Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение хпн у собаки
16 ответовДобрый день! Собаке (лабрадор, 9 лет) в мае 2025 поставили ХПН, по узи почки были в норме, креатинин ~500, мочевина чуть завышена (11-14),посадили на корм ренал, на нем креатинин через месяц установился на уровне 300-320 и держался полгода на этом уровне, фосфор был в норме,...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4, терминальной, стадии хронической болезни почек. Прогноз с учётом динамики не благоприятный, к сожалению, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Целесообразно так же провести измерение артериального давления, может потребоваться коррекция схемы и дозы гипотензивных препаратов. Тошнота при таком уровне креатинина и мочевины, как правило, присутствует всегда, поэтому рекомендуется применение противорвотных препаратов. Применение габапентина возможно если есть признаки болевого синдрома, но дозу нужно корректировать с учётом нарушения функции почек.
Добрый день Анамнез: собака-английский кокер спаниель, возраст 14лет Обратились в клинику с жалобами на очень вялое состояние собаки и частое писание мутной мочей. После сдачи анализов 29 мая (креатинин-571,8, мочевина-33,69, фосфор-5,44, электролиты были в норме) поставлен...
Здравствуйте. По описанию ситуации мне не совсем понятно, речь изначально шла об остром повреждении почек или о хронической болезни почек в терминальной стадии. Уточните, пожалуйста, были ли ранее проблемы с почками и могло ли предшествовать состоянию какое-либо отравление, прием препаратов или другое заболевание. Если на фоне лечения креатинин продолжает держаться в диапазоне 500–700 мкмоль/л, то, к сожалению, это заставляет подозревать уже хроническую болезнь почек 4 стадии либо сочетание хронической болезни почек с острым повреждением.то что собака самостоятельно ест, пьет, мочится и нет рвоты говорит о сохранении качества жизни. Подкожные инфузии при ХПН являются стандартной практикой для таких пациентов и в целом выглядят оправданными. По поводу состава инфузий при почечных патологиях рекомендуется рингер/рингер-лактат/стерофундин. Назначен ли собаке специализированный почечный рацион? Это важная часть лечения при столь высоких почечных показателях. По поводу Синулокса хотелось бы уточнить дозировку в миллиграммах, так как оценивать ее только по части таблетки невозможно. В среднем препарат применяется в дозе 12,5–25 мг/кг массы тела. Шаткость походки, слабость задних лап и дрожь могут быть связаны как с выраженной уремией и интоксикацией на фоне почечной недостаточности, так и с возрастными неврологическими или ортопедическими изменениями. По представленному описанию назначенное лечение выглядит логичным, однако прогноз при таких значениях креатинина остается осторожным, поэтому ключевое значение имеет контроль анализов в динамике и оценка общего самочувствия собаки.
Повышен ph мочи при беременности
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 20 недель. Сегодня сдала очередную порцию мочи, по результатам ph 8, хотя с 2024 г. (до беременности) сдавала уже 3-4 раза и всегда было в норме. Бак.посев тоже чисто. Я ем намного больше фруктов в беременность, но пью периодически морсы кислые по...
Здравствуйте. По представленному общему анализу мочи отклонение рН совсем незначительное. Это не указывает на почечную недостаточность, особенно с учётом нормального значения плотности, отсутствия белка в моче, а также нормального уровня креатинина в крови. Вероятно слабощелочная среда мочи связана с питанием. Так что причин для волнения не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 30 декабря 2022 г. беспокоят несильные и непостоянные боли внизу правой части живота (колет, тянет, ноет). Я никак не могла понять, что у меня болит и какой орган меня беспокоит. С начала 2023 года (за месяц) обращалась к гастроэнтерологу, хирургу, гинекологу,...
Единичный крупный очаг (вероятно кистозной перестройки) лонной кости справа, а по простому КИСТА, по идее болеть не должна. В отношении кист принята тактика активного наблюдения т.е. делают МРТ или КТ 1 р в год и сравнивают результаты с предыдущими. Показания к оперативному лечению могут возникнуть, если киста увеличивается и возникает угроза перелома. Консервативного лечения кист не существует. К травматологу зайти нужно, пусть знает, что у Вас такая проблема. Но вряд ли он еще что-то сможет предложить. Здесь безальтернативная ситуация.
Давление. Тревога. Страх
10 ответовДобрый вечер. Мне 25 лет. Никогда не было проблем по здоровью. Первый раз обращаюсь сюда. Дело в том, что 29 февраля случился приступ: онемело тело, пульс подскочил, давление 140, трясло сильно . Скорая дала таблетку для понижения давления и все. Поставили диагноз всд....
