Консультация ортопеда /

Боль в голеностопе — вопрос №2194987

218 просмотров

Здравствуйте
После долгой нагрузки, сильная боль в верхней части стопы,( хотя эта боль , но слабая меня беспокоила давно, если перетрудила ногу,) левой стопы, и на внешней стороне внизу сустава, при ходьбе когда нога стоит ровно боли нет, а при повороте во внутрь стопы, очень сильная боль, жгучая,пошевелю стопой верх вниз и пошла, в покое боли нет, утром тоже боли нет, но скованность какая то, и что интересно такая же боль появилась и на другой ноге, делала рентген критичного нет ничего, так же узи.
Подскажите , что это может быть, , как лечить?

Возраст: 51

Хронические болезни: В том году удаляла лазером вены, на обеих ногах, был варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По жалобам и описанию причин с большой долей вероятности предполагаю постперегрузочный тендинит сухожилий тыла стопы и лигаментит связок м\б группы.
В народе такое называют "растяжение связок". Если УЗИ не видит - делайте МРТ.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.

Обычно этого достаточно. Назначать какие-то дорогостоящие уколы и процедуры необходимым не считаю.
Но если вдруг не будет положительной динамики, то придётся у ним прибегнуть после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо вам большое, все ясно и понятно?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Имеем тендинит сухожилий стопы(воспаление) в результате перегрузки,длительной ходьбе в неудобной обуви.
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )

-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-При сохранении болевого синдрома выполнение МРТ
ВСего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое, все ясно и понятно, ?
Физиотерапевт, Врач ЛФК
Здравствуйте! Из физиолечения дает хороший результат лазеротерапия на область голеностопного сустава курсом 10 дней и иагнитотерапия на область голеностопного сустава 10 дней . Дома возвышенное положение конечности и по возможности ограничение нагрузки пораженной конечности . Скорейшего выздоровления!
Клиент
Елена Михайловна, спасибо вам большое?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть любая патология. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва