Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит у взрослого
25 ответовДобрый день! У меня обнаружили гайморит второй раз за полгода, первый раз вылечили цефтриаксон 5 дней по 2 укола в день. Потом другой лор сказал что это маловато и выписал ещё таблетки антибиотики на 2 недели в декабре 2024. Глево. Там вроде стало лучше. В январе 2025 опять...
Выздоравливайте!
Хрипы без кашля
11 ответовВторой день периодически чувствую хрипы в груди. Кашля нет, температура в норме. Вчера сильно болело в левой части грудины, сверху, прострелами. И вчера же появились хрипы. Т.е при выдохе как будто что-то не может выйти. Сегодня и при выдохе чувствовала. Переболела ковидом в...
Здравствуйте.
Кашель у ребенка
51 ответДобрый день! Ребенку 3,9. 3 дня назад стала покашливать, пошли к педиатру услышали хрипы и назначили:пульмикорт ингаляции, Синупрет, промывать морской водой и спрей Авамис(так как у дочери аденойды)Кашель был влажный и редкий. Меня насторожило назначение пульмикорта и мы...
Здравствуйте Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача». Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов: Температура у ребёнка есть? Насморк? Как самочувствие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный кашель
9 ответовДобрый день! У ребенка (4 года) постоянный кашель как начала ходить в сад ; аденойды 2 степень , кашель в первый год сада длился с ноября по март , летом ребенок вообще не кашлял , но тоже ходил в сад . В середине сентября ребенок пошел в сад, была простуда без температуры ,...
Стоит дождаться результата анализов, и дальше уже делать какие-то выводы. В любом случае воспаление полости носа, гипертрофию аденоидов мы лечим либо мометазоном либо флутиказонном. Других препаратов которые способны хоть как-то повлиять на гипертрофию но к сожалению нет. Конечно если у ребёнка допустим выявлена аллергия, то также основой лечения будет применение противоаллергических средств.
Гемолитический стрептококк и аденоиды
14 ответовЗдравствуйте! Апрель 2024 года лечили ребенку острый бронхит в инфекционном отделении. После началось подкашливание, живот болел. В мае выявили лямблии, пролечили. Также были у ЛОРа, поставили ребенку диагноз аденоидит. Лечили Назонекс+окомистин+протаргол. Немного помогло, но...
Здравствуйте В мазке выделен не стрептококк, а стафилококк. Он относится к условно-патогенной флоре, которая может находиться на слизистых полости носа и зева и не вызывать никаких жалоб. К описанным симптомам эта флора отношения не имеет. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. В риноцитограмме оценивают только количество эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции. Эозинофилов нет, но на 100% это не исключает аллергическую реакцию. Золотой стандарт диагностики аденоидов это именно эндоскопический осмотр носоглотки, где можно оценить степень аденоидов, их структуру, оценить состояние слизистой, косвенно заподозрить аллергическую реакцию. Аденоиды это орган иммунной защиты организма, то есть прилбьой вирусной инфекции ониреагируют своим увеличением, это нормальная их реакция. Если они длительно остаются в увеличенном состоянии, то возможно имеются на это причины и чаще всего это аллергическая реакция, иногда такой причиной является рефлюкс в носоглотку, то есть заброс содержимого из желудка в пищевод и выше в горло. Основное лечение аденоидов это назальные глюкокортикоиды, назонекс или авамис, между собой их можно менять. Для оценки эффекта их используют длительно 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача. Применяют по 1 дозе 1 раз в день в первой половине дня. Показаний к антибиотику по приложенным результатам нет. Уфо не является основным лечением, поэтому эффекта от нее можно не ожидать. Ирс 19 также не является профилактикой вирусных инфекций. На сегодняшний день профилактика вирусной инфекции остается неспецифической, это частое мытье рук, особенно после контакта с заболевшим или соприкосновении например с дверными ручками, ограничение посещения людных мест, промывание носа морской водой по возвращению домой.
Заложенность носа у ребенка, кашель
72 ответаЗдравствуйте, ребенок 2,5 в субботу 22.03. к вечеру потекли сопли. Ночью спала плохо, просыпалась каждый час до 3х ночи и говорила, что болит голова. Температура была 35,2. Ничего не давала из за страха понижения температуры. Утром заложило нос. Промыла из пипетки Аквалор,...
