Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я девушка 23 года. В последние 3 месяца есть проблемы со здоровьем. Они начались с боли в пояснице и прострелов в ногу. По КТ есть протрузии в пояснице, двухсторонний сакроилит, в шее есть начальный спондилоартроз, в грудном спондилоз. После курса нпвс и приёма...
Здравствуйте, Анастасия
СИБР действительно является вторичным синдромом и развивается на фоне сопутствующих патологий, часто при патологиях со стороны гепатобилиарной системы.
Поэтому базовая терапия заключается в устранении первопричины, при получении положительных АТ к иерсиниям, рекомендуется консультация инфекциониста и соответствующий курс лечения, что является первым шагом, профилактирующем рецидив СИБР,
Для терапии СИБР схема выглядит следующим образом:
- Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14-20 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap
Прокинетик может быть назначен дополнительно к терапии иерсиниоза, или желчегонный препарат, например хофитол по 2 таб 3 р в день до еды на 4 недели
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Моему сыну 5 лет, 2 года на лечении у Лора по вопросу аденоидита. На данный момент записаны на аденотомию (3ст). По горлу проблем не было до июня.
В июне ОРВИ и педиатр впервые озвучила нам диагноз хронический тонзиллит, на миндалине...
Здравствуйте. В данном случае необходимо было сдать мазок из зева на грибковую флору и при подтверждении микотической флоры её лечить. Это было бы подтверждено и обоснованно. Сиафилококк, лечится Золотистый и если это обильный просто. Если это Сиафилококк из серии "нормофлрра", и идёт их обильный рост как в помощь усолвнопатогенной флоре, то они не лечатся, а корректируется сбой иммунитета, на фоне которого они возникли, скорее всего.
У детей, как и у взрослых, гипертрофия миндалин не является диагнозом " Хронический тонзиллит". Данный диагноз ставится на основании не размера миндалин, особенно у детей, а, в том числе лабораторных исследований. Необходимо сдать АСЛО, СПб, ревмофактор. АСЛО сдаётся трижды : через 2 недели от начала острого процесса, потом через 6 мес и потом через год.
Здравствуйте.
Прошу помочь разобраться в лечении ребенка.
Дочь, 3 года. С 2х мес возраста мучается с синехиями и постоянным рецедивом.
Примерно 21-22 октября в садике воспитатель пожаловалась на частые позывы пописить у ребенка, при чем дома этого не было. Для объективности...
Здравствуйте! В общем анализе мочи от 27.11.202е, в анализе мочи по Нечипоренко 26.11.2025 - признаки мочевой инфекции, по результатам УЗИ тоже определяются косвенные признаки инфекции.
В таком случает как правило назначается антибактериальная терапия
У ребёнка двух лет препараты выбора Амоксикла, Цефиксим, Цефуроксим. В данном случае назначен Цефиксим.
При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в 10 дней
Фурагин, согласно клиниеским рекомендациям, применяется у детей с 3 лет. В целом продление курса антибактериальной терапии более 10 дней не имеют преимуществ в плане предотвращения рецидивов.
Канефрон может быть добавлен к терапии в острый период в дополнение к антибактериальной терапии а также после купирования проявлений курсом 2-4 недели при условии отсутствия индивидуальной непереносимости препарата.
Возможно, причиной инфекции послужил вульвит и предшествующее переохлажение. Иногда причина воспаления остаётся неясна. Отрицательный посев не исключает инфекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мальчик, 6 лет 10 месяцев
Боли в животе, причем боль может быть продолжительное время; не заболело/покрутило/прошло, а вот прям держит.
До этого пару раз по целому дню держалась температура (макс.38,8) с интервалом в 2-3 недели.
Вероятно, это и не связано,...
Меня где-то месяца 3 назад начало беспокоить сильное вздутие (от воды, натощак…просто целый день) еще мучала изжога, кислая жгучая отрыжка…
Сначала я отправилась сделать фгдс, диагностировали проксимальную эритематознуюгастропатию, хеликобактер отрицательный. На основании...
Здравствуйте, Ольга
Ознакомилась с обследованиями
Складывается впечатление о функциональном нарушении органов ЖКТ - это состояния обусловленные измененной моторикой и перистальтикой полых органов жкт
К функциональным нарушениям нередко присоединяется Сибр
Вздутие живота, в целом, может проявляться при органических патологиях кишечника в том числе , поэтому рекомендуется доп диагностика:
- кал на скрытую кровь методом имх
- фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
-дыхательный водородный тест на Сибр
На этапе дообследования можно рекомендовать:
- важно соблюдение диеты LowFodmap
- диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
После обследований терапия корректируется и дополняется
Здравствуйте. Ребенку 5.5 месяцев, весит 6.5кг. Начались сопли в прошлое воскресенье, в понедельник вечером появился кашель. И один раз поднялась температура в ночь на вторник 38, после нурофена больше не поднималась.
