Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница и Ксарелто
9 ответовДобрый вечер! Три месяца назад перенесла тромбоз глубоких вен. Сейчас принимаю Ксарелто 20 мг. Три дня болею, пью антибиотики. Сегодня возникла молочница. Беспокоит белые выделения и зуд. Прочитала в инструкции к Ксарелто, что флуконазол нельзя принимать. Подскажите, что...
Здравствуйте, Ирина. В подобных случаях рекомендуется использовать свечи Пимафуцин во влагалище-6 дней, также можно и в таблетках Пимафуцин 1 т 4 р/сутки-5 дней если удобнее такой формат приёма препаратов.
Варикоз малого таза
8 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю фото УЗИ 2020 года и 2021 года. Поставили диагноз варикоз малого таза. Между двумя УЗИ было лечение, назначенное проктологом. Удаляла тромбоз, и геморрой 1 степени ставил. Детралекс 500, потом флебодиа, потом снова детралекс 1000 Хотелось узнать...
Здравствуйте, Азалия! Все дело в том, что варикоз вен малого таза никак не лечится Здесь только профилактика : Не допускать повышения внутрибрюшного давлениия: - Не поднимать тяжести - Не допускать запоров - Не носить тесное белье, тугие ремни - Не набирать лишний вес 2 раза в год пропивать курс венотоников
Тромбодинамика в беременность
7 ответовЗдравствуйте! Гинеколог посоветовала сдавать тромбодинамику из-за антенатальной гибели плода у матери Первая тромбодинамика была хорошая, вторая сместилась в сторону гиперкоагуляции Беременность первая Наследственных заболеваний нет (сах диабет, инсульты, инфаркты,...
Добрый день, Азалия ! По результатам анализов важных генетических Тромбофилий не выявлено , так как имеют значения только мутации факторов FII и FV , они у Вас отрицательные Остальные встречаются до 80 % случаев и не важны Данных за Антифосфолипидный синдром не выявлено Но корректнее было б сдать антитела не суммарные, а отдельные В клиническом анализе крови нет анемии и остальных отклонений Но Ферритин ниже 30мкг/л Какие либо препараты принимаете ? В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , Тромбодинамике и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привыкание Бисопролол
6 ответовМоей маме 88,аритмия, был даже на фоне этого тромбоз ноги. Принимает Бисопролол, лазартан и эликвис 2 раза по 2.5,Последниее время Бисопролол не помагет, пульс больше ста фиксируется, чем можно заменить Бисопролол?ЭКГ норма по возрасту. Анализы крови тоже и общий и биохимия.
Здравствуйте, Олеся Уточните пожалуйста какая доза бисопролола ? Какие показатели давления в течение дня? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото ЭКГ . Нет ли у Вашей мамы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)? Так как в этом случае нужно назначать более эффективный антиаритмический препарат, чем бисопролол Буду рада помочь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение? Диагноз: Злокачественное новообразование центральной части молочной железы. После проведенной химиотерапии...
Здравствуйте! 1. Можно, но очень осторожно с учётом очень высокого риска тромботических осложнений. Сам по себе тромбоз поверхностных вен руки не опасен, но если он произошел спонтанно, это говорит о выраженной склонности к тромбоэмболическим осложнениям в настоящее время. В периоперационном периоде обязательно использовать профилактику низкомолекулярными гепаринами, компрессионный трикотаж на ноги. 2. Лечение в целом верное, но реканализация все равно так быстро не происходит. Можно добавить компрессионный рукав 2 класса компрессии или эластичный бинт, но срок реканализации все равно может быть больше месяца. Если нужно оперировать как можно скорее, главное - купировать воспаление, а это занимает около недели. При этом Фраксипарин надо продолжать до операции, и возобновить после как только будет возможность.
Какой образ жизни можно вести?
