Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТг понижен
1 ответДобрый день. Сдала анализы на ТТГ , т3, т4, ат ТПО. ТТГ понижен 0.281 при норме от О.4 , остальные в норме . О чем это говорит ? В норме также оак, на аллергены, билирубин, холестерин , глюкоза, амилаза и т д... Сдавала после стресса и усталости накануне , в предыдущий день....
Здравствуйте! При нормальном уровне СвТ4 транзиторное снижение ТТГ коррекции не требует. Пересдайте анализ через 2 месяца.
Чем лечить?
21 ответЗдравствуйте доктор, болело слева под ребром, желочного нет давно 2007г, вроде ставили панкреатит, хотя анализы были хорошие амилаза, выписали прошло 7 дней, диета 5, омепрозол, панкреатит во время еды , а живот не проходит, во рту много слюней, аппетита нет , бывает...
Здравствуйте! По данным ЭГДС - недостаточность привратника, за счет чего происходит рефлюкс желчи в желудок и далее может попадать в пищевод. Есть поверхностное воспаление слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, которое часто ассоциировано с хеликобактерной инфекцией. Так же после удаления жечлного пузыря с течение времени может развиться синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Данное состояние тоже нужно исключать. В плане дообследования рекомендую вам: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - сдавать оформленный стул - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением. - 13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (за 4 недели исключить антибиотики и препараты висмута, за 2 недели - ИПП) Медикаментозно на данный момент рекомендую: - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка) - Урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты). Применять с осторожностью, так как послабляет стул. Если будет выраженная диарея - уменьшить дозировку или отменить. - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели (ИПП , нельзя принимать за 2 недели до дыхательного теста) - После курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы) Дальнейшая тактика по результатам обследований.
У кошки диагностировали ХПН
6 ответовПомогите пожалуйста. Кошке 8 лет, персидская порода, диагностировали ХПН. Креатинин-273.1, мочевина-22,0, амилаза-3153,1, лдг-324,9, глюкоза-7,5. Кошка много пьёт, ест сама, по-немногу, но сама. Писиет, какает. Переодически её рвёт, сказали, что почки так реагируют(....
Здравствуйте. Если рвота сохранена, то рекомендую омепразол по 1\4 капсулы 2 раза в день. Назначение семитры необоснованное, скорее всего назначили просто так, как шаблон (дорогой препарат). Теперь из-за семитры вы не поймете, есть ли у кошки системная гипертензия и протеинурия. В принципе это не особо важно, если состояние стабильное. Но обычно назначают еще и УЗИ, для исключения например поликистоза. Так же с такими проблема сдают анализ мочи, это важнее чем УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семаглутид?
10 ответовВозможен ли прием Семаглутида? Кальцитонин<2.00 В12 -267 Ферритин -34 Гемоглобин - 126 Гликированный - 5,6 СТ3 - 2,9 СТ4 - 0,83 ТТГ - 1,647 Амилаза панкреатическая - 81 СРБ количественно -16,1 АЛТ - 13 АСТ - 14 Общий белок - 77 Мочевина сыворотки - 3,7 Креатин сыворотки -...
Добрый вечер. По имт и результатов исследований показания к инъекционной терапии есть. Можно начать с семаглутида 0,25 мг первые 4 недели , с 5 недели притхорошей переносимости можно дозу увеличить до 0,5 мг в неделю . В щитовидной железе есть узелки, необходимо ежегодно сдавать ттг и делать узи щж. При терапии не забывайте про питание по методу гарвардской тарелки и физической активности, так снижение веса будет более эффективное . Витамин Д низковат , по весу можно принимать 5000ме, сделать контроль через 6 мес. Так же повышен СРБ, необходимо смотреть референсы лаборатории, обратиться к терапевту для исключения патологии суставов.
Диабет не диабет?
7 ответовдобрый день был сдан гликированный гемоглобин, результаты: 5,70%, среднесуточный уровень глюкозы 6.5 ммоль/л, постоянно повышена Амилаза общая, последние пару раз по анализам была 110 и 114, было обострение панкреатита если это не диабет и не преддиабет, то что можно сделать,...
Здравствуйте! По анализам: повышен холестерин. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы. Повышена амилаза - нужно наблюдение у гастроэнтеролога для терапии патологии поджелудочной железы. Нарушения углеводного обмена нет (сахар и гликогемоглобин в норме). Это не диабет и не предиабет. Чтобы не довести до диабета нужна коррекция факторов риска (нормализовать холестерин до уровня ниже 5,2 ммоль/л; давление, если выше 140/90; отказ от вредных привычек, если есть; физ.активность 30 мин ежедневно). У вас низкий гемоглобине на фоне ХПН, нужна консультация нефролога (для решения вопроса о терапии эритропоэтином). Также проверьте уровень витамина В12 для коррекции вероятного дефицита (может снижать гемоглобин). Принимайте витамин Д (вигантол 20 капель 1 раз в неделю) для профилактики дефицита + 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. Проверьте паратгормон, кальций общий, альбумин. При повышении паратгормона - денситометрия шейки бедра/позвоночника.
