Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Образования в печени
17 ответовЖенщина, 66 лет, на КТ с контрастом (после обследования узи) на границе S7 и S8 определяется образование 18 мм с центрипетальным характером заполнения контрастным препаратом, аналогичное образование выявлено S5 до 16 мм и 8 мм, в S6 субкапсулярно 30 мм. Какая тактика...
Здравствуйте. В данном случае можно действительно подумать о гемангиоме. Характер накопления контраста характерен именно для данных образований. Через 6 месяцев мрт с контрастом повторите.
Кистозно-глиозные образования
13 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Образовался множественный глиоз после ушиба головного мозга средне-тяжелой степени тяжести. Один из которых обширный. Опасены ли при таком диагнозе скачки артериального давления от 105 до 145 (верхние) и низкий пульс 50-60? Гипертоник....
Здравствуйте, скачки АД опасны образованием новых очагов глиоза и, соответственно, уменьшением функционирующей зоны мозга. Добавьте к лечению индапамид 1,5мг утром, лизиноприл принимайте утром 5-10 мг, при необходимости добавьте 5мг амлодипин вечером. Принимайте глиатилин 7мл 2р в день 1 месяц 2-4р в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования на мошенке
8 ответовЗдравствуйте. На мошонке образовались вздутия похожие на прыщи. Не болят и не зудят. При сильном надавливании выходит белый гной (как я могу это оценить). Скажите что это может быть и какие варианты лечения.
Здравствуйте. Похоже на контагиозный моллюск. Вам необходимо обратиться очно к дерматологу для удаления (пинцет, жидкий азот или Сургитрон)
Абсцессивные образования печени
9 ответовДобрый день, при СКТ брюшной полости установили заключение: КТ-признаки абсцессов правой доли печени, жирового гепатоза. очаговых образований поджелудочной железы (киста, липома?). Спленомегалия. Мелкая киста левой почки категории 1 по Bosniak.Хотелось бы знать насколько...
Здравствуйте, Ксения. Самое серьёзное из выявленных заболеваний - абсцессы печени. Это очаги с гнойным содержимым. Тактика по ним различная и зависит от размера. Согласно клиническим рекомендациям, абсцесс до 3см подлежит консервативному лечению. В зависимости от причины, вызвавшей абсцесс, назначают антибиотики или противопоотозойные препараты. Абсцессы более 3см в диаметре рекомендуется лечить оперативно. Спленомегалия в настоящее время может быть следствием инфекционного процесса в организме. Поэтому сейчас оценивать размеры селезенки, когда имеется гнойный процесс в печени, не корректно. За кистой печени и поджелудочной железы также рекомендуется динамическое наблюдение. При быстром росте кист их обычно тоже лечат оперативно. По поводу жирового гепатоза рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Сейчас рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу по поводу абсцессов. Скорейшего выздоровления Вам.
Образования на коже
5 ответовВ течении года на теле появляются пятна, в районе груди Они то увеличиваются, то уменьшаются, шелушатся, хочу показаться к дерматолог очно, но пока нет времени и возможности, и хочется найти грамотного врача и провести дерматоскопию некоторых образований на теле. Что это...
Здравствуйте. У вас пара кератом и фолликулит. Относительно кератом-их можно удалить в кабинете дерматолога.По фолликулиту-обработка смесью настойки календулы и спирта левомицетинового три раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Больше месяца назад почувствовала себя плохо. Поднялось давление 156 на 102. Без приема таблеток для понижения (полежала), давление снизилось до 100 на 80. Плохое самочувствие на протяжении следующей недели. Обратилась к терапевту: на приеме давление было 146...
Здравствуйте. К хирургу пока нет необходимости. Удаляют образования более 4 см или гормонально активные. По описанию образования доброкачественные. Для определения их активности нужно сдать: 1. Кровь на альдостерон, ренин, калий натрий 2. Кортизол в слюне в 22 часа 5. Кровь на свободные норметанефрины или метанефрины в моче.
Папиломы или нет
6 ответовЗдравствуйте! Мне 31, беременность 23 недели. Сегодня заметила с обратной стороны правой груди образования. На соске тоже. До беременности, у меня уже были папиломы. Поэтому, думаю, впч у меня есть. Но т.к. эти образования без ножек, я не понимаю, это папиломы или что то другое
Здравствуйте! Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить фото! Прикрепите несколько фотографий с высыпаниями. После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото. Будьте здоровы!
Добрый день! Подскажите пожалуйста точную информацию из заключения МРТ малого таза с контрастом. (МР картина объемного образования культи шейки матки. Солидные потологические образования яичников. Тазовая лифоадеопатия. Канцероматоз по брюшине, приимушественно большого...
Удачи Вам! Действуйте!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять или нет кисту
11 ответовДобрый день! У меня в груди киста. ПО узи написано конгломерат гипоэкогенного образования, размером 26.2*8.5*14.6, состоящих из трех гипоэхоченных структур с неровными четкими контурами, при ЦДК- кровоток п переферии и внутри образования. Биопсия: Yokohama System 2018 C 2. ...
Здравствуйте. Прикрепите целиком узи и результат пункции к вопросу.