Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консервативная терапия отеков
13 ответовДобрый день ! Пациент 80 лет с ИБС , перенес острый инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка без подъема ST. Предстадия ХСН,ФВ 56 %. Сопутствующие диагнозы : гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа , атеросклероз. артерий нижних конечностей,...
Здравствуйте! 1. К сожалению, верошпирон особо отеки не убирает , он больше защищает от прогрессии сердечной недостаточности. Но другой диуретик, а именно торасемид, не позволяет добавить давление. 2. Чтобы точно убедиться, отеки сердечные или нет, так как по УЗИ сердца сократимость в норме, лучше в таких случаях сдать натрийуретический пептид. Отказ от курения на задержку жидкости не влияет, а вот анемия в том числе является провокатором для отеков. А также снижение функции почек. 3. Думаю, тут как только повысится гемоглобин, станет ниже пульс , меньше одышка, и станет легче 4. Обычно антиагреганты при тромбоцитах ниже 50 не рекомендуется. Но лучше этот момент уточнять с гематологом на предмет пользы и риска. Если есть вопросы, рада буду ответить!
Добрый день! Я хотела бы получить консультацию врача, который в своей практике наблюдал малыша с мамой болеющей НЯК. Моя дочь больна НЯК и постоянно принимает салофальк. Полтора месяца назад она родила мальчика и кормит грудью. Врач который ее наблюдает в институте...
Так вы можете просто прочитать - я принимала препарат такой, в такой дозе, кормила и было так. Ребенку сейчас столтко лет и у нас сейчас вот так. И это поможет понять как на практике все происходит. Сам препарат не запрещен. Нужно ежедневно оценивать стул, аппетит и вес ребенка
Эрозивный проктит, подозрение на БК
15 ответовЗдравствуйте! Около 2 мес назад, вследствие плохого питания (мучное, шашлыки, тяжёлая еда во время отпуска) и запора, стала замечать кровь после дефекации, остаётся на бумаге и перемешана с калом, также слизь в кале, иногда коричневая или красная слизь также на бумаге. В...
привыкания нет. Доза актуальная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет непоняток с кишечником
11 ответовУважаемые врачи, добрый день! Нужен совет в какую сторону двигаться , сил нет. 36 лет. Первый приступ случился весной 21 года, по результатам обследования поставили НЯК, чем я была повержена в шок. В сентябре 23 года «приступ» повторился , но няк мне отменили. При этом не...
Я бы посоветовала вам добавить хотя бы фитомуцил или мукофальк для небольшого воздействия на моторику кишечника и констистенции стула; в комбинации с тримедатом данные препараты отлично отработают в схеме. Потому что нормализация моторики и будет способствовать снижению газообразования в целом. Не за что)
Добрый день. Прошу помочь с интерпретацией анализов и определением срочности дальнейших действий. Пациент: мужчина, 58 лет. Жалобы (последние 1–2 недели): • выраженная слабость • быстрая утомляемость • одышка при минимальной нагрузке (например, при подъёме по...
Снижение часто связано с неэффективным гемопоэзом, повышенным разрушением эритроцитов. Дополнительно важно видеть гомоцистеин.
У пациента неделю назад боль в пояснице. Опоясывающая. Думали почки застудил,т.к.до этого были проблемы с почками. Пару дней на обезболивающем ( нимесил) . Поясница прошла, но осталась боль в поджелуд. Или желудке. Сделали УЗИ, гастроскопию. По УЗИ- уз- признаки...
Это вопрос преждевременный,посмотрим как будет течь заболевание.Думаю,это вопрос не основной, давайте лучше не будем вообще спиртное пить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть?
14 ответовЗдравствуйте! Молю о помощи. Тк, просто уже не знаю, к какому врачу идти, что обследовать и тд. Беспокоит после ковида (в мае 21) каждый день сильная пульсация, зачастую начинается после еды, и также от жары, в духоте. После чего начинает распирать в грудной клетке, не...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Никакой грубой органической патологии тоже нет. Связать Ваши жалобы с органами ЖКТ не представляется возможным. По небольшим отклонениям в биохимии можно рекомендовать консультацию эндокринолога. Вы описываете клинику тревожного расстройства, необходимо посетить профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Просыпаюсь среди ночи от неприятных серийных снов (именно не страшных, а неприятных). Ложусь спать поздно, где-то в час ночи. Несколько дней назад заболел, мучила боль в горле и постоянно забитый нос. Сегодня наблюдал странную картину: госпиталь, голос диктора на переднем...
Добрый день, Богдан. Сны, чаще всего это результат непереработанных дневных впечатлений. Вы заболели простудой и это отразилось во сне. Но. Вы пишете, что сны серийные. Если интересно , для их расшифровки вы можете обратиться к психологу или психоаналитику
Высокая температура после лечения
14 ответовДиагноз рак почек (удалена), также удалены почти полностью надпочечники. были метастазы в легкие, удалены лучом. Пациент получает таргетную терапию и имунную (бивоцизумат интерферон) с января 21 года по настоящее время. В августе 2022 резкий скачок температуры по невыясненной...
Здравствуйте. на фоне интерферона температура может быть до 37,5 - гриппоподозный синдром. Температура высокая, 38,5 и выше требует установления источника. В срочном порядке сдать общий анализ крови, СРБ. расширенная лейкоцитарная формула. анализ мочи. По лейкоцитам будет понятно если ли вирус или бактерия. При высокой температуре специальное лечение - противопоказано до стабилизации. Обязательно связаться с лечащим доктором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашеобразный стул, метеоризм
7 ответовЗдравствуйте, пациент 21 год. Студент. На протяжении года постоянно мучает метеоризм, учится в другом регионе, дома на юге становится легче, на учебе (Сибирь) симптомы усиливаются. Иногда по утрам диарея, до 2-3 раз в день. ОАК и Биохимия крови в норме. Из сопутствующих...
Здравствуйте, Юлия по описанию ситуации складывается впечатление о синдроме раздраженного кишечника в сочетании с функциональным вздутием. Синдром раздраженного кишечника очень часто дебютирует при эмоциональной лабильности, тревожности, можно предполагать, что в период нахождения в другом городе на учебе, молодой человек может испытывать стресс, в связи с чем симптомы усиливаются, дома - на юге благоприятная и спокойная атмосфера, что облегчает симптоматику. Так как рекомендации осуществлены в режиме онлайн, то дополнительно рекомендуется конечно исключить органическую патологию, которая также может давать подобные симптомы. Для диагностики рекомендовано: 1 фекальный кальпротектин 2. кал на скрытую кровь методом ИМХ 3. дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. Если выявляются отклонения, то назначается соответствующая терапия с учетом изменений и симптомов. Если в обследованиях нет отклонений, то стоит думать в пользу СРК и функционального вздутия, в таком случае важно корректировать психоэмоциональный фон, базовой терапией данных состояния является прием антидепрессантов, когнитивно-поведенческая терапия разработанная специалистом- психотерапевтом. Важна нормализация режима труда, отдыха, сна, спокойные пешие прогулки. и симптоматическая терапия вспомогательная для купирования симптомов, в данном случае это: 1. соблюдение диеты lowFodmap 2. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели