Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На мрт шеи есть признаки миелопатии. Также беспокоит запись "Отмечается изменение МР сигнала (гиперинтенсивный по Т2 и STIR,
гипоинтенсивный по Т1 ВИ)"
МРТ прикрепляю. Дайте пожалуйста консультацию на сколько все это опасно, какие обследования еще пройти и какое...
поняла вас, для своего спокойствия идем к нейрохирургу с диском обследования, НО с учетом что по энмг все спокойно, то большая вероятность, что есть признаки миелопатии по мрт, НО самой миелопатии не будет и оперативное лечение на данном этапе не нужно будет.
Мужчина 41 год , вес 93,4 кг. активно занимаюсь спортом 3-4 раза в неделю, силовые ,функциональные и кардио нагрузки. Снижаю вес, цель 84-87 кг. Не курю, алкоголь только по праздникам.
сдал ряд анализ хотел уточнить есть ли над чем поработать ,немного смущает...
Здравствуйте.
У Вас хороший уровень тестостерона. Важно какой он активный. в пересчете на белок его захватывающий - ГСПГ, у Вас он довольно активный.
остальные показатели также в норме.
Как раз физическая активность хорошо стимулирует тестостерон.
Здравствуйте! Беспокоит острая боль в в верхней части плеча(1 раз в день иногда), в спокойном состоянии(без движения). Ранее проходил медикаментозное лечение (согласно 1-ым снимкам МРТ): геладринк плюс,мазь цель-Т, аркоксиа, димексид, а также внутрисуставные 3 укола ORTHOLON...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Подвывих сухожилия головки бицепса..
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через +\- 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, вправляют и фиксируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Потоми опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня гипопитуитаризм и анемия, неделю назад очно гинеколог меня перевела на схему 1мг эстрогена и 5 дюфастона два раза в день, неделю назад закончились месячные и сегодня опять начались. Что делать? Нормально ли это? Нужно ли опять менять схему? Цель была...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Екатерина, здравствуйте!
Причиной появление кровянистых выделений в вашем случае может быть недостаточная доза гестагена, в такой ситуации лучше увеличить дозу дюфастона по 10 мг 2 раза в день.
Вы дюфастон используете циклически или ежедневно?
Своего регулярного цикла без приема эстроген+дюфастон у вас нет?
Схема эстроген+дюфастон назначена сейчас впервые или ранее уже была другая схема?
Здравствуйте. Планирую делать коррекцию подбородка и заполнение носогубок. Один доктор предлагает подбородок как бы выдвинуть немного вперёд. Другой-сделать более острым. Не могу понять как лучше. Цель-сделать лицо более узким и чётким. Носогубки предлагают заполнить или...
Дерматолог, Хирург, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, заполнив подбородок он в любом случае выйдет вперёд, канюлей или иглой носогубные складки заполнить разница никакая, ювидерм хорошие филлеры. В носослезную борозду лучше реденсити 2
Собака,ам.кокер спаниель,сука,7,5лет. Берегла одну заднюю лапу. С декабря принимали артрогликан. С января начали траумель(капли) и цель(табл),колем травматин+хондартрон (2 р в нед).Пробовали трококсил (вместе с омезом),но на четвертой таблетке начался сильнейший понос. Вроде...
Марина, здравствуйте !
Если процесс такой затяжной и вовлекается в процесс уже вторая лапа , то дело не в травме и не в лапах вообще , а скорее всего идёт от позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондиллёз) !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Жалобы: выделения ненормального цвета- белесые. На протяжении нескольких месяцев не удается забеременеть. По результатам данного анализа врачом прописаны: эльжина, биовестин, вагилак. Цель - нормализовать микрофлору и зачать...
Сегодня сдали общий анализ крови из пальца. Ребёнку год и 4 месяца. Пьём "Мальтофер". Цель была промониторить железо. (Пробовали "Тотему" - рвёт). Но еще несколько показателей, как я понимаю, не в норме. Насколько это опасно? С чем может быть связанно? К участковому...
Здравствуйте. Сдавала анализы в связи с диагнозом вторичное бесплодие. Узи ОМТ в норме.
Ттг был 7,18, спустя 2 недели 4,4
Ат тпо 334, ферритин 6,4, т4 - 0,87 нг/дл
Надо ли принимать л тироксин, если есть цель забеременеть? Пока не нахожу причины бесплодия. Или заняться...
Здравствуйте. На наступление беременности такой ТТГ не влияет, а на вынашивание влияние есть, поэтому в связи с планированием небольшую дозу тироксина можно принимать. Но вначале лучше восстановить запас железа. Слишком низкий ферритин. Его лучше повышать внутривенным введением железа - венофер или ликферр через день 5 раз. если такой возможности нет, принимать ферретаб или железо Солгар по 2 капс в день 2 месяца с контролем ферритина.
Овуляция у вас происходит? Трубы проходимы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обострение артрита. Очень болят кисти рук.На правой руке,под мезинцем. На левой большой палец (сейчас болит вся кисть).Терафлекс, артра,артраксикам крем,найс пью 3.5 месяцев. Результат 0. Все ставят разные диагнозы.
Подскажите пожалуйста, что можно...
Здравствуйте.
Вы сами пишете "обострение артрита" и абсолютно с Вами согласен.
Считаю, что имеет место ревматоидный или реактивный артрит
мелких суставов кистей.
Соображения следующие.
1. Несмотря на то, что РФ и АЦЦП в норме - это не исключает серонегативный ревматоидный артрит. Данный вид ревматоидного артрита по анализам не видно, а встречается он не так уж и редко.
2. Не редко при хронических воспалительных заболеваниях выделительной системы ( пиелонефрит) возникает упорный реактивный артрит мелких суставов.
3. Анализы, конечно, давно пора обновить. Но я согласен, что вероятность того, что вдруг обнаружат высокий РФ или АЦЦП невелика. Но вот сдать общий антинуклеарный фактор нужно, и не лишним будет проверить HLA-B27 с учетом болей в позвоночнике в анамнезе.
4. Нужно идти сдаваться ревматологу. Может быть, добиваться квоты в институт ревматологии Насоновой (Москва), если в Питере лечить не хотят.
https://rheumatolog.su/
Если мы будем ставить первому пальцу синдром де Кервена, а 5 пальцу остеоартрит, а в лучезапястном суставе тоннельный синдром - то лечение эффективным не будет.
Для меня очевидно, что это проявления одного системного заболевания.
5. В арсенале ортопедов за последние годы не появилось каких-то революционных методов лечения. Все, чем мы располагаем, Вам уже назначали. А замена Найза аналогичными препаратами этой же группы (Аэрталом или Ксефокамом или Аркоксией или др.) - это имитация лечения.
Можно снова уколоть Дипроспан и получить ремиссию на месяц, но это симптоматическая помощь.
Ревматологи располагают более серьезными препаратами, но всегда очень не охотно их назначают без подтверждения артрита анализами. Поэтому рекомендую консультацию в институте ревматологии. Такие вот дела.