Что вас беспокоит?
Молочница и Ксарелто
Добрый вечер! Три месяца назад перенесла тромбоз глубоких вен. Сейчас принимаю Ксарелто 20 мг. Три дня болею, пью антибиотики. Сегодня возникла молочница. Беспокоит белые выделения и зуд. Прочитала в инструкции к Ксарелто, что флуконазол нельзя принимать. Подскажите, что можно предпринять? Чем можно лечить? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
В подобных случаях рекомендуется использовать свечи Пимафуцин во влагалище-6 дней, также можно и в таблетках Пимафуцин 1 т 4 р/сутки-5 дней если удобнее такой формат приёма препаратов.
Юлия Олеговна, добрый вечер! К сожалению не могу найти в продаже данный препарат. Есть ли еще альтернатива совместимая с Ксарелто?
Аналог Экофуцин
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации предпочтение отдают местному лечению, так как оно не влияет на систему свертывания крови:
-Пимафуцин (натамицин) вагинальные свечи, обычно хорошо переносится, практически не всасывается в кровь
ИЛИ
-Клотримазол вагинальные формы (свечи или таблетки) на ночь, курс 3-6 дн.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации идеальным вариантом было бы использовать местные азоловые противогрибковое средства: они не менее эффективны, чем системный Флуконазол и обычно более быстро работают. Например, используют клотримазол вагинальные таблетки на ночь - шестидневным курсом. Это - и безопасно, и эффективно позволяет справиться с обострением кандидоза на фоне приема антибиотиков.
Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, а что будет лучше клотримазол или экофуцил? Спасибо!
Клотримазол считается первой линией терапии при «классической» молочнице. Натамицин (действующее вещество экофуцина) несколько «слабее» в таком случае.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) свечи пимафуцин шесть дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ирина, вы правы: системный флуконазол на фоне Ксарелто нежелателен, он может повышать риск кровотечений. Но при кандидозе это не единственный вариант. Оптимально местное лечение, к примеру, вагинальные формы клотримазола, натамицина или эконазола курсом 6–7 дней. Они практически не всасываются и не взаимодействуют с ривароксабаном. Зуд снаружи можно уменьшить кремом с клотримазолом тонким слоем 2 раза в день до 5–7 дней. Если появятся кровянистые выделения или выраженное жжение стоит обратиться очно.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад8 ответов
- 27 минут назад23 ответа
- 49 минут назад16 ответов
- 1 час назад22 ответа