Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
15 ответовНа серии МТ шейного отдела позвоночника физиологический шейный лороз сглажен. Деструктивные изменения в телах позвонков не выявлены. В позвоночных двигательных сегментах шейного отдела позвоночника выявляются признаки дистрофического процесса в виде изменения интенсивности...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки ), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в шее обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте доктор! Мне 63 года. У мня проблема с позвоночником. Боли при ходьбе внизу живота в основно в области лобка. Ощущение жжения и боли, хочется согнуться. Больно сидеть и больно когда встаю или ложусь. Это длиться уже 5 месяцев. МРТ исследование показало: Высота...
Лечение остеохондроза :р-р диклофенак 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р дексаметазон 4м г р-р мидокалм 1,0 свечи кетанов на ночь. Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Р-р румолон 1,0 в/м через день 20 инъекций. ЛФК.Массаж. самомассаж различными приспособлениями( валики,коврики,аппликаторы) ИРТ. Рекомендовано ношение полужесткого корсета, приобретают в ортопедическом салоне по размеру.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5. -дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. -экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/ -протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография). В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае. Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать. Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги. Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится. На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночник (поясничный отдел)
13 ответовЗдравствуйте, у мужа долго болит спина , от нее отдаёт в ногу. болит поясница , чуть вверх позвоночник . иногда и шея. Ходили к врачу, назначили лечение до проведения МРТ такое :Аторика по 1 тбл 1 рпаз в день , толперизон по 1 тбл утром и вечером , габапентин по схеме : 1...
Заменить на подобное, но подобное с высокой долей вероятности будет давать те же побочные (Лирика к примеру). Можно попробовать Карбамазепин 200 мг по пол таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 2 раза в день после еды 2-4 недели.
Боли после дискектомии
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста, 20.09.24 была проведена дискектомия L4-L5 справа, спустя год, боль в ноге вернулась, не могу ходить, каждые 20 метров останавливаюсь, что бы присесть что бы ушла боль, потом иду дальше. Сделал МРТ поехал к своему нейрохирургу, он сказал...
Здравствуйте! При наличии нейропатического болевого синдрома на долгосрочной основе могут назначаться антиконвульсанты(к примеру, габапентин в дозировке 900-1800 мг в сутки) или антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин или амитриптилин), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно, курс лечения 6-12 месяцев, по необходимости и дольше. Также доказательной базой обладает лечебная физкультура, можно с врачом-лфк или реабилитологом подобрать под себя необходимую программу упражнений и выполнять их регулярно или посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме, тоже составлен реабилитологами.
Как считаете, могу я (под контролем специалиста, избегая осевых нагрузок) посещать тренажерный зал с таким диагнозом? Или только ЛФК и бассейн? Но мышцы спины и общий тонус эффективнее в зале развить. Боли как таковой нет уже около полугода. Далее текст из заключения МРТ: В...
Здравствуйте. Грыжа среднего размера. Конечно нагрузку на спину давать нельзя однозначно, статическими упражнениями необходимо укреплять мышечный корсет, это планка, упражнения йоги. Турник. В течение года грыжа может уменьшиться. Занятия в зале возможны на ноги, руки, верх спины, но с корсетом. Присед возможен только без нагрузки, но собственным весом можно прокачать. Тут более важно технически правильно все выполнять, и поясница должна быть правильно зафиксирована. Так же следует делать гимнастику по Бубновскому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Cтеноз позвоночного канала ш.о.п.
11 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация? Из описания МРТ шейного отдела: На фоне диффузной протрузии межпозвонкового диска С5-С6, размерами до 3 мм, прикрытой остеофитами, суживающей левое межпозвонковое отверстие и умеренно прилежащей к левому...
Да, в двух местах. Комментарии такие же будут. Рекомендации те же. Сделайте спокойно в плановом порядке операцию зимой, чтобы на скорой неизвестно куда не уехать.
МРТ ШОП. Стойкий болевой синдром.
6 ответовЗдравствуйте. Заключение мрт шоп. В диске с4/с5 определяется дорзальная левосторонняя пврамедиальная протрузия размером до 2 мм., деформирующая дуральный мешок. Корешковые каналы не сужены, симметричны. Минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте!У Вас сужение (относительный стеноз) , размер канала не ниже 10мм(у Вас 10,2), следовательно по этому показателю наблюдаться у нейрохирурга Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толперизон Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Боль за глазом
13 ответовЗдравствуйте , прошу помочь в объективном мнении. надо сразу сказать что у меня стоит глаукома 1а на левом , на правом подозрение, но вопрос в том что правый 4й день болит (один), внутри , как бы за глазом , ломит и ноет периодически длительно , я вчера поехала в больницу...
Здравствуйте а есть осмотр офтальмолога на руках с остротой зрения и проч?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия С2-С3 шейного отдела
2 ответаДобрый день! У меня кобель Чихуахуа 6 лет. Обратились к ветеринару по проблеме отказа от еды, подавленного состояния, перестал запрыгивать на кровать, кресло. Периодами собаку "сковывало". Нам назначили лечение и отправили на МРТ, вот результат МРТ: • Визуализируется семь...
Марина, здравствуйте! При протрузии (выпячивание диска без разрыва кольца) может применяться консервативное лечение. Если оно показывает положительное действие, то операция на данном этапе не требуется. Операция применяется только в случае, если не помогает медикаментозное лечение, часто возвращаются рецидивирующие боли, или когда происходит разрыв фиброзного кольца и присутствует тяжёлый неврологический дефицит. Сейчас необходим контроль активности: ограничьте прыжки, резкие движения, физические нагрузки, на срок не менее 30 дней. В дальнейшем требуется только наблюдение. При подозрении на рецидив сразу обратитесь на приём к неврологу.