Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области сердца
21 ответЗдравствуйте доктор! Имеется сах. диабет 2 типа, сахар до 7 натощак 3 года. Пью на ночь метформин 1000. Есть узловой зоб 10 лет. Примерно 2 недели назад заметила пульс 91-115, давление 130/91, 120/91. Ноет сердце неделю постоянно. Эндокринолог назначил: дженерис 12,5 мг,...
Здравствуйте. Делали в последнее время ЭКГ? прикрепите пожалуйста, если есть. Конкор обязательно принимайте. После чего возникло учащенное сердцебиение - ОРЗ, стресс или само по себе?
Высокий сахар при беременности
3 ответаДобрый вечер. Мне 36 лет, 6 лет я болею сахарным диабетом 2 типа не инсулинозависимый. Случайно наступила беременность, до этого я не могла забеременеть. Перестала принимать Метформин, сахар высокий на тощак до 14 ммоль бывает доходит. После еды доходит до 21 ммоль (пришлось...
Здравствуйте! О возможных воздействиях на плод можно будет судить только при скрининговых УЗИ исследованиях. Показатели углеводного обмена нужно как можно быстрее стабилизировать (только инсулином). 1. Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2. Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном; 3. Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,3 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7.8 ммоль/л., через 2 часа после еды <6.8 ммоль/л 4. Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». Также будет полезным установка систем непрерывного мониторинга глюкозы, например Freestyle Libre 1 или 2.
Инсулинорезистентность
9 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз инсулинорезистентность ( на голодный желудок homа 2.7, инсулин 13, глюкоза 4.8), так де есть спкя и отягощенный анамнез по сд 1 и 2 типа. Прописали Метформин, я начала принимать глюкофаж по схеме 1 нед 500, вторая 1000, третья 1500....
Здравствуйте. Метформин обычно принимают при повышении сахара, но и при спкя можно принимать, но можно и не принимать, 1500 мг много. Какой у вас рост вес? Если есть лишний вес то в первую очередь нужно худеть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 71 год, назначено ПЭТ/КТ. Сахарный диабет 2 тип. Принимает яситара. В памятке перед исследованием, есть сноска для диабетиков: если таблетки глибенкламин/минининил - то заменить или отменить их за день до исследования и два после; если метформин/глюкофаж...
Здравствуйте. Яситара это ситаглиптин. Отменять не нужно перед обследованием.
Что делать при пристпах тахикардии
11 ответовПоследний год частые приступы тахикардии (сердце начинает "молотить" с силой в состоянии покояю Начинаются с резкого толчка в сердце. Усиление ночью и ноющая боль в сердце. Сопутствующие: Диабет 2 типа около 10 лет. Диабетичская ретинопатия - отслоене сетчатки одного...
Ирина , ивабрадин можно принимать не только для регулярной терапии , но и как скорую помощь, он не противопоказан при сахарном диабете и ХОБЛ
Эритематозная гастропатия полип
3 ответаЖенщина 65 лет. Хрон заболевания: СД 2 типа, гипотиреоз. Получаю постоянно:эутирокс- 75 мкг, Метформин 2 р/д. Питание 3 раза в день. 21.09.2023 г прошла ФГДС, результат прикрепила. Полип удаляла неоднократно на протяжении 10 лет, последние 15 лет только наблюдение. Беспокоит...
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит конкретно? Приведите подробное описание протокола ФГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить эналаприн
7 ответовДобрый день. Маме 74 года. Появился сухой кашель, щекочет в горле уже месяц. Слышали, что может быть от эналаприла. Аллергии на цветение никогда не было. Диабет 2 типа. Принимает эльтероксин, метформин, инсулин. Эналаприл пьет по 10 мг 2 раза в день. Давление сейчас утром до...
Да, при необходимости может быть скорректирована дозировка в дальнейшем - это мы сможем отследить по дневнику давления Здоровья Вам и вашим близким🙏
Что делать если у меня НТГ?
9 ответовДобрый день! После сдачи анализа индекса НОМА результат 5.9 Врач назначил Метформин 500 раз в сутки после ужина. Приобрела глюкометр. Результаты натощак 5.5-5.9 после приёма пищи поднимается до 10.6-11.2 и не снижается даже через 3,5 часа после еды. А бывает результат натощак...
Здравствуйте! Вам нужно сдать гликированный гемоглобин, исключить диабет. Метформин принимайте 1000мг вечером и 500мг утром
СПКЯ лечение
6 ответовЗдравствуйте. Мне поставили СПКЯ, забеременеть не получается. Гинеколог назначила дюфастон 3 месяца, в этом месяце была овуляция, попытка забеременеть не увенчалась успехом. Эндокринолог прописала метформин 850мг на ночь. Мой рост 165, вес 91кг. Принимаю витамины Д, омега 3,...
Добрый день Да,голдлайн можно Но начинайте с дозы 10 мг С триптофаном он сочетаем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Как таковых болезненных ощущений нет, но при нормальном, рабочем давлении 98/69 и 125/88 есть дискомфорт , головокружение, руки тяжелеют. В марте поставили диабет 2 типа. Принимаю Индии 1/4 -1р в день, метформин 1т на ночь, аторвастатин 1 т вечером, прошла курс...
Здравствуйте! Со стороны обследований без какой-либо клинически значимой патологии - абсолютно естественные изменения + вариант индивидуальной анатомической нормы, не более того. Сами по себе симптомы не имеют прямой связи с неврологической патологией - возможно несколько вариантов: 1) адаптация организма к новому уровню сахара (на фоне терапии сахар в крови постепенно снижается и мозг пока не успел адаптироваться к новым значениям) 2)фоновый дефицит электролитов (калий, натрий), ферритина, В12 3) снижение давления, непосредственно, во время приступа, потому что разброс достаточно высокий по цифрам давления 4)вариант ортостатической гипотензии, когда симптомы возникают при переходе из положения сидя/лёжа в вертикальное и сосуды не успевают среагировать, поэтому на какой-то период снижается давление Поэтому в данной ситуации начать нужно со следующего: 1) дневник давления утро/вечер в течение 14 дней 2) лабораторно оценить уровень электролитов, ферритина, В12 3) во время приступов оценить уровень сахара (исключить гипогликемии), давления/пульса Далее тактика, в зависимости, от результатов