Консультация нейрохирурга /

Cтеноз позвоночного канала ш.о.п. — вопрос №1470769

8495 просмотров

Добрый день. Скажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация?

Из описания МРТ шейного отдела:

На фоне диффузной протрузии межпозвонкового диска С5-С6, размерами до 3 мм, прикрытой остеофитами, суживающей левое межпозвонковое отверстие и умеренно прилежащей к левому корешку, выявляется правосторонняя парамедианно-парафораминальная грыжа, размером до 4,5 мм, на широком основании. Грыжа суживает правое межпозвонковое отверстие, компримирует переднее субарахноидальное пространство и правый спинномозговой корешок. Позвоночный канал в сагиттальном размере на уровне диска сужен до 7,5 мм.

Заключение: МР-признаки грыж межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, с формированием вторичных стенозов позвоночного канала на уровне дисков.

Интересует стеноз позвоночного канала. Прочла, что если просвет меньше 10 мм, то это абсолютный стеноз и нужна операция. Правда ли это? Поможет ли остеопат или он может навредить.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Все зависит от симптомов которые у вас есть! Если клиники нет операция не показана! Если клиника есть и вы лечитесь у невролога и терапия с положительным эффектом , то операция не показана! Операция показана при отсутствии эффекта от лекарственной терапии!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Для шейного отдела позвоночника относительный стеноз на сагиттальных снимках менее 1,0 см, а абсолютный – менее 0,7 см.
Пока стеноз относительный, но скоро может стать абсолютным.

Остеопатия и мануальная терапия с таким стенозом противопоказана.
Не поможет, а навредить может.

Показания к оперативному лечению есть, но они относительные (можно делать, можно не делать).
Я рекомендую сделать операцию этой зимой в плановом порядке, потому что стеноз все равно будет нарастать и затягивать с операцией чревато осложнениями.

Консервативное лечение кардинально вопрос со стенозом решить не в состоянии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, Большое спасибо. Позвольте еще один вопрос. Есть также левосторонняя парамедианная грыжа на уровне С6-С7. Позвоночный канал здесь сужен до 7мм. Прокоментируйте, пожалуйста. Получается, что стеноз в двух местах? Сужение 7 мм - это уже абсолютный стеноз? Есть остеофиты, насколько они усугубляют ситуацию?

Из заключения

На фоне диффузной протрузии межпозвонкового диска С6-С7, размерами до 2,5-3 мм, прикрытой остеофитами, суживающей межпозвонковые отверстия и прилежащей к корешкам, выявляется левосторонняя парамедианная грыжа, размером до 4 мм. Грыжа компримирует переднее субарахноидальное пространство и умеренно прилежит к левому спинномозговому корешку. Позвоночный канал в сагиттальном размере на уровне диска сужен до 7 мм.

Еще раз спасибо.
Ортопед, Травматолог
Да, в двух местах. Комментарии такие же будут. Рекомендации те же.
Сделайте спокойно в плановом порядке операцию зимой, чтобы на скорой неизвестно куда не уехать.

Принятый ответ
Клиент
Константин, все поняла. Спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Абсолютный стеноз это от 7мм сужение. У вас 7.5 мм, я бы рекомендовала оперативное лечение, так как грыжа никуда не денется сама по себе, только приведёт к очень неприятным последствиям. Поэтому очно идите к нейрохирургу решайте вопрос об оперативном лечении с ним. Если симптомов нет никаких, то конечно бежать не нужно, но и дожидаться симптомов тоже нет смысла, зная, что это неизбежно.
Клиент
Маргарита,


Спасибо! Есть также грыжа на уровне С6-С7, там стеноз 7мм. Получается один стеноз относительный, другой абсолютный уже? Значит, не делать операцию- это риск...


Из симптоматики стало падать зрение и слабость в левой руке, давно.

Невролог
Выходит что есть и абсолютный стеноз. Конечно риск, причём очевидный, если в пояснице можно упражнениями более менее уменьшить грыжу, и то не каждую, в течение 1-2 лет, то в шее это не убрать, это очень нежная зона, конечно только оперативное лечение.
Клиент
Маргарита, спасибо большое
Невролог
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, взаимно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2023-12-10 05:12:22
10 декабря 2023
Наталья, 10 декабря 2023
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как у вас дела? Делали ли операцию?
Похожие вопросы по теме
Парез стопы
6 мая 2022
Ирина, Лакинск
Вопрос закрыт
Мучают боли в пояснице
15 ноября 2022
Василий
Вопрос закрыт
Стеноз позвоночного канала
10 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
23 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово