить. Выяснилось, что низкий гемоглобин 70. УЗИ органов брюшной полости: печень контуры ровные,размеры увеличены, правая доля КВР 146 мм, ПЗР 135 мм, левая доля ПЗР 45мм, ВР 72мм. Заключение :умеренная гепатомегалия за...
Здравствуйте. Вы указали в хронических заболеваниях астму, какие препараты принимаете?
Боли справа,черный цвет кала
7 ответовОбщее : Месяц,полтора назад появились боли справа,локилазация была непонятна. Сейчас это правая сторона сразу под последним ребром.и ниже тоже справа (иногда спереди иногда со спины) сама боль легкая ,она постоянная. иногда исчезает. Иногда усиливается при приеме...
Это самое главное , можно сказать что такой цвет стула связан с приемом препаратов Да , урсосан показан при перегибе желчного если имеется застой - по дозировке 15 мг / кг веса Вы принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень фолиевой кислоты/ферритин
16 ответовДобрый день! Беременность 25 недель. Сдала кровь, скажите пожалуйста, какой препарат железа более эффективен? У меня очень чувствительный желудок и с наступлением беременности начались проблемы со стулом, пробовала все рекомендуемые препараты для восстановления работы ЖКТ, но...
Добрый день ! Я солидарна с вашими врачами , своим пациентам также рекомендую принимать витамины по отдельности , так как во многих комплексных препаратах не наблюдается необходимой дозировки тех или иных компонентов. К обязательному приему во время беременности относятся : витамин д 2000 ме и таб йодомарин 200 мкг , что вы и принимаете , вы - молодец ! Все остальное , только по показаниям. По результату ферритина наблюдается латентный (скрытый ) дефицит железа , это когда в организме запасы железа истощаются, но анемии как таковой нет (гемоглобин в норме ). На практике очень хорошо себя показывает препарат Ферретаб. В его состав входит фумарат железа и фолиевая кислота , которая способствует усвоению железа и стимулированию эритропоэза (образованию красных клеток ). Препарат рекомендуется принимать натощак , запивая стаканом воды, по 1 капс 2 раза в день под контролем уровня ферртина, оак (через месяц).