Что вас беспокоит?
Боль в голеностопе
Здравствуйте После долгой нагрузки, сильная боль в верхней части стопы,( хотя эта боль , но слабая меня беспокоила давно, если перетрудила ногу,) левой стопы, и на внешней стороне внизу сустава, при ходьбе когда нога стоит ровно боли нет, а при повороте во внутрь стопы, очень сильная боль, жгучая,пошевелю стопой верх вниз и пошла, в покое боли нет, утром тоже боли нет, но скованность какая то, и что интересно такая же боль появилась и на другой ноге, делала рентген критичного нет ничего, так же узи. Подскажите , что это может быть, , как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По жалобам и описанию причин с большой долей вероятности предполагаю постперегрузочный тендинит сухожилий тыла стопы и лигаментит связок м\б группы.
В народе такое называют "растяжение связок". Если УЗИ не видит - делайте МРТ.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Обычно этого достаточно. Назначать какие-то дорогостоящие уколы и процедуры необходимым не считаю.
Но если вдруг не будет положительной динамики, то придётся у ним прибегнуть после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо вам большое, все ясно и понятно?
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Имеем тендинит сухожилий стопы(воспаление) в результате перегрузки,длительной ходьбе в неудобной обуви.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-При сохранении болевого синдрома выполнение МРТ
ВСего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое, все ясно и понятно, ?
Здравствуйте! Из физиолечения дает хороший результат лазеротерапия на область голеностопного сустава курсом 10 дней и иагнитотерапия на область голеностопного сустава 10 дней . Дома возвышенное положение конечности и по возможности ограничение нагрузки пораженной конечности . Скорейшего выздоровления!
Елена Михайловна, спасибо вам большое?
Здравствуйте. На самом деле там может быть любая патология. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 5 ответов
- 15 Марта 9 ответов
- 29 Ноября 20254 ответа
- 7 Июля 20241 ответ
- 11 Января 20248 ответов
- 2 Июля 20232 ответа
- 23 Ноября 20221 ответ
- 27 Декабря 20205 ответов
- 20 Декабря 201815 ответов
- 16 Марта 20181 ответ