Во вторник пошли на приём и сдали анализы, прикрепляю....
Евгения , добрый день
По прикрепленном анализам и снимку у малыша действительно имеются признаки пневмонии. Антибиотик в данном случае показан.
1 . Ингаляции с пульмикортом не зависят от беродуала, применять их по отдельности можно. Если нет осиплого голоса, лающего кашля, то можно с врачом обсудить отмену пульмикорта, он уже не нужен скорее всего
2. На фоне приема амоксиклава может быть разжижение стула, это реакция организма на клавулановую кислоту, ничего страшного, вы можете остаться на ациполе
3. При пневмонии действительно показан перкуссионный дренажный массаж грудной клетки , можно проводить, от общего массажа лучше пока воздержаться до полного выздоровления.
4. Обычно для контроля после завершения курса антибиотика нужно пересдать ОАК.
Рентген контроль как правило, на 14-е сутки от начала заболевания. Должно быть улучшение.
5. Если малыш чувствует себя хорошо, то после курса антибиотиков можно начинать вводить прикорм.
Можно начать с каш ( безмолочных /безглютеновых) - рис, греча , кукуруза или с овощей ( брокколи, цветная капуста, кабачок) , начинаем с 1/2 чайной ложки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня где-то месяца 3 назад начало беспокоить сильное вздутие (от воды, натощак…просто целый день) еще мучала изжога, кислая жгучая отрыжка…
Сначала я отправилась сделать фгдс, диагностировали проксимальную эритематознуюгастропатию, хеликобактер отрицательный....
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики, нельзя и исключить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. По данным УЗИ косвенные признаки желчного застоя.
Напишите, пожалуйста, имеется ли стресс, повышенная тревожность? Какой стул и как часто?
Здравствуйте. В середине июня посетил врача гастроэнтеролога с проблемой вздутия живота, чувства неполного опорожнения кишечника, метеоризмом.
Гастроэнтеролог назначила сдать общий анализ крови с формулой, СОЭ, общий анализ кала (копрограмма) и комплекс...
Здравствуйте! Необходимо исключить органическую причину запоров. Сделайте колоноскопию. Сейчас принимайте экспортал по 1пакнтику в сутки и спарекс по 200мг 3раза в день,1 месяц.
Креон исключите.
Добрый день! Гинеколог поставил диагноз хронический эндометрит. Беременностей, выкидышей, вмешательств, ИППП не было. Обнаружили чуть больше года назад по УЗИ (случайная находка на проф. приёме, симптомов тогда никаких не было) неоднородность эндометрия. Сказали надо...
Здравствуйте!
Тактика при хр. эндометрите во многом зависит от клинической ситуации - есть ли жалобы, планируется ли беременность, есть ли репродуктивные потери.
Если беременность не планируется и выраженной симптоматики нет, антибиотикотерапия не является обязательной.
Антибактериальное лечение чаще показано при бесплодии, привычном невынашивании, подготовке к ЭКО или при выраженных воспалительных проявлениях.
Препарат Авелокс относится к фторхинолонам- это действительно «резервная» группа. Обычно применяются другие схемы, а выбор зависит от чувствительности и клинической картины.
Что касается Дюфастона, его назначают при нарушении второй фазы цикла, мажущих выделениях, для коррекции секреторной трансформации эндометрия. Это симптоматическая поддержка, а не лечение инфекции.
Галавит и пробиотики -вспомогательные средства; их использование допустимо, но основную роль в лечении ХЭ играет антибактериальная терапия при наличии показаний.
По полипам:
Полипы формируются по разным механизмам, и прямой связи с хроническим эндометритом у них нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь разобраться на что такая аллергическая реакция у ребёнка (фото прикрепила). Сейчас Сыну 2,5 месяца. Два месяца ежедневно, каждое или через кормление я давала эспумизан. Ребенку становилось легче, газики сразу начинали отходить. Когда ребенку...
Здравствуйте!
Подобная реакция скорее всего может наблюдаться на пробиотик. Так как эспумизан вы принимали и до этого (на протяжении 2х месяцев, со слов), и накопительный эффект, если бы он был, то проявился бы уже ранее.
Я бы рекомендовала убрать Биоамикус, заменить можно на Бифистим беби.