Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №557515

Что вас беспокоит?

Желудочковая тахикардия.

Добрый день. Я беременна,34 неделя. С 2017 года выявлен пролапс митрального клапана 1 ст и ооо. Была у многих специалистов, говорят что гемодинамически не значимо. И никаких нареканий в работе сердца нет. В ходе СГМ выявлен 1 эпизод желудочковой тахикардии длительностью 3 секунды. Так как дата подходит к родам, то я очень переживаю. Назначали повторный монитор . Из жалоб : как таковых нет, периодически одышка, слабость в ногах при долгой ходьбе. Иногда бывает потемнения , головкружения, но я научилась справляться с этим, меня это не особо беспокоит, так как все это заметно на фоне 3 триместра. Из анамнеза : 4 года занииалась легкой атлетикой, 3 раза в неделю, со сменой работы : Длинные- короткие дистанции. В т.ч. нагрузка была и в жару и у гору. Скажите пожалуйста , какие риски внезапных патологических состояний? Что предпринять? Куда обратиться и что исследовать дальше? Врача посещала вчера очно, но не совсем было все понятно. Только по приходу домой начала доходить информация.

21 Июля 2021·Просмотров: 874·Света

Здравствуйте, Света.
Прикрепите пожалуйста протокол Холтера, необходимо посмотреть, сколько было комплексов в эпизоде желудочковой тахикардии.

Марина, минутку

Марина, посмотрите , пожалуйста, прикрепилось? А то я впервые прикрепляю анализы на сайте

Да, Света, прикрепилась. Я все посмотрела. Эпизод желудочковой тахикардии был из 4 комплексов, такие кратковременные эпизоды совершенно никакой опасности не представляют, тем более, судя по УЗИ сердца, органической патологии сердца нет - камеры и сократимость сердца в норме. Поэтому совершенно не переживайте, опасности никакой нет, дополнительных обследований не требуется. Во время беременности бывают такие нарушения ритма из-за увеличения давления на диафрагму. Принимайте препараты магния до родов Магнерот по 500 мг*2 раза для нормализации нервной регуляции миокарда и уменьшения одышки.

Марина, спасибо вам огромное! Вы меня успокоили! А в таких случаях родоразрешение естесственное допустимо или все таки КС?

Принятый ответ

Противопоказаний к естественным родам со стороны сердца нет. Успешного Вам родоразрешения!

Марина, спасибо вам, будьте и вы всегда здоровы и счастливы!:))

Добрый день! Если мы говорим о том эпизоде, который вы приложили-то это не желудочковая тахикардия. Это эпизод абберантного проведения. Эти не страшно

Анна, со слов очного врача этот эпизод произошел в 5 часов утра . Верно?

Да

Анна, подскажите, а остальные моменты сгм в норме?

Принятый ответ

Да

Здравствуйте. Во время беременности щитовидную железу обследовали? Проблем нет?

Олеся, нет, не было показаний для обследования. Стоит ?

Принятый ответ

Да. Заболевания щитовидной железы могут быть провокаторами аритмий. Вообще обследование щитовидной железы как правило обязательно проводится во время беременности. Может вам брали анализы и вы не знаете об этом. Если нет, необходимо сдать ТТГ. А гемоглобин у вас какой? Сывороточное железо, ферритин? Учитывая, что органической патологии со стороны сердца у вас нет данный эпизод не представляет опасности. Причиной может быть заболевание щитовидной железы, анемия, латентный железодефицит или возросшая нагрузка на организм в период беременности. Первые три ситуации корректируются лекарствами, а при последней всё восстановиться самостоятельно после родов.

Олеся, действительно, анемия легкой степени. Железо низковато . К сожалению, только сейчас нашелся препарат, который более менее переносится легко и действенен для меня. Щитовидную железу проверю. Спасибо вам за наставление и рекомендации.

Здравствуйте, Светлана.
По данным Холтера- эпизод желудочковой тахикардии состоял из 4 комплексов , это не опасно и вполне допустимо при гормональных изменениях при беременности. Тем более , что по узи сердца все в порядке, значит органической патологии нет!
Не переживайте! С сердцем все в порядке!
Кроме гормональных изменений -такие особенности может давать железодефицит, поэтому обязательно восполняйте дефицит железа, хороший безопасный препарат Тардиферон.
Кроме того, сдайте громов щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо.
Для предотвращения возникновения таких желудочковых нарушений ритма - эффективны препараты магния, магнерот тяжелый препарат, я советую табл МагнелисВ6 по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, эффективный и безопасный

Юлия, т.е. есть вероятность, что это пройдет? Что посоветуете в таком случае - какое родоразрешение более безопасно ?

Принятый ответ

Да, Светлана, все это обратимо , эти изменения исчезнут.
Возможно естественное родоразрешение, противопоказаний нет!

Юлия, спасибо вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.