Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Началось всё в феврале этого года, как то вечером забурлил живот, накануне ничего такого, что могло бы спровоцировать жкт не кушала. На следующий день добавился кашеобразный стул, только утром, в течении дня позывов в туалет не было. Так продолжалось пару тройку...
Здравствуйте.
Альфа нормикс является кишечным невсасывающимся антибиотиком, обычно переносится хорошо. Диарея могла быть побочной реакцией препарата, несмотря на его кишечную направленность либо же антибиотик усилил моторику жкт, тем самым спровоцировал усиление диареи. Появление сыпи может быть как проявление индивидуальной непереносимости.
Симптоматика, в целом, укладывается в синдром раздраженного кишечника.
Но необходимо дообследование: сдать кал на панкреатическую эластазу-1( для исключения ферментативной недостаточности поджелудочной), водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР,
кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий ( для исключения целиакии, поскольку она часто может маскироваться под сибр).
Восстановление не будет быстрым, оно долгое ( 3-6 месяцев), поскольку был массивный удар по слизистой кишечника и микробиоте.
Не прекращайте прием максилака резко . Попробуйте перейти на поддерживающую дозу -1 капсулу в день в течение 2 недель, затем через день , также в течение 2 недель.
Можно начать прием прокинетиков для нормализации моторики жкт , например, на основе тримебутина( Тримедат / либо необутин).
Ингибиторы протонной помпы ( нольпаза) принимать длительным курсом не рекомендуется, поскольку она снижает кислотность желудочного сока, что может поддерживать СИБР ( если он есть).
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим дообследованием и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня хроническая лейкопения - нейтропения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы 0,9-1,2 пр норме от 1,6), повышенный СОЭ...
Ирина, здравствуйте.
По результатам ЭГДС небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка.
По УЗИ ОБП значительных отклонений нет, диффузные изменения поджелудочной и печени это вероятнее всего на фоне приема большого количества лекарств.
Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований боли в желудке и тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии (это нарушение моторики и чувствительности желудка). Боли по краю ребер, а также проблемы со стулом обусловлены проблемами с кишечником, которые появились на фоне приема большого количества препаратов.
По лечению на данный момент советую начать следующую схему:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Также нужно выполнить дополнительное обследование, с целью уточнения причины Ваших симптомов по кишечнику:
1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По результатам обследования будем при необходимости корректировать лечение.
Если СИБР подтвердится необходимо будет пройти санацию кишечника Альфа-Нормиксом.
Здравствуйте, проблема длится уже около года. Изначально беспокоили, не понятные ощущения в желудке, то чувство голода, то после воды ощущение какого холода, потом частые отрыжки воздухом, чаще после воды чем еды. Пропивал омез длительное время, видимо после него стало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 7,5 лет, вес 6кг, кастрированный в феврале этого года. Пищевой аллергик, хроническая рвота в течение 3х лет, поставлен был гастрит без УЗИ и анализов, принимали при обострениях квамател по 0,5 таблетки. Обострения связаны со стрессом и аллергиями на корм.
Уехали на 2...
Снижение дозы на 25% каждые 3–5 дней
Если потребуется длительное лечение то остаются на поддерживающей дозе 0,25–0,5 мг/кг через день или переходят на ингаляционные ГКС.
Отмену стоит обсудить с гастроэнтерологом, потому что нюансы доз зависят от биопсии, динамики и ремиссии.
В конце 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия и терапевт назначил огромную дозу Сирдалуда и Целекоксиба. Я гипотоник.Через 2 недели приема, после окончания приема препарата начались сильнейшие головные боли, впервые в жизни, словно разрывающие голову изнутри,...
Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием, например
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Здравствуйте!
34 года, рост 190, вес 93
Длительное время пытаюсь разобраться с проблемой - иногда после приёма пищи (жирной, молочной) начинается бурление, вздутие, переливы, через 30-60 минут - однократный жидкий стул жёлтого оттенка, вроде без примесей (без крови точно),...
Достовернее всего будет исключить молочные продукты на несколько недель и просто понаблюдать, а затем потихоньку вводить обратно, чтобы понять, сколько примерно молока вы переносите; в целом какое-то количество молока (лактозы) вы, скорее всего, можете переносить без симптомов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболела ковидом в ноябре 21-го. После появилась боль внизу живота, справа (ближе к ноге). При этом бывали боли в пояснице. К этому же меня часто мучает газообразование. Сначала эти боли были постоянные, потом начала замечать, что колит только когда хожу в туалет "по...
