Заложенность носа у ребенка, кашель — вопрос №3068436

Question

Заложенность носа у ребенка, кашель — вопрос №3068436

Кристина, Москва

98 просмотров

27 марта 2025

Здравствуйте, ребенок 2,5 в субботу 22.03. к вечеру потекли сопли. Ночью спала плохо, просыпалась каждый час до 3х ночи и говорила, что болит голова. Температура была 35,2. Ничего не давала из за страха понижения температуры. Утром заложило нос. Промыла из пипетки Аквалор, побрызгала Аквамарис и називин детский по 1 кап.Сопли были слегка желтого цвета. Сходили к педиатру, горло красное назначили мирамистин, в нос виброцил и альбуцид, свечи виферон,зодак 8 капель вечером. Сходили к Лору, он отменил альбуцид и виброцил, назначил називин продолжать и Изофра. Со свечами виферон не сложилось, ребенок бьется в истерике боится, насильно не стала ставить, т.к и так отсутствует доказательная база. Капаю по пол пипетки Аквалор,высмаркиваю. Капаю називин , жду , а потом Изофра. Сопли стали прозрачные, нос закладывает все равно. Вчера показалось что спускается вниз, потому что голос периодически хриплый.Сегодня (27.03) с утра появился кашель влажный, откашливается, но иногда как до рвотного рефлекса откашливается и пару раз были высокие звуки (как мячик об асфальт) не знаю как описать. Даю теплый ромашковый чай и воду теплую. Разово поднималась температура 37,2 23.03 , в основном к ночи низкая и потливость. Стала давать синупрет со вчерашнего вечера. Прошлый раз его пили до 07.03. Ребенок болеет часто, сопли +аденоиды.Сегодня были у врача, послушал дыхание жесткое. Ничего дополнительно не выписывали. Может ли это быть кашель от соплей, если учесть, что сначала были сопли, Потом голос, а теперь и кашель? Что то нужно делать от кашля? Очень боюсь пневмонии или обструкции, никогда с таким не встречалась..

Вопрос закрыт

температура

свечи виферона

пипетки аквалора

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Большое спасибо за ответ. Прикрепила анализ крови. Ингаляции с физ раствор кашель делает выше по звуку чтоли, не знаю почему .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Большое спасибо за ответ. Прикрепила анализ крови. Ингаляции с физ раствор кашель делает выше по звуку чтоли, не знаю почему .

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 марта

Педиатр

Анализ посмотрела , анализ соответствует вирусной инфекции , так как повышены моноциты , продолжайте лечение , станет лучше

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Большое спасибо, с утра ребенок закашливается , наблюдается гнусавость

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Прикрепила анализы. В ноябре болела с кашлем физ раствор как то не подошел, делал кашель выше по звуку чтоли сразу после ингаляции

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ. Прикрепила анализы. В ноябре болела с кашлем физ раствор как то не подошел, делал кашель выше по звуку чтоли сразу после ингаляции

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет), лимфоциты в норме (норма 1,5-8,0 или 44-65%, нейтрофилы норма с 2 до 4 лет 1,5-7,5 в абсолютных цифрах, 25-57 в %

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме, гемоглобин норма (в 2-4 года норма 105-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены - признак вирусной инфекции, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Общий анализ крови с признаком вирусной инфекции.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Большое спасибо, кашель усилился к вечеру и голос периодически хриплый. У меня есть пульмикорт , но физ раствор кончился. Что мне делать если вдруг кашель будет мучать? Я одна дома. Возможность все купить будет только утром.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Большое спасибо, кашель усилился к вечеру и голос периодически хриплый. У меня есть пульмикорт , но физ раствор кончился. Что мне делать если вдруг кашель будет мучать? Я одна дома. Возможность все купить будет только утром.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Нашла физ раствор,подскажите как если что мне разводить, пульмикорт 0,25

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

Если у ребёнка сейчас лающий кашель, есть осиплость голоса, то показаны ингаляции с Пульмикортом.
Согласно клиническим рекомендациям можно сделать 0,25 Пульмикорт 2 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день, либо Пульмикортом 0,5 по 1 мл на 2 мл физ.раствора 2 раза в день.

После ингаляции с пульмикортом (так как это гормональный препарат) необходимо умыть лицо ребёнка и дать попить воды или прополоскать рот, чтобы смыть со слизистых данный препарат, это профилактика развития кандидоза (молочницы) полости рта.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Кашель не лающий, осиплость к вечеру

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

Пульмикорт показан только при обструктивном ларинготрахеите. Просто осиплость к вечеру - это ларингит. Влажный кашель обусловлен постназальным затеком, в этом случае главное активно промывать нос, укладывать с приподнятым головным концом, увлажнять воздух, обильное питьё.

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Спасибо большое успокоили немного. Влажный кашель и осипший голос к вечеру, беродуал тоже не нужен?

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Спасибо большое успокоили немного. Влажный кашель и осипший голос к вечеру, беродуал тоже не нужен?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 27 марта

Педиатр

Осипший голос к вечеру может быть признаком ларингита или ложного крупа (особенно у детей до 5 лет). Беродуал не эффективен при таких состояниях, так как он не снимает отёк гортани.
В этом случае рекомендуется увлажнять воздух в комнате (используйте увлажнитель или развесьте мокрые полотенца), тёплое питьё (вода, компот) маленькими глотками.
Если ребёнок проснётся ночью с «лающим» кашлем, тут необходимо ингаляции с пульмикортом, если будет затруднённы вдох, начинайте ингаляцию с пульмикортом и вызывайте скорую помощь.
Беродуал не нужен, если нет признаков бронхообструкции (свистящее дыхание, одышка, втяжение межреберий). Он применяется только при спазме бронхов (например, при обструктивном бронхите или астме),
если у ребёнка свисты/хрипы при дыхании, затруднён выдох.

