Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4238004

Что вас беспокоит?

Трещина в голеностопе

Здравствуйте, ребенок 11 лет сегодня упала с лестницы, голеностоп опух, поехали в травмпункт по снимку трещина, наложили гипс аж до практически попы, ситуация отяжеляется тем, что у ребенка аутизм, и вес большой плюс 5 этаж без лифта,сколько по времени будет заживать такая трещина и есть ли вариант снять гипс и наложить ортез, снимок приложу https://drive.google.com/drive/folders/1Q714QJV2L6jF8pCtIfeBAxXvpQkXciDa

Нет
36 лет
4 Апреля ·Просмотров: 869·КАРИНА, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно перевести вопрос в раздел к травматологам, так как именно они занимаются заболеваниями костно-суставной системы.
Это можно сделать через «управление вопросом» в настройках.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения.
Рекомендовано консервативное лечение
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 4-5 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).

Замена гипсовой лонгеты на ортез при таких переломах не рекомендуется,т.к это может привести к вторичному смещению( ортез не обладает достаточной степенью фиксации и не подобран индивидуально ,учитывая антатомические индивидуальные изгибы голени)
Можно заменить на лонгету из полимерного материала Скочкаст
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Добрый день. По снимкам имеется косой незавершенный перелом большеберцовой кости без смещения. Такой перелом сростается от 4х до 6ти недель. Если ребенок с аутизмом, то обычный гипс лучше заменить на циркулярный полимерный (пластиковый) , он его сам не снимет и не разрушит если случайно наступит. Ортез ребенку лучше не надо, он его снимет и надеть обратно не даст (особенность заболевания). Через 4 недели выполнить рентген снимок, если перелом сростется более чем на 2/3 то фиксатор можно снимать и разрабатывать ногу и заново учиться ходить. Если перелом по снимку не сростется то фиксатор продливают еще на 2 недели. Ходить только с костылями или перемещаться на инвалидной каляске или офисном стуле(если есть).

Спасибо за ответы, где найти такой пластиковый гипс? На вб или озон? Как правильно называется?

https://www.xn--80ahcbpmjl7b5a.online/krasota-i-zdorove/medicinskie-izdeliya/plastikovyy-gips/bint-polimernyy/bint-polimernyy-alfacast-12-5sm-h-3-60-m/
Или его аналог (Турбокаст), они есть и в ортопедическом салоне, мед.технике, иногда бывают в обычной аптеке и на маркетплейсах

Ольга Андреевна, подскажите какие обезболивающее можно, даю немисил, так как сегодня второй день после перелома начинает ломить, я по себе знаю какая это адская боль, ломит в ночное время, может есть что-то эффективнее?

При сильной боли кеторол экспресс (рассасываются на языке и хорошо снимают костную боль, начинает действовать через 5-10минут) сильнее его только внутримышечно кеторолак (но это совсем крайняя мера, нимесулид (нимесил) они снимают боль но начинают действовать минут через 30-40, а то и через час поэтому эффект кажется слабым. Боль стихает в основном через пару дней при отсутствии нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.