Здравствуйте . Кате препараты сейчас принимаете ? Какой рост и вес . Прикрепите узи , копрограмму , ФГДС , узи с нагрузкой жёлчного пузыря . Фекальный кальпротектин сдавали ?
Здравствуйте! Мальчик 11 лет 9 месяцев . По Апгар 7/8 б. Состояние средней степени тяжести. На 4 е сутки поступил в отделение- состояние тяжёлое. Перинатальная энцефалопатия гипоксически-ишемического генеза, синдром угнетения, миатонический синдром. Натальная травма ШОП.
На...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог
Здравствуйте обсудите со свои врачем замену симбикорта на серетид. Нельзя просто бросать терапию, даже при улучшении мы переходим на более низкую ступень терапии. У вас судя по терапии тяжелая степень. 6 месяцев вы должны быть без приступов с хорошим фвд и пикфлоуметрией, что бы снизить ступень, речи об отмене и быть не может.
Очень у вас сложная ситуация, что бы дистанционно тут что-то менять. Только под контролем врача обязательно! Почему вы ранее это не обсудили с врачом всегда есть альтернатива в лечении, препаратов масса.
Сочувствую вам, что вы оказались в такой непросто ситуации.
Скорейшего вам разрешениЯ всех проблем и длительной ремиссии.
Здравствуйте, у меня очень необычное и нестандартное заболевание, сейчас напишу историю болезни.
Поставленные диагнозы:
Непереносимость лактозы с 2023 года.
Хронический гастрит с 13 лет.
Гиперактивность мочевого пузыря с мая-июня 2025 года (в апреле рассталась с парнем, может...
Здравствуйте. По описанию и по тем обследованиям, которые уже выполнены, органической патологии не выявлено: кальпротектин в норме, скрытая кровь отрицательная, по УЗИ только перегиб желчного пузыря без воспаления, по ФГДС лишь поверхностные изменения слизистой. Картина очень характерна для функционального расстройства кишечника с выраженной пищевой чувствительностью, когда слизистая и нервные окончания слишком остро реагируют на раздражители, особенно кислое, острое и чеснок, что по механизму похоже на реакцию при лактозной непереносимости.
Энтерол снижает реактивность кишечника, а не лечит инфекцию. Посевы кала и анализ на дисбактериоз клинической ценности не имеют и не используются для постановки диагноза. Положительный дыхательный тест и отсутствие эффекта от рифаксимина также часто встречаются при функциональных нарушениях. Слова про на всю жизнь сейчас точно преждевременны, в 19 лет такие состояния нередко со временем ослабевают.
В таких случаях обычно делают упор на строгую индивидуальную диету, иногда временно по принципу low-FODMAP и на симптоматическую поддержку. Допустимо курсом использовать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней при обострении. При болях вверху живота иногда применяют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель для восстановления защитного барьера желудка и кишечника.
Спазмолитики могут использоваться короткими курсами, например мебеверин 200 мг дважды в день.
Антидепрессанты не обязательны и рассматриваются только при тяжелом течении и не как «лечение головы», а для снижения болевого порога нервных окончаний в животе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее, задавала вопрос-
-Добрый вечер,на желудок никогда особо не жаловалась(был один случай этой весной, съела редьку дайкон,мин через 10 сильнейшая боль и жжение и тошнота, и вообще я кофеманю) Я приняла терафлю перед сном(после отпуска почувствовала немного простуду), под...
Здравствуйте
Вы описали неспецифические симптомы, они не указывают на наличие онкозаболевания. Также по описанным данным, тоже подозрений на онко не описано. С учётом жалоб вам надо повторно обратиться к врачу гастроэнтерологу, обсудить диету, эгдс в динамике, проведённое лечение и его неэффективность. Далее уже по результату врач оценит возможные причины и нащначит другое лечение. Плюс вероятно важно модифицировать образ жизни: диета итп. Вести дневник питания.
На счёт потери веса также по согласованию с терапевтом стоит сдать ТТГ, оценить функцию щитовидной железы.