Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит шея и немеют пальцы руки
18 ответовЗдравствуйте! 3 месяца назад стала очень сильно болеть шея, плечо и голова с правой стороны. Проколола уколы диклофенака, таблетки Мидокалм и Комбилипен. Постепенно боли в шее прошли. Начали неметь 3 пальца на правой руке, онемение было в течении месяца. Назначили амелотекс,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полностью результаты обследований в виде фотографий
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза. По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению: - сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва). Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней. Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза. Удачи!
Проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной и фронтальной плоскостях, получены Т1 и Т2 взвешенные МР изображения, PD FS. Костных травматических и деструктивных изменений не выявлено. В полости, синовиальных заворотах умеренно избыточное количество...
Добрый день. По мрт есть дефект гиалинового хряща, точнее его полное отсутствие на участки 19 мм в области надколенника, что и вызывает сильную боль при сгибании колена, 4степень это последняч степень и она требует оперативного лечения ввиде артроскопии с пластикой дефекта. Это малоинвазивный метод оперативного лечения через 2 прокола в полости сустава. Если дефект не закрыть, то начнется разрушатся сам надколенник (отек уже есть,а это самое начало). Необходимо взять направление в краевую, областную больницу или федеральную клинику на консультацию к травматологу и определение даты госпитализации. Консервативно этотне вылечить, дефект слишком большой и полнослойный (до кости).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный энцефалит
21 ответДобрый день В середине мая перенес температуру около 3 дней 38.3, по результатам анализов повышены лейкоциты, пропил курс антибиотиков в течении 5 дней анализы нормализовались, в период температуры участились приступы фокальной эпилепсии, тк есть склероз правого гиппокампа...
Здравствуйте! стоит ли принимать таблетированно преднизолон или другие препараты чтобы избежать синдрома отмены, препараты кальция и тд? Короткий курс ( 5 дней) Солу-Медрола вводит организм в состояние «гормонального шока», но за такой короткий срок собственные надпочечники обычно не успевают полностью атрофироваться. Функция выработки собственного кортизола восстанавливается самостоятельно примерно за неделю. После капельниц вы можете почувствовать сильную слабость, суставные и мышечные боли, тошноту, озноб или скачки давления. Это нормальная реакция организма на резкое падение уровня искусственного гормона в крови, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Прием препаратов кальция, например, кальцимин-адванс и витамина D3 (2000ЕД) является необходимым этапом лечения. Изменения в правой височной доле расцениваются как исход энцефалита (то есть его последствия, шрам) и склероз правого гиппокампа. Это означает, что активного воспаления, которое нужно было бы дальше подавлять преднизолоном, МРТ не показывает. Продолжать гормоны в таблетках нет необходимости. Обратите внимание, что в тексте написано: «В рамках дифференциального диагноза необходимо рассматривать также и опухолевый генез выявленных изменений». Нужно исключить медленно растущую опухоль височной доли (например, низкодифференцированную глиому), которая может маскироваться под последствия старого воспаления и вызывать судорожные приступы. Запишитесь на ПЭТ-КТ головного мозга с C-метионином!!!! Это ваше приоритетное обследование. Не откладывайте его. Это обследование с высочайшей точностью ответит на вопрос что происходит. После необходима консультация нейрохирурга.
О себе: 38 лет, веду активный, спортивный образ жизни. По резудьтатам мрт определено: Задняя двусторонняя парамедиальная- больше вправо, грыжа диска с6-с7 до 6,9 мм в просвет позвоночного канала с миграцией краниально до 5,2 мм, кардинально до 4,6мм. Санитарный размер...
по эффективности эндоскопическая дискэктомия сравнима с микрохирургической техникой, однако частота рецидивов незначительно выше, поэтому если в планах активный образ жизни, то лучше все таки установка кейджа
Очаги демиелизации в ГМ
74 ответаДобрый день Мне 30 лет, есть ребёнок 1.3 года, кормлю грудью Несколько лет страдаю болями в шее, при резком повороте головы бывают резкие жгучие боли в одном месте головы с онемением языка Год назад появилась чёрная плавающая точка в глазу, осмотр офтальмолога показал...
Добрый вечер! Расположение очагов немного нехарактерно для РС. В любом случае нужен очный осмотр невролога, возможно мрт с контрастом Очаги не из-за грыжи. В зместительной гидроцефалии страшного ничего нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление шейного отдела позвоночника
12 ответовНа рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях костно-деструктивные изменения, ( аномалии развития не выявлены) . Структура позвонков типичная, визуально минеральная плотность умеренно снижена . Ось позвоночника отклонена влево с вершиной дуги С4 . Шейный...
Добрый день! Описаны выраженные остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся сужением позвоночного канала плюс остеопороз тел позвонков. Большая вероятность наличия грыж шейного отдела. Для исключения грыжи в шейном отделе необходимо сделать МРТ шейного отдела. Лечение зависит от характера жалоб. Что Вас беспокоит на данный момент?
Лимфома Ходжкина, результаты ПЭТ КТ
23 ответаЗдравствуйте! Прошли очередное ПЭТ КТ. Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз, с поражением лимфоузлов над-/подключичной области справа, верхне-переднего средостения, STlle, после ПХТ (до 20.04.2023). До сегодняшнего дня была ремиссия. Наш гематолог сказал что рецидив...
Здравствуйте, Анна. Подскажите, не болел ли человек перед проведением ПЭТ-КТ в течение 2-3 недель? Это может влиять на результат исследования? Проводился ли контроль анализов крови с определением ЛДГ, Срб, отклонений в этих показателях нет? И делали ли КТ или Пэт КТ после второго курса лечения? В спорных случаях можно обратиться с пересмотром дисков ПЭТ-КТ в федеральные центры (НМИЦ гематологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина или др.), т к. Оценка накопления радиофармпрепарата достаточно субъективный метод, а динамика увеличения лимфоузлов не очень значительная.
Мучает головокружение
11 ответовПримерно неделю назад проснулась с головокружение. С тех пор я с ним засыпаю и просыпаюсь. Иногда голова кружится так, что тошнит. Сдала общие анализы, по ним вроде все в норме. Есть мрт головного мозга, но делала его примерно пол года назад. Могу выложить только описание,...
Теоретически может, есть очаги в зонах, отвечающих за равновесие и координацию. Но без очного осмотра наверняка сложно сказать есть ли связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет кожа головы
22 ответаЗдравствуйте 2 месяца назад онемела голова - как после тугого хвоста или как мурашки с чувством стянутости слева. На следующий день тоже слева и справа, спустя 2 месяца ситуация повторилась утром проснулась с эти ощущением слева прошло 2 часа уже слева и справа над висками и...
Здравствуйте, Дарья Так как вы пишите, что чувствительность, не смотря на ощущения, сохранена, то можно предположить мышечно-тонический синдром в данной зоне. Для точного понимания конечно нужен очный осмотр. Нет ощущения боли в оьласти шеи?Оли может при движении головой усиливаются эти ощущения? Также, если говорить о ощущениях в одной и той же зоне, которые внезапно возникают и внезапно прекращаются, то можно подумать о пароксизмальных нарушениях, которые возникают при патологической активности отдельных зоне головного мозга. На РС не похоже, так как при нем должно быть нарушение чувствительности, а не только ощущение.