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Елена здравствуйте, проснулась утром голос охрипший, кашель сухой замучивает , старается сдерживать кашель, голос из за этого меняется. Чуть начинает говорить и как будто давится, старается молчать , голос охрипший. Сейчас спит и во сне как будто давится, но кашля нет. С утра послушал врач, все чисто. Ничего не назначили. Я боюсь. Ночью тяжело выдыхала воздух как будто под давлением. Не могу просто наблюдать, хочется как то помочь . Начинает плакать уже от кашля.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте, симптомы (охриплость, сухой кашель, шумное дыхание ночью) характерны для вирусного крупа — воспаления гортани и трахеи. Состояние часто ухудшается в горизонтальном положении из-за отека слизистой.
В таких случаях рекомендуется:
Включить увлажнитель (влажность 50–70%).
Открыть окно или вынести ребенка на балкон (если на улице прохладно). Холодный воздух уменьшает отек.
Ингаляции 0,9% NaCl (2-3 мл). Это увлажнит дыхательные пути.
Обильное питье.

Спите с ребенком в одной комнате ближайшие ночи, чтобы контролировать дыхание.
Поднимите изголовье кровати (подложите под матрас подушку), чтобы уменьшить отек.
Избегайте контакта с табачным дымом, пылью, резкими запахами.

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Скажите а то что спит вдыхает хорошо, а на выдохе будто давится, сокращаются мышцы живота, выдоха нет. Она сглатывает и потом выдыхает и так периодически, потом нормально дышит это что такое?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 28 марта

Педиатр

Затрудненный выдох, сокращение мышц живота, эпизоды "сглатывания" перед выдохом могут указывать на бронхообструкцию (сужение просвета бронхов из-за отека, слизи или спазма), ларингоспазм (резкое сокращение мышц гортани).

При бронхообструкции слышны хрипы в лёгких во время аускультации лёгких, надо слушать очно, чтобы понять есть хрипы или нет.

Опасные признаки:
- Втяжение межреберных промежутков или яремной ямки,
- Посинение губ/ногтей,
- Свист или хрипы на выдохе,
- Учащение пульса (более 140 уд./мин),
- Вялость или возбуждение.
Если появятся характерные симптомы, необходимо вызвать скорую помощь.

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Добрый вечер температура поднялась 38,2, это о чем говорит?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 28 марта

Педиатр

Добрый вечер, вирусная инфекция может протекать с волнообразным повышением температуры, но также это может быть осложнение, если до этого температура не поднималась до таких цифр. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови в динамике и анализ мочи для исключения бактериальных осложнений.

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Спасибо, впервые такая температура

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 28 марта

Педиатр

Если такая температура поднялась впервые, то необходимо обязательно сдать анализы, чтобы исключить осложнения и , если необходимо, начать антибактериальную терапию.

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Спасибо , хорошо

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила ОАК. Подскажите , а ингаляции физ раствор могут ухудшать ситуацию? Потому что после них кашель становится звонким

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 27 марта

Педиатр

Очень редко бывает, но встречается в виде аллергической реакции
В таком случае выполняете выше рекомендации, кроме ингаляции с физ раствором

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня утром ребенок проснулся и кашель сухой каждую минуту. Только пытается что то сказать и сразу кашель, будто давится. Голос охрипший, не всегда понятно что хочет сказать, хотя говорит хорошо. Сейчас спит и тоже давится, сглатывает постоянно. Выдох периодически как будто под давлением долгий. Сатурация норма, с утра слушал врач все чисто. Нужно ли делать ингаляции беродуал ? Как помочь с этим кашлем? Уже плачет от него. Утром врач ничего не выписал, сказал ждите наблюдайте. Сложно наблюдать когда ребенок отказывается от еды и давится от приступа кашля при попытке , что то сказать.

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте

Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Простите я не понимаю что за хрипы, хрипы в легких? В легких все чисто. Кашель не лающий , просто сухой

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Спит и на выдохе будто давится не может выдохнуть, как будто хочется покашлять но кашля нет

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 марта

Педиатр

Такое состояние может быть при ларингите( осиплый голос вечером) и в таких случаях назначают Ингаляции с пульмикортом 0,25-2 мл + физ раствор 2 мл 2 р в день 5 дней

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 марта

Педиатр

Никакого критического состояния по вашему описанию нет, не переживайте

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 28 марта

Педиатр

Через 2 дня должен быть положительный эффект

Пожаловаться

Кристина, 28 марта

Клиент

Добрый вечер, температура вечером поднялась 38,2, дали парацетамол. Подскажите это уже плохо?

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 29 марта

Педиатр

Нет, не переживайте
Самое главное что интервал между подъёмами температуры увеличивается
Понаблюдайте ещё

Пожаловаться

Кристина, 29 марта

Клиент

Дали в 22:10 в 23:10 сбилась 36,8. Сейчас поднимается 37,6 уже

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализ крови. Спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализ. У нас каждый раз разный педиатр, невозможно записаться к одному.

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 27 марта

Педиатр

в общем анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Я понимаю ваше беспокойство по поводу того, что разные педиатры, но оценку состояния ребенка все проводят одинаково

Пожаловаться

Кристина, 27 марта

Клиент

Подскажите, на какие маркеры мне обращать внимание , чтоб не допустить пневмонии или бронхита? Сатурация например? Изменение температуры резкое или еще что то?

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 27 марта

Педиатр