Здравствуйте Рекомендуется сделать общий анализ крови чтобы посмотреть этиологию инфекции и исключить бактериальную Сейчас по лечению рекомендуется Рекомендуется по лечению : 1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг 2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор ) Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9% Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание ) 3)Если температура выше 38: Рекомендуется сбивать : Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг Свечи цефекон Через каждые 4 часа можно давать Так же можно чередовать препараты между собой 4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней . Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее ) 5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым ) 6)Дома рекомендовано соблюдать : Влажность воздуха 50% Температура 22-23 градуса Проветривание комнаты 2 раза в день . 7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды До года 1000 МЕ(2 капли ) После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета . Будьте здоровы !🙏🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка не проходит кашель
2 ответаДочке 4,5года, в анамнезе гипертрофия аденоидов 60%. С начала октября немного сопливила, ничего не делали. В ночь на 21 октября начала сильно кашлять на фоне соплей, кашель мокрый продуктивный, утром температура 37,1. Вызвали педиатра, сдали кровь: легкие чистые, оак в норме,...
Здравствуйте. В аскориле и так есть муколитик, можно обойтись без флуимуцила. Делайте ингаляции просто с физраствором. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Сыну 3 года начал 22 апреля ходить в садик, 30 апреля начался лающий кашель и температура к вечеру была 37,1. 1 мая кашель сохранялся и температура поднялась до 38,6, в этот день начала ингаляцию с пульмикортом, температуру сбивать дала нурофен. 2 мая в боксе послушали и...
Здравствуйте, Гульназ. Меня зовут Светлана Геннадьевна, я - консультант платформы "Спроси врача", врач-педиатр. Ознакомилась с жалобами и результатами ОАК в динамике. В обоих ОАК нет признаков анемии и железодефицита. В первом ОАК по лейкоцитарной формуле больше данные за бактериальный характер (преобладают нейтрофилы, а лимфоциты в меньшенстве), а во втором - наоборот, количество нейтрофилов уменьшилось, количество лимфоцитов - увеличилось и моноцитов (в абсолютных цифрах). В таком случае возможно наслоение другой вирусной инфекции, но и атипичную микрофлору тоже нельзя исключить (ОАК может быть таким и при атипичной микрофлоре - хламидиях или микоплазме). Для исключения атипичной микрофлоры необходимо смотреть анализ крови на антитела (класса М) к хламидиям и микоплазме или ПЦР. При положительном результате требуется антибактериальная терапия макролидами (Азитромицин, Кларитромицин) в течение 10 дней+пробиотики. Плюсом, заболевание может удлиняться по времени на фоне аденоидита. В настоящее время необходимо соблюдать питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно. Носик промывать солевыми растворами. Ингаляции с Беродуалом и пульмикортом в случае одышки или приступа кашля продолжить. После ингаляций с Пульмикортом (проводят не чаще 2 раз в сутки) - умыть ребенку лицо, промыть носик и, по возможности, прополоскать горло для профилактики развития грибковой инфекции. Для откашливания проводится вибрационный массаж грудной клетки 3-4-5 раз в сутки. Дома температура воздуха 22-24 градуса, влажность воздуха 50-60 %, регулярные проветривания.
Затяжной насморк
5 ответовРебёнку сейчас один год и два месяца. Заболел два месяца назад, был насморк, храп, конъюктивит. Невысокая температура. После облегчения состояния насморк остался. Обращались к разным педиатром. Трижды были у Лора. Сдавали анализы. Лор сказала , что аденоиды отреагировали....
Здравствуйте! Сейчас по анализу крови признаков бактериального процесса нет, кровь спокойная, прием антибактериальных препаратов не показан. Отмечается снижение эритроцитарных индексов, это может быть признаком латентного дефицита железа(что в свою очередь может приводить к снижению иммунитета и частым орви). Поэтому после выздоровления рекомендую сдать кровь на уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс. В посеве из носоглотки отмечается титр Моракселлы, но она является условно - патогенной бактерией и лечение не требует, так-как в норме и должна обитать на слизистых. Сам цвет отделяемого не является показанием к назначению антибактериальных препаратов, так-как может быть совершенно любым, от зеленого до оранжевого. Сейчас рекомендую продолжать промывать нос солевыми растворами (аквалор/аквамарис/линаква) до 3-4 раз в день и использовать Назонекс, так-как эффект от препарата накопительный и проявляется через 2-3 месяца после использования Если перед промыванием нос заложен, можно использовать виброцил до 7 дней, за 15 минут до промывания носа, но желательно не дольше, чтобы не сформировать медикаментозный ринит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый верхнечелюстной синусит
14 ответовЗдравствуйте. Месяц назад переболела ОРВИ, был насморк, сначала как вода, через неделю начала выходить зелень. Постоянно отсмаркивалась. Затем все прошло, нос дышал, но спустя 2 недели начала болеть бровь, поехала к лору, сделали ренген(рентген и заключения прикладываю к...
Скорейшего выздоровления ?