Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ОАК, Ферритин и витамин Д
6 ответовПришли анализы ОАК, Ферритин, витамин Д. Результат ферритина 201, при этом результат гематокрита, mcv, mch ниже референсных значений. Для железа это нормально? Результат витамина Д 11.2. Какую дозировку Витамина Д3 лучше принимать?
Александр, здравствуйте! Здравствуйте! Высокие значения ферритина могут свидетельствовать о чрезмерном накоплении железа или о наличии в организме воспалительного процесса. Причины повышения ферритина: • Хронические инфекции — туберкулёз, ВИЧ, гепатиты • Воспаслительный процесс ( бактериальный ,вирусный) в дыхательной системе, инфекционное воспаление в мочевыделительной системе, органах брюшной полости, аутоиммунное воспаление. • Ожирении, метаболическом синдроме • Гемолитических анемиях — при разрушении эритроцитов железо высвобождается • Наследственном гемохроматозе — мутация гена HFE • Переливаниях крови — при хронических анемиях • Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) • Чрезмерном приёме препаратов железа • Повреждение клеток — ещё одна группа причин. При гибели клеток железо высвобождается, и ферритин растёт (Жировой гепатоз, цирроз печени, алкогольная болезнь печени) • после тяжёлой физической нагрузки В случае повышения ферритина обычно рекомендуют в плане диагностики: • Сдать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита . Насыщение трансферрина — выше 45% — признак гемохроматоза. • Анализ на маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, ГГТ • Узи органов брюшной полости. • ФГДС • ТТГ , Т3 , Т4 свободный, Ат к Тпо. Лечение зависит от причины: • При воспалении — лечение основного заболевания: артрита, колита, инфекции • При ожирении — снижение веса, изменение питания • При приёме железа — коррекция дозы или отмена. По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно
Здравствуйте, давно не сдавала анализы, решила сдать, пугает больше всего повышение витамин В12, 8.12 закончила курс уколов комбилепена, спина сильно болела. Что делать? Глюкозу я буду питанием снижать . Холестерин по-видимому тоже.
Здравствуйте! Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса СпросиВрача. В состав комбилипена входит витамин В12. Видимо с этим связано его повышение в крови. Не переживайте, витамин водорастворимый, излишки быстро выйдут с мочой.
Высокое СОЭ, АСЛО и витамин В12
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста, нам третий месяц не могут поставить диагноз. Ребенку 2,5 года. СОЭ 60, лейкоциты 2,44, сегментоядерные нейтрофилы 8, лимфоциты 80, АСЛО 1000, Витамин В12 1150. Пропили уже 3 разных антибиотика. АСЛО снизилось до 708. Делали Эхо сердца - в...
Здравствуйте , по анализам можно предположить перенесенную вирусную инфекцию, контакт со стрептококком( либо передалось от мамы). Данных за болезнь крови нет. Что по остальным показателям крови, биохимии? Какие жалобы по самочувствию малыша?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера 7/7 и витамин Д
5 ответовДобрый день! У меня синдром Жильбера 7/7. Подскажите, пожалуйста, возможен ли прием витамина Д? И если да, то в какой дозировке? Результаты анализов на данный момент: Билирубин общий-23,9; витамин Д-13.
Здравствуйте. Вполне возможно, по анализам ничего критичного нет. Можно например Вигантол по 1-2 капли в день до нормализации уровня витамина Д, затем в поддерживающей дозе.
Есть ли рахит
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 мес . Жалоб нет ,есть и спит хорошо . Вес 7.200 рост 65 см В 2 месяца один из врачей сказала ,что есть косвенные признаки рахита (недостаток витамина Д) Сдали кровь из Вены недавно ,витамин Д 69.7.Врач увидела результаты и сказала рахита нет,но Всё...
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие варианта нормы. С условием, что даже сдали анализ и по анализу витамин D в пределах нормы, и внешние данных, по фотографии можно предположить отсутствию. В таких случаях обычно рекомендуют продолжать профилактический прием витамина D
Анемия ферритин витамин D
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как быть: Наблюдаюсь от анемии (предположительной) с мая 2024 года. На тот момент гемоглобин был 110, ферритин меньше 10 - врачом был назначен сорбифер дурулес по 1т 2 р/д на 2 месяца. В июле 2024 года после него сдала...
