Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5 - S1
7 ответовДобрый день. Приложила мрт. Подскажите, что делать? Медикаменты или операция? Какая это грыжа?
В таком случае схема лечения может быть следующей: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). + Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день –7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. + Эманера 20 мг вечером 7 дней - для защиты желудка. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. . Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Удаление грыжи L5 S1
6 ответовДобрый день! Назначена операция по удалению грыжи L5 S1 слева. Снимки МРТ прикреплю. Боли в ноге, ягодице уже месяца 3. Консервативно лечилась. Сейчас болит не до слез, но боль ноющая есть (когда стою). Онемения, слабости в ноге нет и не было. Все еще в сомнениях относительно...
Здравствуйте, а что из препаратов принимали, как лечились консервативно?
Добрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста подобрать лечение, при диагнозе: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, медианная грыжа L5-S1. Боль в спине сильная, отдаёт слева, левая ягодицы сегодня стала как-то неметь по ощущениям. Началось это на...
Здравствуйте! Мильгамму не назначают при болевом синдроме, витамины группы б в этом плане малоэффективны, назначаются только при лабораторном дефиците по анализу крови. Диклофенак можно проколоть 5 дней. Добавить тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Также добавляют к лечению р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней по необходимости; При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома назначают лфк, массаж и физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальная грыжа
1 ответостеохондроз поясничного отдела позвоночника ll ст. (по классификации Зекера), Сколиоз. Дорсальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Шморлевские узлы Th12, L1, L3. возьмут ли в армию с таким диагнозом
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения По лечению при болевом :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер позвоночного канала и размер грыжи ?
Грыжа диска
10 ответовДиагноз дегерптивно-дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника . Экструзия грыжа L5-S1 Болит сильно спина,прикреплю диагноз лист. Подскажите что делать,облегчить боль. И что дальше делать,куда идти?
Здравствуйте. Сами что-то по лечению пробовали? Сколько по времени болит? При движении боль усиливается? В ногу отдаёт?
Ишиас, грыжа
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста, подскажите. 2 недели назад у мужа защемило седалищный нерв, был болевой шок. Невролог выписала лечение: дексаметазон+анальгин+б12 в/м , кокорнит в/ми и сердалуд. Пролечились, эффекта никакого. Начали применять габапентин и...
Здравствуйте! Изменения потери есть, но они не критичные, пока нужно лечить консервативно. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. При неэффективности этого лечения можно попробовать паравертебральную блокаду сделать. Операция только когда всё консервативное лечение без эффекта или есть радикалопатия, миелопатия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Грыжа L5/S1 размером 1,1 см.
5 ответовБеспокоят боли в пояснице, и отдающие в левую ягодицу и левую икру. Онемение левой стопы с внешней стороны. Утром очень больно расхаживаться. По результатам МРТ выявили дорсальная медианно-парамедианная левосторонняя экструзия диска L5/S1, размером до 1,1 см. компримирующая...
Здравствуйте! Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов и Миорелаксантов тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня и консультация нейрохирурга с диском так как присутствует Онемение левой стопы должны сопоставить клинику осмотр и диск какое расположение Грыжам свойственно уменьшаться в размерах называется спонтанная резорбция иссыхаться если болевой синдром уменьшится приступим к физиотерапии электрофорез с карипазимом
Грыжа диска L5-S1. Протрузия диска L4- 5
11 ответовЗдравствуйте. В декабре обнаружили грыжу l5-s1 справа 6мм. Боли в пояснице отдающие в правую ногу с онемением стопы. Пропил курс назначенный неврологом и прошел курс из 4 сеансов плазмолифтинга.Боль прошла примерно на месяц, а сейчас появилась вновь.Какие еще можно пропить...
Нет, при высоком давлении ни аркоксиа, ни дексаметазон противопоказаны, если давление стабилизировать гипотензивной терапией, то дексаметазон под контролем врача, но он итак проконтролирует при выполнении блокады, аркоксиа лучше заменить на кеторол 1мл 1-2 раза в день до 5 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2010 появились боли в пояснице, сделал первое МРТ пояснично-крестцового отдела. Грыжа L5-S1. С 2017 года появились устойчивые боли в левой ягодице, мошонке, паху. Характер болей: частые ноющие, иногда простреливающие боли в поясничном отделе позвоночника с...
Здравствуйте!По клинике похоже на нейропатию полового нерва ?по этому желательно пройти энмг полового нерва ЭНМГ промежности .узи малого таза и брюшной полости!Диагноз выставили хроническая тазовая боль что нашли при обследовании? 1 - может ли все же боль от проблем со спиной давать такие симптомы?данные боли связаны с нейропатией ,боль приступом или постоянная в промежности ,жжение ,ползание мурашек присутствует ? 2 - стоит ли делать операцию, грыжа то в любом случае не маленькая, или можно обойтись без нее? Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента 3 - если боль не связанна с позвоночником, то что это может быть и что обследовать?энмг 4 - "юридический вопросы": - является ли данное заболевание поводом на отсрочку по мобилизационному призыву, просто опасаюсь, что сочтут это мелочью на ВПК, а в реальности мне стоит пробежать 500м и появляется сильная боль везде?да отсрочка на время лечения от 3-6 мес при болевом синдроме т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней при таких болях подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.