Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка
2 ответаЗдравствуйте. У свекрови (1961г.р.) появились боли в области желудка и за грудиной, вздутие,тяжесть ,отрыжка . Прием пищи вызывает дискомфорт, иногда,уже после первой ложки появляется ощущение комка в области желудка и боль. Обращались к участковому терапевту,назначили...
Здравствуйте. По описанию можно предположить гэрб Так как по Фгдс имеется недостаточность кардии , это когда нижний клапан пищевода закрывается не полностью, из-за чего содержимое желудка забрасывается обратно Рекомендуется для выявления Хеликобактера сдать уреазный дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики. Другие методы диагностики менее являются эффективными Если подтвердится Хеликобактер то обычно рекомендуют терапию где содержится 2 аб Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия Так же вместе с дыхательным тестом рекомендуют дообследование - оак -бх крови АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, глюкоза - УЗИ органов брюшной полости Сейчас рекомендуют по лечению -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Уточните, пожалуйста боли за грудиной появляются именно после еды или бывают и в покое, ночью? И принимает ли она какие-то препараты от давления или от суставов (НПВП диклофенак, ибупрофен и т.д.)?
Расшифровка ФГДС
2 ответаЗдравствуйте, не могли бы пожалуйста помочь с расшифровкой ФГДС? Эндоскоп: Fujifilm EG530VR Пищевод: Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные. Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет. Варикозные вены - нет. Кардиальный жом: Кардиальный жом...
Здравствуйте. Рекомендуется минимизировать приём обезболивающих препаратов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. По результатам фгдс есть незначительное воспаление слизистой желудка. Рекомендуется ребамипид 3 раза в день дня защиты слизистой желудка. Ганатон 50мг 3ираза в день для уменьшения тошноты и тяжести в желудке. Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Результат ФГДС
3 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит периодическая боль в области Пупка, а также чуть ниже солнечного сплетения. Также болевые ощущения в правом боку где ребра, чувство жжения, бывает тянущая боль. После еды бывает отрыжка с горьким вкусом. Если поем например, соленое, жирное то...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофию по результатам гастроскопии можно лишь заподозрить, но не подтвердить, так как она является исключительно гистологическим диагнозом. На самом деле, даже если атрофия подтверждается гистологически, то все не так страшно, как пишут в интернете. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, которая требует лишь динамического наблюдения. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, по поводу которой и рекомендуют дообследоваться в случае подтверждения атрофии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия считается не обратимым процессом и какой то спецефической терапии не существует, поэтому в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори рекомендуют ежегодно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ ФГДС
11 ответовЗдравствуйте. Вот ФГДС Пищевод Свободно проходим Длина от резцов до кардии : 40 см Цвет слизистой: розовая, умеренно гиперемирована в н трети Отечность слизистой: нет Кардиальный жом: смыкается полностью Пролапс: нет Нагрузочные пробы: удовлетворительно Рефлюкс желудочного...
Альфазокс рекомендуется при эрозиях пищевода.
Цитология ФГДС
20 ответовЗдравствуйте, недавно прошла ФГДС, пришел результат цитологии:пролиферация покровно-ямочного эпителия.Эритроциты в большом количестве. Единичные голоядерные клетки. Слизь +++.Hp ++++. В большом количестве элементы воспаления. Бактерии ++++.В большом количестве кишечная...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований
Боли в желудке
9 ответовЕщё несколько лет назад я делала ФГДС, поставили диагноз-гастрит, но меня не беспокоили боли в желудке. Год назад начала принимать комбинированные оральные контрацептивы "мидиана" по назначению гинеколога, побочные эффекты были ужасные на протяжении 7 месяцев: желудок болел...
Татьяна , здравствуйте. В этом случае тогда нужно провести фгдс , оценить состояние слизистой . Далее скорректировать лечение . Сейчас можете принимать пепсан р в режиме по требованию при болях в желудке до обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
8 ответовЗдравствуйте, с лета беспокоили боли в желудке. В декабре делала фгдс , сдавала тест на пилори- отрицательный. Мне были назначены препараты: Разо 1 раз в день утром месяц Диспевикт 3 раза в день месяц Пепсан 3 раза в день 10 дней Затем подключила ДЕ НОЛ по 2т 2 раза в...
Здравствуйте! По описанию биопсии ничего критичного нет, терапию можно в таком случае несколько подкорректировать и продлить. - Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели + ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Посмотреть по питанию: может быть какие-то из продуктов усиливают или провоцируют симптомы - их пока убираете из рациона, остальное кушаете как обычно.
Боли в животе
25 ответовЗдравствуйте. Вопрос у меня такой. Месяц назад начался дискомфорт в животе. Показывало справа, с утра как попью воды. Затем началась тяжесть после еды где то справа, после чего ноющие боли в области пупка стали появляться. Стул в первое время был светлее коричневого, почти...
Здравствуйте . Как давно выполняли узи внутренних органов? Как правило, такие симптомы характерны для нарушения оттока желчи , в следствие чего развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Боли в желудке
22 ответаДобрый день. Пару недель назад, после мероприятия, на следующий вечер, резко заболел желудок. Села на диету, начала принимать ганатон и разо. Боли прекратились только через неделю, но осталась тяжесть после еды, хотя ела по минимуму, иногда опять начинает болеть желудок или в...
Здравствуйте. Болевой синдром где сейчас именно распологается? Узи как давно выполняли? Газообразование, метеоризм не отмечаете? Стул какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гастрит, боли
9 ответовПроблема у дочери, 24 года. Сильные боли в животе уже 5 дней.Ничего кушать не может, тошнота. Как только поест, даже диетическое, боли усиливаются. Скорую вызывали раз 5, ставили обезболивающие. Один раз увезли в больницу, сделали промывание, фгдс, узи, есть все результаты,...
Здравствуйте! По приложенным обследованиям выраженных изменений желудка, которые могли бы убедительно объяснить настолько сильную боль, на ФГДС не выявлено. Есть лейкоцитоз 13,84 за счет нейтрофилов, при этом СРБ нормальный 0,55. Боль до холодного пота в течение 5 дней, усиливающаяся после любой еды и не отвечающая на спазмолитики и анальгетики, не вполне объясняется выявленными изменениями желудка. Поэтому сейчас важнее исключить другую причину боли. Нужен повторный очный осмотр в стационаре и решение вопроса о КТ брюшной полости и малого таза с контрастированием: КТ позволяет исключить причины, которые могли быть не видны при УЗИ и ФГДС. Какие либо события предшествовали появлению болей? И где конкретно болит живот?