Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Где-то месяц беспокоит боль в коленях (особенно после нагрузки, иногда в покое) Травм не было. В основном сидячий образ жизни без физ нагрузок, но по выходным очень долго хожу. До проявления симптомов был отпуск, на протяжении которого тоже все время ходила...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставах идёт воспаление. Поскольку картина на МРТ почти одинакова, рекомендации общие. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Сейчас носить постоянно. Потом надевать при физ нагрузках (длительная ходьба). Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленях
17 ответовЗдравствуйте. Болят колени. Когда встаю на правое колено ощущаю жгучую боль в районе сустава. Когда слегка (не умышленно) выворачиваю сустав очень сильные болевые прострелы. Прошу Вас оказать помощь в разьяснении описания МРТ простыми словами. МРТ обоих коленных суставов...
В общем, я рассекающий остеохондрит подтвердить не могу, но есть остеохондральное повреждение и изменения со стороны бугристости то же есть. Признаки рассекающего остеохондрита не убедительны. Формирование кисты не увидел. Тем не менее, считаю, что Вам с диском МРТ нужно попасть на консультацию в ЦИТО. Идите платно. Деньги не большие. Если остеохондрит только начинается, то есть не плохие шансы полечить. Это серьёзная болезнь, связанная с нарушением питания участка кости, который начинает отмирать (остеонекроз). Лечится только в самой начальной стадии и только в Федеральных центрах травматологии. Потом только симптоматическая терапия артроза и замена сустава. Конечно, не быстро. Лет 10 может пройти до такого исхода.. Всё остальное значения не имеет и может быть проигнорировано. Используйте мази НПВС, не перегружайте, надевайте ортезы при физ нагрузке, 2 раза в год пропивайте хондропротекторы...
Боли в коленях
2 ответаДочь 13 лет, стала жаловаться на боли в коленях после тренировок( профессионально занимается волейболом 5 лет) сделали МРТ. Заключение прилагаю. Куда бежать? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данные горизонтального повреждения заднего рога медиального ме- ниска (Stoller II). Минимальный...
Здравствуйте. В данном случае тренировки нужно прекратить минимум на месяц, надеть на коленный сустав ортез и обратится к детскому ортопеду. Понадобится длительный курс физио процедур и противовоспалительного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
14 ответовЗдравствуйте. Виктор. 67 лет. Рост 176, вес 75. История моих мучений последовательно. Сначала 3 дня повышенной температуры (37,5 – 38) – без насморка, кашля и др. симптомов. Потом температура прошла. Где-то на 5 день неудачно наклонился – прострел в спине, далее...
На здоровье!!!
Боль в коленях
29 ответовНачали болеть колени после беременности,не могу долго стоять,ходить,сильная ноющая боль,иногда бывает резкая боль.ревматоидный фактор 19,Срб в норме.К какому врачу обратиться,терапевт,хирург,ревматолог?и какие еще обследования сделать?мрт или узи?
Будьте здоровы 🙏🏼
Боль в коленях
20 ответовДобрый день! После родов заболели колени. До родов занималась спортом, но никогда проблем с коленями не было. Сейчас ребенку 5 месяцев, колено заболело 2 месяца назад сначала одно, потом сразу другое. Физиотерапия не помогла. Ничем не лечила, так как была на ГВ. Сейчас...
Можно и по внешнему виду определить. Если пару мл лишних останется - это не критично. УЗИ не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
9 ответовБоли в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Прошла обследование, было выявлено: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, артроз обоих коленных суставов 1 степени, пролапс митрального клапана, экг - синусовая брадикардия. Было назначено лечение: целебрекс 200 мг 2...
Добрый день! Ваш вес и рост? Физическая активность? Фактически, артроз 1 ст - это не патология, это нормальные изменения суставной ткани у людей после 25-30 лет. Тут даже хондропротекторы не требуются.
Боль в коленях
2 ответаДобрый день! Сильно болят колени.Чем лечить? Боль сохраняется в течении 4 месяцев.Лечилась у невролога Аркоксией, обезболивающими и Доной. Сказали,что все пройдет.Острая боль особенно по утрам и при ходьбе по лестнице.Делала УЗИ,Контуры суставов: неровные,Имеются небольшие...
Добрый день. Обычно классический остеоартроз купируется приемом НПВС препаратов довольно быстро. В вашем случае с целью дообследования необходимо сдать анализы : СРП, ревматоидный фактор, мочевую кислоту для контроля и исключения ревматоидного артрита, с последующей консультацией хотя бы терапевта, а в идеале ревматолога. При исключении последнего: ЛФК ежедневно, РТГ контроль 1 раз в год, мази\ крема\ гели диклофенак и аналоги местно. Пероральный прием возможен при выраженном болевом синдроме. В качестве дополнения можно использовать физиотерапевтические процедуры.
Боль в коленях
7 ответовЗдравствуйте! Пару лет назад внезапно заболело левое колено, сделала мрт, разрыв мениска. Наблюдала у ортопеда, лечилась, но через некоторое время боль началась в правом колене и намного сильнее. Левое колено затихло и боль почти не чувствую. У меня постоянные поднятия...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
7 ответовДобрый день. Где то 2 месяца назад заболело левое колено после активных физических нагрузок в течении месяца, болело при сгибании (под коленом) и при ходьбе по внутренней боковой части ноги. Обратилась к двум врачам травматологам-ортопедам. 1 диагноз - болезнь Гоффа, 2...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, повреждение медиального мениска при котором еще можно лечиться консервативно (без операции). В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ, но можно продолжать принимать дальше ваш препарат. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, УВЧ №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено. Комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!