2 ответаДоброго времени суток! Мне 28 лет. У меня в анамнезе илеофеморальный тромбоз правой подвздошной вены, случившийся в 2018 году. Причину не выявили, тромбофилию гематологи мне не поставили, противозачаточные я никогда не принимала. В 2018 году мне назначили ксарелто на...
Здравствуйте! При отсутствии отёчности ноги можно от компрессионного трикотажа отказываться. При нагрузках трикотаж желательно использовать. Если отёк вернётся, придется использовать постоянно. Как только закончится грудное вскармливание, можно переходить на Эликвис 2,5 или 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 10 или 20 мг 1 раз в день - назначение препарата по результатам очной консультации. Тренировки можно - циклические нагрузки не противопоказаны (ходьба, бег, плавание, велосипед, аэробика, фитнес), а вот с подъемом тяжестей аккуратнее - лучше в трикотаже и обращая внимание на состояние ноги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не защищённый Половой Акт
1 ответДоброго времени суток. Обеспокоен в последнее время после половых актов без контрацепции. Внутрь ни разу не кончались, а перерывы после секса были три дня. Внутрь опять же не кончал, член промывать или удостоверялся что с ним все ок. Возможна ли беременность в моем случае на...
Здравствуйте! Беременность в данном случае крайне маловероятна. Желательно пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), тк прерванный половой акт не достаточно надёжен.
Приём витаминов и минералов
6 ответовЗдравствуйте. Хочу начать правильный приём витаминов и всех необходимых элементов. Не знаю,что именно и как принимать. Прошу грамотно назначить препараты и дозировки, в какое время и как правильно принимать,чтобы усвоилось,как положено.В аптеках огромный ассортимент,но что...
Здравствуйте, обычно подбор идет от дефицитов- сдавали ли Вы какие то-показатели? Была ли когда анемия? Менструируете? Какие операции были? Обычно разворачиваем витамин Д, железо, ферритин, магний, ОАК- это базовый минимум. Пока обычно рекомендуют: витамин Д - фортедетрим 10000 ед 1 р/неделю Магния глицинат 400-500 мг в ночь
Странные волдыри на коже
32 ответаЗдравствуйте! На днях в районе ключицы вскочили два небольших красных волдыря. Они чесались, но потом зуд прошел и они немного уменьшились. А вчера утром увидела на руке огромный волдырь, который стал сильно зудеть. И до сих пор зудит. А еще вчера на ноге два таких вскочило....
Здравствуйте, возможно это укусы или проявления крапивницы . Внутрь антигистаминные препараты , наружно крем адвантан или комфодерм к
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера сдавала анализы, беременность, 31 неделя. Пришёл ОГРОМНЫЙ интерлейкин 6 (78 при норме до 6,4), при этом относительно нормальный срб (9,5) и оак норма, лейкоците не повышены. Может ли это быть ошибка? Как я понимаю, при таком интерлейкине, у меня были бы...
Поняла Вас, в таком случае возможные причины повышения IL-6: 1. Физиологическая адаптация к беременности: - В III триместре возможны изменения цитокинового профиля, что может привести к увеличению уровня IL-6. 2. Последствия хирургического вмешательства: - Недавняя коррекция шейки матки может быть значимым фактором, вызывающим повышение IL-6 вследствие воспалительной реакции на хирургическое вмешательство. 3. Латентные клинические процессы(менее вероятно): - Возможны бессимптомные воспалительные процессы или инфекции, которые не отражаются на уровне СРБ и ОАК. Корректность результата и возможные ошибки: - Повторный анализ IL-6 поможет исключить лабораторную ошибку. - В зависимости от новых результатов можно рассмотреть дополнительные методы диагностики для исключения латентных инфекций или других воспалительных состояний. Я считаю , что повышение уровня IL-6, скорее всего, связано с адаптационными процессами в период беременности(по беременным нет референса) и/или хирургическим вмешательством. Повторный анализ IL-6 и поможет уточнить причину отклонений и принять необходимые меры.