Боли в голеностопе — вопрос №1502453

Question

Боли в голеностопе — вопрос №1502453

Надежда

198 просмотров

10 августа 2023

Добрый день! Маме 65 лет, боли в голеностопном суставе. Диагноз ортопеда : Артрозо- артрит 2 ст.
Лечение: тералив, инъектран, армавискон мн в сустав. В первые недели лечения улучшение, затем новые острые боли.
Я сама медик, предположила подагру, сдали кровь на мочевую кислоту- 387 мкммоль/л. Назначила колхицин 1 мг каждые 3 ч - 3 р первый день, второй день по 1т 2 р.
Компрессы димексид с новокаином. Диета 6, минеральная вода. Улучшения незначительные: стала ходить, боль стала терпимой. К ревматологу нужно ехать в областной город, пока такой возможности нет. Подскажите, как облегчить состояние, купировать боль и меры профилактики обострений. Благодарю за ответ

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа Артрозо-артрит 2 ст Артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

консультация ревматолога

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в мышцах

7 ответов

29 августа 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие исследования сделать перед консультацией у ревматолога?

3 ответа

3 мая 2023

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Синовит коленного сустава

5 ответов

4 августа 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать с бурситом одного коленного сустава(слева)

1 ответ

22 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2023-08-10T12:27:31+03:00

Здравствуйте.
1. Мочевая кислота 387 - это не равно подагра.
2. Подагра это остро резко возникшие приступы артрита: красный, горячий, опухший, резко болезненный сустав.
3. Дола колхицина при остром приступе подагры в первый день 1,5мг, со следующего дня 1мг/сут. Дозы больше не обладают лучшим эффектом, только лишь увеличивают побочные эффекты.
4. Боли появились резко, остро? Припухлость есть? Другие суставы не болят? Боль постоянная или при нагрузке?
5. Какой вес и рост?
6. УЗИ голеностопа выполняли?

Надежда, 10 августа 2023 · Answer 2 · 2023-08-10T14:37:04+03:00

Виктория Владимировна, здравствуйте. Благодарю за ответ.
Рост 170см, вес 100кг, УЗИ не делали только рентген, на основании которого ортопед ставит диагноз артрозо-артрит 2 ст.
Боли умеренного характера длительное время в обоих голеностопах, боли всегда, и в состоянии покоя, и во время сна. Суставы опухшие, отечные, гиперемии не вижу.
После проведеного лечения тералив, инъектран, армавискон, облегчение боли и уменьшение припухлости. Буквально на следующий день после окончания лечения сильная резкая боль, отек, не могла ни спать , ни ходить от боли. После приема колхицина боль стала терпимой.
Вопрос:
1) каким образом уточнить диагноз ?
2) принимаем в дальнейшем колхицин , в какой дозировке и какой срок?
3) какие ваши рекомендации?
Крайне благодарны за консультацию

Answer 3 · 2023-08-10T16:44:22+03:00

Нужно выполнить УЗИ голеностопных суставов. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
На данный момент прием колхицина прекратить. Так как нет четкого окончательного диагноза. При болях прием НПВП.

Надежда, 10 августа 2023 · Answer 4 · 2023-08-10T16:50:01+03:00

Виктория Владимировна
СРБ - это С реактивный белок? Какие показатели будут свидетельствовать о подагре?
Какие изменения на УЗИ также будут свидетельствовать о подагрическом артрите?

Answer 5 · 2023-08-10T16:53:03+03:00

СРБ - это С-реактивный белок.
При остром подагрическом артрите может быть повышение СРБ, СОЭ.
На УЗИ - признак двойного контура.
Все полученные данные нужно смотреть комплексно, учитывая клинику.

Надежда, 10 августа 2023 · Answer 6 · 2023-08-10T16:55:19+03:00

Пожаловаться

Надежда, 10 августа 2023

Клиент

Виктория Владимировна, Благодарю