Что вас беспокоит?
Новая схема и кровотечение
Здравствуйте, у меня гипопитуитаризм и анемия, неделю назад очно гинеколог меня перевела на схему 1мг эстрогена и 5 дюфастона два раза в день, неделю назад закончились месячные и сегодня опять начались. Что делать? Нормально ли это? Нужно ли опять менять схему? Цель была временно остановить кровотечения так как у меня анемия и пока что мы занимаемся её лечением, причина в жкт. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Причиной появление кровянистых выделений в вашем случае может быть недостаточная доза гестагена, в такой ситуации лучше увеличить дозу дюфастона по 10 мг 2 раза в день.
Вы дюфастон используете циклически или ежедневно?
Своего регулярного цикла без приема эстроген+дюфастон у вас нет?
Схема эстроген+дюфастон назначена сейчас впервые или ранее уже была другая схема?
Алена Владимировна,здравствуйте, дюфастон использую каждый день, не циклом, свое цикла у меня нет, раннее я была на фемостоне 2/10, потом я была на эстрогене 2 и дюфастоне 20 неприрывно, месячные все равно шли, сейчас моя гинеколог перевела меня на 1мг эсстрогена и 10 дюфастона неприрывно и временно из-за анемии
Екатерина, спасибо за важное дополнение!
Наиболее правильным в вашей ситуации будет вновь вернуться к 2 мг эстрона и дюфастона 20 мг или для убийства приема фемостон 2.
Схема 1 мг+ 10 мг обычно используется в более позднем репродуктивном возрасте 40 лет. Т она не дает вам защиты от развития остеопороза и сердечно сосудистой патологии. Для вас доза 1 мг считается низкой, нужна стандартная доза 2 мг. Обсудите со своим врачом переход вновь на прежнюю дозу. Учитывая, что на ней у вас не было незапланированных кровянистых выделений.
Я понимаю, что ваш гинеколог перевел вас временно на 1 мг эстроген и непрерывный режим дюфасона в недежде, что менструации на такой схеме не будет, чтобы подкорректировать анемию. К сожалению, без увеличения сейчас дозы дюфастона выделения могут продолжаться.
Для купирования выделений сейчас можно увеличить дозу дюфастона, добавить еще 1 таблетку вдень (10 мг 2 раза в день) на 10 дней или использовать тренксамовую кислоту 3 грамма ( по 1 га 3 раза в день) в день 3-4 дня.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
Такая ситуация типична при смене схемы, так называемое прорывное кровотечение на фоне адаптации к эстроген-гестагенной терапии. Это не опасно, но значит, что текущая доза/режим пока не стабилизировали эндометрий. Схему самостоятельно менять не нужно. По клиническим рекомендациям в таких случаях либо увеличивают дозу гестагена, либо корректируют режим приёма , но решается очно совместно с лечащим врачом. Если кровотечение умеренное, обратитесь планово. Если усиливается (обильнее обычных месячных) обратиться срочно.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202017 ответов
- 25 Декабря 20209 ответов
- 14 Декабря 202119 ответов
- 15 Июля 202217 ответов