Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 38 лет. Подтверждённый реактивный артрит (HLA-B27+), ассоциированный с кишечной инфекцией. Ревматоидный артрит исключён (РФ и АЦЦП отрицательные). Первый эпизод — месяц назад, СРБ достигал 99 мг/л, лечился в стационаре (дексаметазон, азитромицин), выписан на...
Здравствуйте. 1) Ввиду того , что вероятно возникла воспалительная боль в спине (если боль и скованность длятся более 30 минут по утрам) - желательно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения/подтверждения сакроилеита. При выявлении сакроилеита прием НПВП (например, аркоксиа может быть очень длительный - годами). В среднем при неизвестном статусе сакроилеита - прием препарата может быть до 12 недель в дозе 60 мг/сут. 2)Клинический анализ крови с соэ, СРБ, ферритин. Желательно обратиться к вашему терапевту для поиска причин потери веса, тк их может быть много... Например, ввиду высокой активности реактивного артрита,на фоне инфекций, злокачественных образований .Также может понадобиться консультация фтизиатра ввиду ночных потов. 3) К сожалению, сильно изменить иммунный ответ на инфекцию нельзя. Но отказ от курения, минимизация стресса, травм позвоночника, переохлаждений, санация хронических очагов инфекций несколько поможет минимизировать риски хронизации /обострения. Ежедневно ЛФК хотя бы по 5-10 минут 3 раза в день. При сохранении припухлости колена могут быть введены противовоспалительные препараты в коленный сустав или назначены базисные препараты (сульфасалазин, метотрексат)
Ребёнок прихрамывает
9 ответовРебёнку сейчас 2,2 года. 4-5 дней назад начал прихрамывать на правую ножку. Встает с кровати, начинает чуть хромать, затем минут через 10-15 проходит, он начинает бегать, прыгать, ходить как обычно. Не падал, не ударялся, нога внешне обычная. 8 месяцев назад в 1,5 года был...
Нужно исключать общие заболевания, которые вызывают суставной синдром. Может\не может - это не серьёзно. Это "второй Пертес". Мы сделаем анализы, посмотрим и предметно будем обсуждать.
Желудочковая тахикардия.
20 ответовДобрый день. Я беременна,34 неделя. С 2017 года выявлен пролапс митрального клапана 1 ст и ооо. Была у многих специалистов, говорят что гемодинамически не значимо. И никаких нареканий в работе сердца нет. В ходе СГМ выявлен 1 эпизод желудочковой тахикардии длительностью 3...
Противопоказаний к естественным родам со стороны сердца нет. Успешного Вам родоразрешения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аура или ТИА или другое
8 ответовДобрый день.Вчера с утра был эпизод зрительной мигрени(сначала появляется маленькое затемнение, постепенно превращается в мерцающую извилистую и двигается к краю и исчезает),потом днём было онемение/перехватывание (сила при этом есть)пальцев правой руки,от мизинца к большому ...
Здравствуйте, по симптомам это действительно мерцательная скотома(она же глазная мигрень). Приступ может быть без головной боли, основное это зрительные нарушения.
Не помогает лечение
7 ответовЗдравствуйте. Девушка, 25 лет. Диагноз реккурентная депрессия 8 лет. Текущий эпизод самый тяжелый и длинный. Принимала велафакс и Атаракс три недели стало хуже. Сейчас принимаю триттико Атаракс и флюанксол. Немного лучше, но в целом плохо. Беспокоит большое количество...
Здравствуйте, какая была дозировка венлафаксина и почему решили заменить? Тритикко очень слабый препарат, про вашем расстройстве не используется и вашу проблему не решит. Какие антидепрессанты ранее принимали?
Тревога и паника
1 ответЗдравствуйте, ввиду сложившейся ситуации в стране, к сожалению, я не могу посоветоваться со своим лечащим врачем, поэтому прошу помощи у вас. Год назад мне диагностировали БАР, и соответственно, назначили ряд медикоментов, все протекало достаточно неплохо до октября месяца...
дозировки очень маленькие, а выбор препаратов странен. Есть основания для назначения депакина, но дозировка чаще около 1200-1500 мг в сутки. мелипрамин - это активизирующий трициклический антидепрессант. При БАР противопоказан. Азапин. Это препарат при резистентном состоянии. Здесь его назначение не оправдано. Заключение: меняйте врача. Основа терапии: депакин + кветиапин. При депрессивных фазах + антидепрессант групп СИОЗС или СИОЗСН (венлафаксин). сейчас можно предлагать (уз тех лекарств, что есть у вас): увеличение дозировки азапина на ночь до дозы, достаточной для сна 50-100 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 60л, 2 родов,абортов и гинек болезней не было,Постменопауза 12 лет, сухость влагалища в менопаузе,не лечилась Цитология, УЗИ ежегодно,медраб Жалобы эпизод выделения в большом количестве водяслизистые, немного кровянистые, Болей не было,т норм, УЗИ матка 48,42,50 Не...
Для более правильно диагностической картины вам показано проведение раздельного диагностического выскабливания под контролем гистероскопии. Так как при взятии пайпель биопсии не вся ткань может попасть на исследование.
После чихания кровь из носа
6 ответовЗдравствуйте! У меня появилась новая проблема. Мне 23. С детства знаю про свою хрупкость сосудов, стоит надавить на кожу и может появиться кровоподтек. В детстве был эпизод,что я проснулась вся в крови, ее было очень много. Врач скорой посмотрел рот и нос, сказал лопнул...
Здравствуйте!Не сдавали коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер Обратиться к лор врачу посмотреть риноскопией стенку сосуда если понадобится проведут диатермокоагуляцию носовой полости На данный момент т аскорутин по 1 т -3 р в день 1 месяц
Запор, страх боли
12 ответовДевочка, 3 года. Сегодня произошёл очень болезненный эпизод дефекации. Утром появились многократные позывы на дефекацию, ребёнок долго пытался покакать, сильно плакал, отказывался играть, просился на руки. Живот не был вздут, рвоты и температуры не было. Самостоятельно...
Здравствуйте. Ребёнок пережил эпизод болезненной дефекации из-за большой плотной каловой массы это признак запора с ректальным растяжением. Даже при хорошем питье и питании у детей возможны функциональные запоры. После Микролакса вышла основная масса, но остаточные выделения нормальное явление. Чтобы предотвратить повторение, начните мягкое слабительное: Форлакс (макрогол) по 2–4 г (½–1 мерную ложку) в день в течение 2–4 недель, можно дольше это безопасно и эффективно. Дюфалак (лактулоза) тоже подойдёт 5 мл утром. Цель мягкий ежедневный стул без боли. Увеличьте объём жидкости, добавьте чернослив, свёклу. Физическую активность ежедневно - поведите ребёнка на спорт или танцы Не ждите новых приступов профилактика важна. Если боль вернётся или будет кровь - нужен будет осмотр педиатра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку 9 месяцев, изначально диагноз лактозная недостаточность,на ИВ нутрилоном пепти гастро с рождения. 6 мая эпизод подъема температуры до 38 градусов. Осмотрена педиатром,сказали наблюдать и снижать температуру. В течении 6 дней она не спала,а только лишь...
В течение 2 недель стул должен придти в норму. Такая реакция может быть на антибиотик. По пакетику пока 3 дня принимайте, а там оцените динамику