Правильно ли поставлен диагноз?
5 ответовДобрый день! Ранее гиперактивный с отличным аппетитом кот, стал вялым, постоянно спит, пропал аппетит. Сдали анализы. Общий анализ крови - всё в норме. Биохимический - ЛДГ -110%, общий белок 30%, альбумин 1%, а-амилаза 3%, глюкоза 12%, глобулин 57%. Остальные показатели в...
Здравствуйте. Повышение глюкозы у кошек, особенно не значительное, часто бывает вызвано стрессом при заборе крови и не является признаком сахарного диабета. Для уточнения диагноза рекомендуется общий анализ мочи и по возможности измерение глюкозы крови в спокойной обстановке дома при помощи глюкометра (из ушной раковины). Дополнительно рекомендуется узи органов брюшной полости. Если нет улучшения состояния обязательно нужно сообщить об этом лечащему врачу, что бы скорректировать лечение, при необходимости продолжать диагностику (совместное повышение лдг и глобулинов косвенно может указывать на инфекционный перитонит кошек).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году в марте была операция по поводу удаления онкоцитомы(ИГХзаключнние), в мае 2023 - приступ острого панкреатита (амилаза 2500). В сентябре 2023 - удаление желчного пузыря. После этого пропивала курсом урсосан, диета соблюдалась не всегда. В декабре 2025 был резкий...
Здравствуйте. По данным ФГДС и биопсии описан хронический антральный гастрит с низкой активностью, фовеолярная гиперплазия и эрозии антрального отдела, хеликобактер не выявлен. При такой картине чаще всего применяют кислотоснижающую терапию, обычно рабепразол или эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, а также гастропротектор ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды курсом 6-8 недель для заживления эрозий и защиты слизистой. При ощущении тяжести и переполнения допустимо использование прокинетика итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 3-4 недели. При признаках желчного рефлюкса после холецистэктомии в таких случаях обычно применяют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг на ночь курсом 1-2 месяца при отсутствии склонности к диарее. Питание щадящее, регулярное, с исключением кофе натощак, алкоголя и редких обильных приемов пищи. Из дообследования достаточно общего анализа крови, СРБ, биохимии печени, амилазы или липазы крови, при необходимости УЗИ органов брюшной полости в динамике.Сохраняются ли сейчас боли или изжога и есть ли ночные симптомы? Гастроскопия и биопсия проводились на фоне приема ИПП или без них?
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте, неделю назад отравилась салатом, была диарея, пролечилась, пила смекту, экуфорил, донпередон, регидрон.Сейчас, креон, диета и пробиотики, интересуют анализы, всегда был Ферритин 20 сейчас поднялся до 68 резко, так же пугает по анализам некоторые показатели,...
Здравствуйте, Татьяна ознакомилась с обследованиями Общая картина , в целом, хорошая. Выраженных отклонений нет. По клиническому анализу крови - изолированное небольшое повышение базофилов может быть остаточным явлением после перенесенного воспаления, так же как и ферритин, который повышается на фоне воспаления, так как является белком острой фазы. По гемоглобину и эритроцитам всё хорошо, признаков анемии и скрытого железодефицита нет, гемоглобин может быть более сконцетрирован в эритроцитах, но если показатели не выходят за пределы нормы, то это считается допустимым показателем. Снижение калия небольшое, часто при обильной рвоте/диарее происходит выведение микроэелементов, в частности калия, поэтому он может быть немного снижен, но восстанавливается самостоятельно со временем. Амилаза несколько повышена, это может быть на фоне перенесенной токсикоинфекции, поджелудочная реагирует, рекомендуется этот анализ сдать в динамике через месяц. Показатели могут восстанавливаться длительное время: в течение 2-3 месяцев, отклонения небольшие, что указывает на период восстановления и остаточные явления
Метеоризм по вечерам
14 ответовДобрый день. На протяжении последних пяти лет мучаюсь по вечерами с метеоризмом и частыми походами до 3 раз в день в туалет. На узи была взвесь в желчном, пролечила хофитолом, на повторном узи взвеси нет. Анализ крови общий в норме, по биохимии повышен билирубин, у меня...
ЗдравствуйТЕ! Какие значения билирубина? Стл жидкий? Патологические примеси в стул есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают боли в правом подреберье
19 ответовЗдравствуйте. Мне 32года. На узи хронической холецистит,S образный желчный,реактивные изменения поджелудочной,панкреатит, 2 полипа в желчном пузыри 3,2мм и 4,8мм,постоянные боли в правом подреберье,правая почка опущена на 9см. Проблем с мочевым пока нет. Анализы базофилы...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Боли чётко под ребром? Ниже не болит? Горечи во рту нет? Со стулом нет проблем?