Здравствуйте. Ферритин в норме должен быть более 30 ( в идеале 40-60). Если уровень ниже, то это является проявлением скрытого железодефицитного состояния и, несмотря на нормальные показатели гемоглобина, требует назначения препаратов железа. Обычно в таких случаях назначают на 6-8 недель препараты железа на выбор (сорбифер/ тардиферон/тотема) 1-2 раза в день. Целевой уровень ферритина на лечении - 40-60. В последующем после нормализации его уровня желательно продолжать принимать препараты железа 7-10 дней после каждой менструации. При показателях витамина Д в диапазоне от 20 до 30 действительно рекомендовано принимать от 6000 до 8000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующим длительным приемом 2000 МЕ с профилактической целью. Чтобы полностью исключить дефицитные состояния можно проверить уровень витамина В12, В9, ТТГ, Т3св, Т4 св. Жалобы на бессонницу, снижение настроения, повышенную утомляемость могут быть обусловлены скрытым тревожно-депрессивным синдромом. Можно провести самодиагностику в интернете ( тест HADS) и результат прикрепить к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на Витамин D
11 ответовСитуация такая. Ребенку 4 месяца. С месяца начала давать по 1 капли витамин д препарат аквадетрим, т.е. 500ме. Затем педиатр сказала что нужно увеличить до 1000 ме, т.е. 2 капли. И тут началось не что, мы перестали нормально спать, спим тревожно по 10 минут, срыгиваем...
Прореживаться волосы на головке могут от протирания об постельное белье, подушку, так как большинство времени ребенок находится лежа на спине. Концентрация витамина д из грудного молока, если вы будете его принимать, слишком мала.
Здравствуйте, 28 лет, беременна второй раз, первые роды были в феврале 2025 - ЭКС, в январе 2026 забеременела двойней - срок 6 недель. До и после первых родов была анемия. Сейчас результаты анализов таковы: - ферритин: 18,7 - витамин Д: 12,65 1. Вопрос по дозировке, в...
Добрый вечер, Луиза! Ознакомилась с результатами Ваших исследований. 1. Сорбифер дурулес по 1 таблетке × 2 раза в сутки в течение месяца с последующим контролем клинического анализа крови и ферритина. В составе препарата уже есть аскорбиновая кислота, дополнительный прием не требуется. Разделять с чаем, кофе, молоком не менее 1-1,5 часов. 2. Вигантол отличный препарат (масляный раствор витамина Д), можно принимать по 2000 МЕ до 28 недель беременности, утром с жирным завтраком (авокадо, яйцо и т.д.), так как витамин жирорастворимый, это поможет ему усвоиться. 3. Фолиевую кислоту по 400 мкг/сутки до 12 недель беркменности 4. Йодамарин 200 мкг/сутки до конца беременности и весь период грудного вскармливания (если нет противопоказаний). В остальном прием мультивитамин не показан, если у Вас здоровый, сбалансированный рацион, содержащие клетчатку, белок, жиры и углеводы. Будьте здоровы!
Железо, витамин Д
2 ответаДобрый день! У меня три вопроса: Ребенку 3 месяца. В конце декабря переболели РС вирусом, получили бронхиалис, лежали в больнице 5 дней. 1) Когда можно ставить первые прививки по календарю (последний анализ крови прилагаю), 2 недели или лучше еще подождать? (в роддоме...
Алена, здравствуйте! В анализе крови признаков воспаления нет. Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет. В возрасте 2-6 месяцев отмечается физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90-95г/л. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов повышено, это часто явление после перенесенной инфекции.( норма от 150 до 600), если ребёнок на ив- рекомендую допаивать водичкой дробно. СОЭ в норме( норма до 15). В целом кровь спокойная. Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся. Анализ хороший! 1. Вакцинироваться можно сейчас после очного осмотра педиатра. 2. Препараты железа не показаны. 3. Можно пробовать вигантол по 2 капли добавлять в водичку( на ложку)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроэлементы в волосах
8 ответовЗдравствуйте! В связи с невозможностью взять у ребенка кровь из вены, сделали анализ микроэлементов с волос. Анализ показал , что в волосах недостаток фосфора , цинка и кальция, а некоторые микроэлементы ближе к минимальным границам. Можно ли положиться на результаты анализов...
Андрей, с такими работами знакома, работаю на кафедре патофизиологии медицинского университета (Томск) и буквально недавно у нас проходили апробацию две диссертации, посвященные оценке взаимосвязи аллергопатологии, пищевой непереносимости и повышенной проницаемости кишечника для пищевых антигенов, в комплексе с исследованием микроэлементного состава и др. у детей с расстройствами аутистического спектра. И скажу, что в целом сейчас наука находится на этапе накопления знаний, и никто четко вам не скажет, что при этом первично - аутизм, а потом дефицит или все же дефициты приводят к аутизму. Я больше склоняюсь к тому, что дефициты вторичны. Есть в Москве известный педиатр Сергей Бутрий, у него есть группы в контакте и фэйсбуке под названием "Заметки детского врача". Он сам воспитывает ребенка с аутизмом и часто публикует об этом записи. Попробуйте связаться с ним и попасть на прием, очень грамотный специалист. В фейсбуке регулярно публикует интересные клинические случаи, почитайте его ленту, в комментариях отвечает. У нас в городе научными исследования по этому направлению занимается Черевко Наталья Анатольевна - врач -иммунолог, она же руководитель диссертаций, о которых я писала. В интернете о ней много информации, в том числе есть возможность онлайн-консультации. Но в первую очередь, рекомендую Бутрия С.