Здравствуйте Обычно лечение начинаем при ТТГ более 10 Но если есть жалобы, то можно попробовать небольшую дозировку тироксина 37,5 мкг ( половинка от 75) И контроль ттг через 2 мес И проверить Ферритин и Вит д Их дефицит может влиять на ттг и общее состояние
Долго болею
8 ответовЗдравствуйте! Помогите с лечением Где то 10 ноября Заболели дочки.Детский врач их на мазки не направила , сказала нет показаний. Это обычное орви. 14.11 заболел сам после дочек. Врача вызывать не стал так как детский сказал что орви. В итоге 4 дня в лежку. Температура до...
Здравствуйте, гидроксихлорохин я бы не рекомендовала принимать,так как у него есть отдаленные кардиотоксические эффекты. Сейчас вам необходимо добавить в лечение гриппферон или интерферон альфа по 3 капли 5-6 раз в день, можно Анаферон, витамин С по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 3000 ед/сут,цинк по 25 мг/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день, бромгексин по 1 таблетке 4 раза в день, обильное питье обязательно: чай с лимоном, морсы, шиповник, при температуре выше 38,5С обязательно жаропонижающее,нос промывание солевым раствором,можно на 3-4 дня добавить сосудосуживающие капли не более,крайне важно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ и Д-димер, чтобы понимать необходимость применения антикоагулянтов. КТ нужно делать при отрицательной динамике, если её не будет, то достаточно только анализов крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу получить консультацию по моему вопросу. Уже была у доктора очно, но сомневаюсь в лечении. Возраст 34 года, пол женский. Жалобы: Последние три недели беспокоит запор (2-3 дня и твёрдый стул). Ощущение кома в горле как натощак, так и после еды. Отрыжка...
Добрый день Прикрепите пожалуйста результаты гастроскопии
Паническая атака
9 ответовДобрый вечер. Мне 25 лет. Никогда не было проблем по здоровью. Первый раз обращаюсь сюда. Дело в том, что 29 февраля случился приступ: онемело тело, пульс подскочил, давление 140, трясло сильно . Скорая дала таблетку для понижения давления и все. Поставили диагноз всд....
Здравствуйте! У вас симптомы панического расстройства, лечение, назначенное неврологом, не корректное. Лечением данного состояния занимается врач-психиатр, вам лучше обратиться к нему. Вам достаточно одного антидепрессанта и транквилизатора. Если у вас нет хронических заболеваний со стороны сердца, то можно рассмотреть циталопрам, только прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут, не нужно сразу переходить на 20 мг, у вас усилится тревожность. Эффект появится спустя 4-5 недель от начала лечения. Ламотриджин нельзя сразу принимать 50 мг в сутки, дозировку данного препарата нужно наращивать постепенно, во избежание развития аллергической реакции, но он тут не к месту, не вижу показаний для его назначения. Феназепам можно, только рекомендовано принимать до 2 недель, потому что данный препарат вызывает зависимость. Из других антидепрессантов можно рассмотреть золофт или феварин.
Добрый день! Возраст больного 35 лет, мужчина.Начало болезни ковидом сопровождалось следующими симптомами резкие скачки давления до 150 и резкие скачки пульса до 130 и выше, трясло и "колбасило" тело. Ранее до болезни таких приступов не было. Далее в течение болезни таких...
Добрый день, Дмитрий. 1. Да, со временем наступает привыкание и может потребоваться увеличение дозировки. Критерий необходимости увеличения дозы - пульс станет выше, чем раньше, на той же дозировке. Двигаться можно, но умеренно, нагрузку увеличивайте очень постепенно. Увеличивайте не скорость ходьбы, а дальность и время и ходьбы, это лучше для адаптации работы сердца. Со временем можно будет увеличить и скорость, когда почувствуете, что пульс стал стабильнее 2. Можно любой обезболивающий - ибупрофен, анальгин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар.
5 ответовдобрый день. у меня установлен диагноз саркоидоз III, легочно-медиастинальная форма комбинированная с поражением кожи в 2004 году, проходила лечение, осмотры, посещала пульмонолога регулярно, но с 2018 года состояние стабилизировалась и я перестала принимать лекарства,...
Здравствуйте. Печеночные ферменты очень высокие, поэтому сахар снижать таблетками нельзя, они противопоказана при таких ферментах. Обычно до улучшения печеночных проб назначается инсулинотерапия. Из препаратов можно только Форсига 10 мг или аналоги этого ряда препаратов. Гептрал нужно прокапать внутривенно, обратитесь к гастроэнтерологу. Ожирение, дислипидемия, жировой гепатоз, все это требует контроля и лечения. Но вначале восстановить печень и снизить сахара. Если на Форсига сахар не снизится, добавить к лечению Левемир 10 ед п/к в 21 час, дозировку подбирать по уровню глюкозы.