Искривление шейного отдела позвоночника — вопрос №1393746

Question

Искривление шейного отдела позвоночника — вопрос №1393746

Наталья

1833 просмотра

27 мая 2023

На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях костно-деструктивные изменения, ( аномалии развития не выявлены) . Структура позвонков типичная, визуально минеральная плотность умеренно снижена . Ось позвоночника отклонена влево с вершиной дуги С4 . Шейный лордоз трансформирован в патологический кифоз. Снижена высота межпозвонковых промежутков С4/5, С5/6, С6/7 с признаками субхондрального склероза смежных замыкательных пластинок ( С4/5, C5/6, С6/7 ) и унко-вертебральных сочленений С4/5, C5/6, С6/7. Передние верхние углы позвонков С4, C5, С6, С7 скошены, передние нижние С4, С5, С6, С7 заострены. Определяется незначительный субхондральный склероз и заострение краёв суставных поверхностей и деформация дугоотростчатых суставов С4/5, С5/6, С6/7 . Передние задние смежные края С5, С6, С7 имеют спондилофиты до 3-4 мм. Позвоночный канал на уровне С4-С5-С6 сужен до 7мм. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение: Искривление шейного отдела позвоночника. Остеохондроз сегментов С4/5, С3/6, С6/7. Признаки унко-вертебрального артроза сегментов С4/5, С5/6, С6/7. Умеренный цервикальный стеноз на уровне С4-С5-С6.
Нарушение статики шейного отдела позвоночника.

Возраст: 63

Хронические болезни: ИБС, гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

терафлекс

оправдано ли назначение: ибупрофен

миловали уколы

пиаскледин и массажи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2023

Клиент

Светлана, беспокоят боли в затылочной области, ограничение подвижности в правую сторону, переодически возникающая головная боль только правой стороны ближе к ямке затылочной части

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 27 мая 2023

Нарколог, Невролог

С учётом ваших заболеваний препараты НПВС Вам противопоказаны.
Поэтому проведите следующий курс
Комбилимен 2мл в мышцу, 10 дней,
Мидокалм 1мл в мышцу, 10 дней,
Хондропротектор Амбене био 1мл в мвшцу 10 дней.
Для лечения остеопороза Кальций Д3 -Никомед по таблетке 2 раза в день курс два месяца.
На заднюю поверхность шеи можно пластырь м лидокаином, использование аппликатора Кузнецова.
Показаны лёгкий расслабляющий массаж и лечебная гимнастика.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2023

Клиент

Светлана, спасибо вам большое за ответ, но все же из обезболивающих препаратов совсем никаких возможных?

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 27 мая 2023

Нарколог, Невролог

Попробуйте короткие курсы 3- 5 дней препараты Ксефокам 8 мг один раз в день или Аркоксиа 90 мг один раз а день под контролем АД.

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2023

Клиент

Алина, благодарю Вас за ответ

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 мая 2023

Невролог

Не за что, выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 мая 2023

Клиент

Натия, спасибо большое ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем полечить правосторонний гонартроз 2-3 ст

5 ответов

17 сентября 2019

Марина

Вопрос закрыт

Терафлекс. Боль в ноге

2 ответа

26 марта 2024

АННА, Москва

Вопрос закрыт

Болят ноги

4 ответа

9 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T12:09:36+03:00

Добрый день! Описаны выраженные остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся сужением позвоночного канала плюс остеопороз тел позвонков.
Большая вероятность наличия грыж шейного отдела.
Для исключения грыжи в шейном отделе необходимо сделать МРТ шейного отдела.
Лечение зависит от характера жалоб.
Что Вас беспокоит на данный момент?

Яковенко Алина Николаевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T13:46:10+03:00

Здравствуйте.
По поводу рентген признаков остеопороза нужно обратиться к травматологу или ревматологу для дообследования. Сдайте анализ на витамин Д, пройдите денситометрию.
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника, это более информативное обследование чем рентген.
Принимайте НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 1 раз в день 5 дней.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Кобесова Натия Нодаровна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T14:05:09+03:00

Здравствуйте! По данным рентгенографии ШОП - выраженный остеохондроз, есть признаки остеопороза. Вам необходимо пройти дообследование: сдать анализ на вит Д, пройти МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыж, по поводу остеопороза- пройти денситометрию.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить воротник Шанца по 20-30 мин не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Выздоравливайте!?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T18:17:21+03:00

Здравствуйте. По рентген диагностике имеются значимые дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, скорее всего есть и протрузии и/или грыжи. Обязательно сдать витамин Д. При дефиците начать его восполнять.
По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней в период обострения.
Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину каждый день, лфк, вести активный образ жизни. Все это позволит не прогрессировать имеющимся изменениям.

Реуцкая Татьяна Александровна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T15:08:01+03:00

Здравствуйте.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Остеомед форте по 2 т 2 р день-месяц
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.