Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третью неделю беспокоит боль в ноге. Когда хожу особо не болит. Больно наступить когда встаю если сидела или лежала, расхожусь, немного лучше или совсем проходит. На носочки на правую ногу встать не могу, больно, даже если просто стою на одной ноге больно. Боль...
Здравствуйте.
Чтобы понять стопа болит или это отражённая нейропатическая боль из позвоночника, нужно пропальпировать стопу.
Если проблема местная, при пальпации боль будет существенно усиливаться.
Если боль нейропатическая, то никакой реакции на пальпацию не будет. Боль не усилится.
Так же для диагностики применяют ЭНМГ нижней конечности.
Данное исследование укажет на нейропатическую боль из позвоночника, если это она.
Для диагностики местных проблем голеностопа оптимально выполнить МРТ голеностопного сустава.
Исследование покажет возможные изменения связок и сухожилий, синовит, фасцит, изменения в костях и суставах, если они есть.
Но данное исследование не в состоянии исключить нейропатическую боль.
Вне зависимости от типа боли до проведения обследования рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
диагноз Закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени со смещением. операция прошла 04.01.2021 . 05.01.2021 РЕНТГЕН- картина остеосинтезированный накостной пластиной и шурупами .Швы не сняли и выписали из травма центра 15.01 сказали снимут в поликлиники на прием 25.01...
3 недели для швов уже критический срок.
Обычно снимаем через 2 нед. Ничего супер плохого, конечно, не случится. Но если они были слишком натянуты, то прорежутся и вызовут поверхностное воспаление.
В общем, я бы нашел возможность показаться хирургу или травматологу через 2 нед после операции. Самому снимать не стоит. Можно нажить кучу ненужных проблем.
Добрый день! Маме 65 лет, боли в голеностопном суставе. Диагноз ортопеда : Артрозо- артрит 2 ст.
Лечение: тералив, инъектран, армавискон мн в сустав. В первые недели лечения улучшение, затем новые острые боли.
Я сама медик, предположила подагру, сдали кровь на мочевую...
Здравствуйте.
1. Мочевая кислота 387 - это не равно подагра.
2. Подагра это остро резко возникшие приступы артрита: красный, горячий, опухший, резко болезненный сустав.
3. Дола колхицина при остром приступе подагры в первый день 1,5мг, со следующего дня 1мг/сут. Дозы больше не обладают лучшим эффектом, только лишь увеличивают побочные эффекты.
4. Боли появились резко, остро? Припухлость есть? Другие суставы не болят? Боль постоянная или при нагрузке?
5. Какой вес и рост?
6. УЗИ голеностопа выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе, играя в футбол, получил травму голеностопа.
Травма давала о себе знать: боль в суставе, позелкивания при круговых движениях ступни, при длительном хождении по вечерам был небольшой отек ноги.
В ноябре был у травматолога, сделал рентген и узи.
На рентгене все...
Добрый день. У матери (71 год) постоянные боли в голеностопном суставе.
По её словам, у неё с рождения припухшие голеноступные суставы, особенно левый. Но беспокоить они её начали впервые в 2012 году, когда после длительной ходьбы или долгой стоячей работы появлялась на...
Добрый день!
С учётом изолированности суставного синдрома, длительности течения, картины УЗИ и абсолютно незначительных повышений СОЭ и СРБ - речь идёт о возрастном дегенеративном изменении голеностопного сустава: остеоартрит.
Нужно понимать, что это естественный процесс изменения сустава с возрастом, повлиять на причину и обратить процесс вспять не получится. Задача: убрать воспалительные проявления и остановить прогрессию процесса.
По терапии:
1. НПВП нужно выбирать с учётом сопутствующих заболеваний. По возрасту лучше выбирать кардиопротективные и гастропротективные препараты: эторикоксиб 90 мг/сут, целекоксиб 200 мг/сут, напроксен 500 мг 2р/сут, или атолметин 600 мг 2р/сут. Приём по суставному синдрому, при остеоартрите чаще это постоянный приём.
2. Местная терапия: гель и мази НПВП
3. Хондропротективная терапия опять таки подбирается по возрасту, с учётом сопутствующих заболеваний. Можно выбрать растительные препараты: пиаскледин 300 мг 2р/сут 3 месяца
4. Активность очень важна! Это важный фактор отсутсвияпронпессирвоания процесса. Дозированная ЛФК обязательна, но без длительных статических нагрузок и поднятия тяжестей
Здравствуйте, ребенок 11 лет сегодня упала с лестницы, голеностоп опух, поехали в травмпункт по снимку трещина, наложили гипс аж до практически попы, ситуация отяжеляется тем, что у ребенка аутизм, и вес большой плюс 5 этаж без лифта,сколько по времени будет заживать такая...
Здравствуйте!
Вам нужно перевести вопрос в раздел к травматологам, так как именно они занимаются заболеваниями костно-суставной системы.
Это можно сделать через «управление вопросом» в настройках.
Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
После долгой нагрузки, сильная боль в верхней части стопы,( хотя эта боль , но слабая меня беспокоила давно, если перетрудила ногу,) левой стопы, и на внешней стороне внизу сустава, при ходьбе когда нога стоит ровно боли нет, а при повороте во внутрь стопы, очень...
Здравствуйте.
По жалобам и описанию причин с большой долей вероятности предполагаю постперегрузочный тендинит сухожилий тыла стопы и лигаментит связок м\б группы.
В народе такое называют "растяжение связок". Если УЗИ не видит - делайте МРТ.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Обычно этого достаточно. Назначать какие-то дорогостоящие уколы и процедуры необходимым не считаю.
Но если вдруг не будет положительной динамики, то придётся у ним прибегнуть после МРТ.
Здравствуйте.Мне 34 года у меня на щиколотках с наружной стороны образовались отёки примерно год назад,никак не беспокоят.Далала узи суставов результат закрепляю.Подскажите,что это может быть?
Занимаюсь проф спортом, пару месяцев назад заметила, что одна нога(голеностоп) менее мобильна чем другая. Начала разминать, разрабатывать. Сейчас уже не тренируюсь активно, но голеностоп начал резко болеть, при сгибании острая боль. В 2019 был перелом этого же голеностопа, но...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, блок таранной кости, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мужчина 34 года. Заболел голеностоп, опух немного, наступать очень больно. Ногу не подворачивал. Точную причину не знаем. На спортивном занятии стопой катал палку. Ездили в травмпункт. Сделали МРТ. Результаты прикрепляю. Подскажите, на что похоже?
Здравствуйте.
На МРТ причина проблемы не выявлена.
Все описанные изменения в суставах, добавочная ладьевидная кость наблюдались и раньше, но симптомов не вызывали.
На фото картина острого артрита голеностопа не ясной этиологии.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я не раз наблюдал подобные артриты при дебюте подагры, например.
Ну, анализы всё покажут.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.