Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я подвернул ногу, травматолог сказал, что у меня сильное растяжение и перенапряжение связок голеностопа. Сказал носить ортез. На 5-й день после получения травмы отек достаточно сильный, большая гематома. Кроме того, появилоссь что-то вроде периодического сокращения мышц в...
Здравствуйте, Константин! Сильный отек может говорить о серьезном повреждении голеностопного сустава. Интересно, диашгноз "растяжение" поставлен на основании чего? Если только на основании отсутствия признаков костных повреждений - то этого недостаточно. Я бы рекомендовал МРТ голеностопного сустава - на нем хорошо видны связки, сухожилия, суставной хрящ. Иногда на МРТ видны переломы без смещения, которых не увидели на рентгенограммах. Пока не сделали МРТ, я рекомендую возвышенное положение ноги, эластичное бинтование от кончиков пальцев, ходьбу при помощи костылей БЕЗ нагрузки на поврежденную ногу. Ортез рекомендую средней или сильной фиксации - пока не ясен диагноз, но, главное, перестать наступать на ногу - она отекает, значит организм сигнализирует о проблеме. Удачи!
Тромбоцитопения
7 ответовЗдравствуйте. Отцу 66 лет, из хронических заболеваний ДГПЖ, астигматизм+миопия, доброкачесивеные полипы в кишечнике (удалили более 5 лет назад, рецедивов не было), обостряется геморрой, хотя узлы удаляли около 10 лет назад. Склонность к запорам. Киста в печени. Недавно сдавал...
В подобной ситуации глубокие дообследования и пересчет по Фонио не требуется, так как тромбоциты в международной норме, никаких патологий , связанных с кроветворением и иммунной системой не заподозрить. Если есть желание просто перепроверить лабораторию , то можно сдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Боль в левой руке, онемение пальцев
16 ответовЗдравствуйте, муж проф.спортсен, вольная борьба, около месяца начала болеть рука, невозможность поднять её наверх, слабость руки, спустя некоторое время, боль немного стала слабее, но слабость в руке сохраняется, сил практически в ней нет. Сперва сделали МРТ плечевого...
Елена, здравствуйте. Какое лечение получает муж на данный момент и какие обследования уже проходил по шейному отделу позвоночника? По данным МРТ есть вероятность заземления корешков одного из нервов, который отвечает за левую руку. Данная картина может вызывать боль в шее, которая отдаёт в надплечье, плечо, иногда между лопаток, слабость мышц при поднятии руки из-за слабости дельтовидной мышцы, слабость двуглавой мышцы (бицепса), онемение или жжение по наружной поверхности плеча.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
10 ответовДобрый день! Бабушка 85 лет упала и сломала шейку бедра (Закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости), операцию делать не стали. Травматолог сказал 2-3 месяца лежать обездвижено. Купили сапожок для фиксации ноги и противопролежневый ячеистый матрас с компрессором....
Осложнения строго постельного режима расписал выше. При воротах грубого смещения не произойдет. Категорично нельзя только наступать на травмированную ногу, ходить строго с ходунками или костылями
Реабилитация после артродеза
4 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад был проведён артродез полулунной и ладьевидной кости правого лучезапястого. Швы сняли на днях Травматолог по м. ж. сказал, что можно начинать делать упражнения по вкладышу(якобы это реабилитация). У меня есть сомнения, а можно? Ведь артродез...
Здравствуйте! Исходя из исследований и анамнеза вам выполнили артродез ладьевидной и полулунной кости, скорее всего по причине повреждения связки между этими костями. В норме подвижности между этими костями при движениях не существует, т.к. они стоят в одном проксимальном ряду костей запястья. При движениях в лучезапястном суставе есть небольшая подвижность между дистальным и проксимальным рядами костей запястья ,эти движения у вас так и останутся ,т.к эти сочленения не затронуты. Поэтому любые движения в лучезапястном суставе после таких операций не повлияют на артродез ладьевидной и полулунной кости(т.к эти кости из одного ряда )+ фиксация современными винтами Герберта очень стабильная и миграция их практически невозможна Учитывая все это ,то можно смело следовать рекомендациям оперирующего хирурга и выполнять движения как на картинках ,но без фанатизма . Всего самого наилучшего!
В октябре 2022 года была проведена операция с установкой пластины . Уже прошел год, но боль при движении постоянная . Травматолог уверяет, что так и будет, особенно в осенний период. Сделали контрольрый снимок , сказал все хорошо установлено , рекомендует не делать операцию...
Здравствуйте. Металл рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная, тем более, если есть боли. Какие могут быть последствия наличия в организме металла? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Для Вас сейчас было бы архиважно сделать МРТ, поскольку при травме мог случиться не только перелом, а и критические повреждения сухожилий вращательной манжеты, гленоида лопатки и др. Они видны только на МРТ. Пока стоит металл невозможно понять, что не так с суставом. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Если после удаления металла боли не пройдут, нужно будет делать МРТ и разбираться дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 апреля случился патологический перелом бедренной кости. Подтверждения mts ещё нет. Операцию и остеосинтез делать не стали. Наложили тазобедренный ортез с жёсткой фиксацией повреждённой ноги. Сделали укол Эксджива. Травматолог и онколог требуют, чтобы больной вставал и...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть перелом.
Болит плечо
2 ответаДобрый вечер! Примерно месяц назад отжимался и на следующий день начало болеть плечо прям наверху ближе к основанию руки. Когда поднимаю что то тяжелое на вятунутую руку, болит и режет. Боли умеренные. Больше всего болит утром при подъеме с кровати. Сделал МРТ. Прилагаю...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и суставные сумки(бурсит) Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
В феврале 2020 года получила травму - компрессионный перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника (позвонки L3, L4). Операции не проводились, лечилась на протяжении 4 месяцев у травматолога. Болей после не возникало. Сейчас нахожусь на 28 неделе беременности. Травматолог...
Добрый день. Если болей в области поясницы нет, нет онемения или нарушения движений н/к, то кесорево сечение не показано, НО, если в родах будут делать эпидуральную анестезию но анестезиологу сказать что был перелом L3-L4, а лучше взять рентген снимки с момента травмы в роддом. И это не зависит будет кесарево или простые роды, чтобы не вызвать осложнения в момент анестезии. В остальном показаний для кесарево нет. Слабые мышцв это пустые слова для 2х годовалой травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
9 ответовРебенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София. Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее. Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10. Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе. Детский тутор на коленный сустав, например https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787 Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601 Смотрите по таблицам размеров. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали. Выздоравливайте.