СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новая схема и кровотечение

Здравствуйте, у меня гипопитуитаризм и анемия, неделю назад очно гинеколог меня перевела на схему 1мг эстрогена и 5 дюфастона два раза в день, неделю назад закончились месячные и сегодня опять начались. Что делать? Нормально ли это? Нужно ли опять менять схему? Цель была временно остановить кровотечения так как у меня анемия и пока что мы занимаемся её лечением, причина в жкт. Помогите, пожалуйста.

Гипопитуитаризм, анемия
25 лет
4 Апреля ·Просмотров: 76·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Причиной появление кровянистых выделений в вашем случае может быть недостаточная доза гестагена, в такой ситуации лучше увеличить дозу дюфастона по 10 мг 2 раза в день.
Вы дюфастон используете циклически или ежедневно?
Своего регулярного цикла без приема эстроген+дюфастон у вас нет?
Схема эстроген+дюфастон назначена сейчас впервые или ранее уже была другая схема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Владимировна,здравствуйте, дюфастон использую каждый день, не циклом, свое цикла у меня нет, раннее я была на фемостоне 2/10, потом я была на эстрогене 2 и дюфастоне 20 неприрывно, месячные все равно шли, сейчас моя гинеколог перевела меня на 1мг эсстрогена и 10 дюфастона неприрывно и временно из-за анемии

Екатерина, спасибо за важное дополнение!
Наиболее правильным в вашей ситуации будет вновь вернуться к 2 мг эстрона и дюфастона 20 мг или для убийства приема фемостон 2.
Схема 1 мг+ 10 мг обычно используется в более позднем репродуктивном возрасте 40 лет. Т она не дает вам защиты от развития остеопороза и сердечно сосудистой патологии. Для вас доза 1 мг считается низкой, нужна стандартная доза 2 мг. Обсудите со своим врачом переход вновь на прежнюю дозу. Учитывая, что на ней у вас не было незапланированных кровянистых выделений.
Я понимаю, что ваш гинеколог перевел вас временно на 1 мг эстроген и непрерывный режим дюфасона в недежде, что менструации на такой схеме не будет, чтобы подкорректировать анемию. К сожалению, без увеличения сейчас дозы дюфастона выделения могут продолжаться.
Для купирования выделений сейчас можно увеличить дозу дюфастона, добавить еще 1 таблетку вдень (10 мг 2 раза в день) на 10 дней или использовать тренксамовую кислоту 3 грамма ( по 1 га 3 раза в день) в день 3-4 дня.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Такая ситуация типична при смене схемы, так называемое прорывное кровотечение на фоне адаптации к эстроген-гестагенной терапии. Это не опасно, но значит, что текущая доза/режим пока не стабилизировали эндометрий. Схему самостоятельно менять не нужно. По клиническим рекомендациям в таких случаях либо увеличивают дозу гестагена, либо корректируют режим приёма , но решается очно совместно с лечащим врачом. Если кровотечение умеренное, обратитесь планово. Если усиливается (обильнее обычных месячных) обратиться срочно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.